Hematological Pathology

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur l’utilisation des systèmes d’information cliniques et du laboratoire pour rassembler les données pertinentes sur le patient et pour présenter au médecin traitant un aperçu concis des antécédents médicaux et des principaux problèmes du patient.

Observation directe et/ou discussion de cas par le superviseur Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’échantillon : moelle osseuse; test de coagulation; frottis sanguin périphérique; identification d’anticorps avant transfusion; réaction transfusionnelle - l’observation : directe; indirecte Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 1 observation pour chaque type d’échantillon - Au moins 1 observation directe - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la démonstration d’une compréhension des sources d’erreur et des difficultés liées aux phases pré-analytiques, analytiques et post-analytiques du prélèvement d’échantillons, incluant le cycle de vie des composants sanguins. - Elle comprend l’identification des différents types d’échantillons envoyés au laboratoire, incluant les types de contenants, de tubes et de fixateurs, ainsi que les paramètres d’entreposage. - Elle peut comprendre la rédaction d’un rapport d’incident et une discussion sur l’incident avec un superviseur.

Observation directe et/ou discussion de cas et revue du rapport par le superviseur, un technologiste ou le gestionnaire du laboratoire Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’échantillon : moelle osseuse; coagulation – routine; coagulation – spéciale; formule sanguine complète de routine; échantillon pour envoi à l’externe; typage et dépistage pour banque de sang - la phase du test : pré-analytique, analytique et post-analytique - l’observation : directe; discussion de cas / revue du rapport Recueillir 8 observations de réussite - Au moins 1 observation pour chaque type d’échantillon - Au moins 1 observation pour chaque phase de test - Au moins 5 observations directes - Au moins 3 discussions de cas avec le superviseur - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 8

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la réalisation d’un examen microscopique initial sur un échantillon, incluant le réglage d’un microscope, l’identification des composantes habituelles d’un échantillon, et la réalisation d’un contrôle de qualité initial (p. ex., correspondance entre les composantes de la lame et le tissu/liquide prélevé, vérification de la qualité de l’échantillon). - Elle comprend l’utilisation de l’équipement microscopique numérique et des logiciels de base (p. ex., Cellavision®).

Observation directe et discussion de cas par un superviseur, un résident qui en est à l’étape de la maîtrise de la discipline ou de la transition vers la pratique, ou un technologiste responsable sénior Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’échantillon : moelle osseuse; liquide céphalo-rachidien (LCR); frottis sanguin périphérique; autre liquide corporel Recueillir 10 observations de réussite - Au moins 2 observations pour chaque type d’échantillon

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la synthèse des renseignements pertinents liés au patient, tant cliniques qu’issus de l’évaluation pathologique, pour établir un diagnostic différentiel et pour formuler des recommandations appropriées pour le suivi. - Elle comprend la reconnaissance des cas complexes ou qui menacent le pronostic vital. - Elle comprend la démonstration d’une compréhension des systèmes automatisés de numération globulaire, de la technologie et des contrôles de la qualité, ainsi que la reconnaissance des interférences et des artéfacts liés à une investigation.

Observation directe avec discussion de cas ou revue du rapport final par un superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la maîtrise de la discipline ou de la transition vers la pratique. Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’échantillon : liquide corporel; sang périphérique - le type de maladie : néoplasique; non néoplasique - le trouble : lymphoïde; myéloïde; non hématopoïétique - le caractère complexe ou menaçant le pronostic vital du cas : oui; non - le groupe d’âge : pédiatrique; adulte Recueillir 10 observations de réussite - Au moins 1 observation pour chaque type de maladie - Au moins 1 observation pour chaque type de trouble - Au moins 1 observation pour un trouble complexe ou menaçant le pronostic vital - Au moins 5 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur le triage des échantillons pour les analyses complémentaires selon la situation clinique ainsi que sur les directives concernant la préservation et la répartition des échantillons tissulaires aux fins d’examens plus poussés. - Elle comprend la manipulation des échantillons et la présentation des tissus dans le milieu approprié en vue d’analyses complémentaires. - Cette APC comprend aussi l’identification des problèmes touchant les échantillons, y compris la source des erreurs pré-analytiques. - Les tests peuvent comprendre : morphologie, cytométrie de flux; analyse moléculaire incluant séquençage de nouvelle génération; analyse cytogénétique incluant hybridation in situ avec sonde fluorescente (FISH); immunohistochimie; microbiologie. - Cette APC comprend l’exécution de l’analyse de confirmation du lymphome sur un tissu lymphoïde frais ou un autre tissu.

Observation directe et/ou discussion de cas par un superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la maîtrise de la discipline ou de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’échantillon : liquide corporel; moelle osseuse; ganglion lymphatique; sang périphérique - le trouble : leucémie lymphoïde aiguë; leucémie myéloïde aiguë; leucémie lymphoïde chronique; leucémie myéloïde chronique; maladie infectieuse - l’analyse de confirmation du lymphome : oui; non - les modalités d’analyse (sélectionner tout ce qui s’applique) : cytogénétique; cytométrie de flux; immunohistochimie; microbiologie; analyse moléculaire; morphologie - l’orientation du cas vers un autre service : non; oui Recueillir 10 observations de réussite - Au moins 2 cas de leucémie myéloïde aiguë - Au moins 2 cas de leucémie myéloïde chronique - Au moins 2 cas nécessitant une analyse de confirmation du lymphome - Au moins 2 cas avec plus de 3 modalités d’analyse requises - Au moins 1 cas orienté à l’extérieur aux fins d’analyse

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la collecte de l’information clinique pertinente, l’incorporation des résultats de la formule sanguine complète (FSC) et des résultats de laboratoire connexes, ainsi que l’interprétation des évaluations des hémoglobinopathies et la rédaction de rapports s’y rapportant. - Le rapport doit démontrer une compréhension des méthodes pertinentes, incluant les analyses moléculaires, et l’impact clinique des tests, et il doit communiquer efficacement les résultats à l’équipe clinique. - Cette APC inclut le triage et la demande d’analyses complémentaires, s’il y a lieu. - À cette étape, les diagnostics complexes et les troubles de la membrane érythrocytaire / troubles enzymatiques ne sont pas inclus. C’est à l’étape de la maîtrise de la discipline que ce rôle incombera au résident.

Observation directe par le superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la maîtrise de la discipline ou de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le trouble : variant de la chaîne alpha; alpha-thalassémie; variant de la chaîne bêta; bêta-thalassémie - les analyses complémentaires requises : non; oui Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 3 différents types de maladies - Au moins 2 hématopathologistes - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) inclut la prestation de conseils sur la gestion courante des transfusions dans divers contextes cliniques. - Elle inclut l’application des indications fondées sur des données probantes aux demandes courantes liées aux composants sanguins, l’évaluation des anticorps et des réactions transfusionnelles, ainsi que la prestation de conseils aux cliniciens. - Elle peut inclure la collecte de renseignements sur le patient et la tenue de discussions avec les médecins à propos des risques, des bienfaits et des options pouvant remplacer les produits sanguins courants.

Revue du cas par un superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique, avec les commentaires du médecin ayant demandé l’évaluation et/ou du technologiste/gestionnaire responsable en médecine transfusionnelle, s’il y a lieu Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’urgence du cas : non urgent; urgent - le rôle de l’observateur : hématopathologiste; directeur médical en médecine transfusionnelle; résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique - le groupe d’âge : pédiatrique; adulte - le composant : cryoprécipité; plasma; produit dérivé du plasma; plaquettes; globules rouges; autre (préciser) Recueillir 6 observations de réussite - Au moins 1 observation de chaque composant nommé - Au moins 1 « autre » composant - Au moins 2 observations par un hématopathologiste responsable (patron) - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 6

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur une approche structurée, exhaustive et centrée sur le patient pour la réalisation d’examens hématologiques et l’obtention des antécédents du patient, incluant un questionnaire approprié sur les antécédents de saignements. - Cette APC inclut la demande et l’interprétation d’analyses de laboratoire initiales pour les troubles hémorragiques et de la coagulation courants, comme l’hémophilie, la maladie de von Willebrand, les dysfonctions plaquettaires, les maladies hépatiques, la coagulation intravasculaire disséminée et le syndrome antiphospholipide.

Observation directe et/ou indirecte par un superviseur, un résident qui en est à l’étape de la maîtrise de la discipline ou de la transition vers la pratique, ou un technologiste Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le trouble : coagulopathie acquise; coagulopathie héréditaire; hypercoagulation acquise; thrombophilie héréditaire; dysfonctionnement plaquettaire acquis; dysfonction plaquettaire héréditaire Recueillir 12 observations de réussite - Au moins 1 observation pour chaque catégorie de maladie - Au moins 2 observateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 12

- Cette activité professionnelle confiable (APC) inclut l’obtention d’un consentement libre et éclairé ou la confirmation de l’obtention d’un consentement, la préparation du matériel, la manipulation sécuritaire des instruments, des échantillons biologiques et des matières biologiques dangereuses, l’exécution de l’intervention, le prélèvement d’un échantillon adéquat (selon une évaluation visuelle effectuée lors de l’intervention) et la prise en charge de toute complication immédiate liée à l’intervention. - Cette APC peut être observée chez des patients en consultation externe ou des patients hospitalisés, à l’étage (incluant aux soins intensifs), dans la salle d’opération ou dans une salle de chirurgie désignée.

Observation directe par un superviseur, un résident en pathologie hématologique ou en hématologie qui en est à l’étape de la maîtrise de la discipline ou de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le groupe d’âge : pédiatrique (<5 ans); pédiatrique (>5 ans); adulte - l’obtention du consentement libre et éclairé par le résident : oui; non Recueillir 7 observations de réussite - Au moins 2 cas pédiatriques <5 ans - Au moins 1 cas où le résident a obtenu le consentement libre et éclairé - Au moins 2 observations par un hématopathologiste ou un hématologue responsables (patrons) - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 7

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur le rassemblement du matériel, des lames et des photographies en vue d’une présentation ou d’une révision par les pairs. - Cette APC consiste à faire le résumé des antécédents cliniques, des images, des examens de laboratoire et des résultats des tests complémentaires pertinents. - Elle comprend la préparation d’une présentation, incluant la prise de photographies numériques, s’il y a lieu. - Cette APC ne comprend pas la présentation du cas.

Revue du matériel par un superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le type de présentation : réunions de département; réunions multidisciplinaires; revue par les pairs; enseignement - l’origine du cas : externe; interne - le rôle de l’observateur : hématopathologiste; résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 2 différents types de présentation - Au moins 1 cas externe - Au moins 2 observations par un hématopathologiste responsable (patron) - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur le rôle de l’hématopathologiste dans la surveillance régulière de l’assurance de la qualité et du contrôle de la qualité des analyses de laboratoire. - Elle inclut l’interprétation des données du contrôle de la qualité.

Observation directe par un superviseur ou un technologiste médical Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’activité du laboratoire : méthode statistique; revue du contrôle qualité qualitatif automatisé; revue du contrôle qualité qualitatif manuel; revue du contrôle qualité quantitatif automatisé; revue du contrôle qualité quantitatif manuel; autre (préciser) Recueillir 3 observations de réussite - Au moins 3 activités de laboratoire différentes

Nombre d’observations suggéré : 3

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la communication et la collaboration avec les autres médecins et les membres de l’équipe interprofessionnelle pouvant notamment comprendre des médecins, des technologistes, du personnel infirmier, des scientifiques cliniques et des gestionnaires.

Plusieurs observateurs fournissent individuellement leurs commentaires, qui sont ensuite réunis dans un seul rapport Utiliser le formulaire 3 pour recueillir des renseignements sur : - le rôle de l’observateur : scientifique clinique; gestionnaire de laboratoire; médecin; technologiste; autre Recueillir les commentaires d’au moins 3 observateurs à 3 occasions

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la synthèse des renseignements pertinents liés au patient, tant cliniques qu’issus de l’évaluation pathologique, pour établir un diagnostic et pour produire en temps opportun un rapport pertinent sur le plan clinique. - Cette APC inclut l’intégration de l’information clinique, des résultats de laboratoire et des caractéristiques morphologiques, la sélection des analyses complémentaire et l’interprétation des résultats, ainsi que la reconnaissance que des analyses plus spécialisées pour des troubles enzymatiques ou érythrocytaires sont nécessaires. - Elle inclut aussi la reconnaissance de résultats critiques nécessitant une communication. - Les investigations complexes d’échantillons comprennent les cas où il y a plus d’une anomalie, ainsi que ceux nécessitant au moins un test complémentaire en plus de l’analyse morphologique.

Observation directe et revue du rapport par un superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’échantillon : frottis sanguin; liquide corporel - le type de maladie : néoplasique; non néoplasique - le trouble : lymphoïde; myéloïde; non hématopoïétique - les résultats critiques : oui; non - le groupe d’âge : pédiatrique; adulte - les analyses complémentaires requises : oui; non Recueillir 10 observations de réussite - Au moins 1 observation pour chaque type de maladie - Au moins 1 observation pour chaque trouble - Au moins 2 observations de résultats critiques nécessitant une communication - Au moins 5 cas pédiatriques - Au moins 5 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur l’interprétation de l’information clinique et des résultats de laboratoire et d’imagerie, la demande d’analyses complémentaires s’il y a lieu (p. ex., immunohistochimie, analyse moléculaire, analyse cytogénétique et cytométrie de flux) et l’intégration des résultats dans le diagnostic et le rapport définitifs. - Elle inclut aussi la reconnaissance de résultats critiques nécessitant une communication directe avec l’équipe clinique.

Observation directe et/ou discussion de cas par un superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’échantillon : aspiration/biopsie; ganglion lymphatique; tissu splénique; autre - le type de maladie : néoplasique; non néoplasique - le trouble : leucémie aiguë; insuffisance médullaire; syndrome lymphoprolifératif; syndromes myélodysplasique; néoplasie myéloproliférative; diagnostic non hématopoïétique; autre catégorie de diagnostic - le diagnostic (préciser) : - les résultats critiques : oui; non Recueillir 40 observations de réussite - Au moins 20 ponctions-aspirations et biopsies de moelle osseuse - Au moins 10 ganglions lymphatiques - Au moins 2 tissus spléniques - Au moins 2 autres échantillons - Divers troubles - Au moins 4 observations de résultats critiques nécessitant une communication - Au moins 5 observateurs différents, au moins 4 hématopathologistes différents

Nombre d’observations suggéré : 40

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur le triage des échantillons pour les analyses, la revue des examens paracliniques initiaux, la sélection et l’interprétation des tests complémentaires nécessaires, ainsi que l’intégration des résultats au diagnostic et au rapport définitifs. - Cette APC inclut la corrélation des examens paracliniques avec les antécédents cliniques / le score hémorragique, les antécédents familiaux, la prise de médicaments, et/ou les résultats d’autres tests, s’il y a lieu, ainsi que la reconnaissance des résultats critiques qui exigent une communication directe avec l’équipe clinique. - Elle porte également sur le respect des lignes directrices pour la gestion de la qualité et l’assurance de la qualité.

Observation directe, discussion de cas ou revue du rapport par un superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le trouble : coagulopathie héréditaire; coagulopathie acquise; inhibiteur(s) non spécifique(s); inhibiteur(s) spécifique(s); trouble héréditaire de la fonction plaquettaire; trouble acquis de la fonction plaquettaire; thrombophilie héréditaire; hypercoagulabilité acquise; surveillance des anticoagulants; autre (préciser) - les résultats critiques : oui; non - le groupe d’âge : nouveau-né; pédiatrique; adulte - un cas complexe avec plusieurs modalités analytiques : oui; non Recueillir 10 observations de réussite - Divers troubles - Au moins 1 observation de trouble thrombotique, héréditaire ou acquis - Au moins 1 observation de trouble plaquettaire, héréditaire ou acquis - Au moins 2 observations de résultats critiques - Au moins 1 nouveau-né - Au moins 1 cas complexe avec plusieurs modalités analytiques et/ou séries de tests - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la revue des examens initiaux, l’identification des cas complexes, le triage des échantillons pour les analyses, la sélection et l’interprétation des tests complémentaires, ainsi que l’intégration des résultats au diagnostic et au rapport définitifs. - Les évaluations complexes sont celles nécessitant des analyses complémentaires additionnelles ou des méthodes d’analyse spéciales (non de routine). - Cette APC inclut aussi la reconnaissance de résultats critiques nécessitant une communication directe avec l’équipe clinique. - Elle porte également sur le respect des lignes directrices pour la gestion de la qualité et l’assurance de la qualité. - L’observation de cette APC se base sur un seul cas. - Cette APC peut être réalisée en contexte de simulation.

Observation directe, discussion de cas ou revue du rapport par un superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le trouble (sélectionner tout ce qui s’applique) : variant de la chaîne alpha-globine; variant de la chaîne bêta-globine; enzymopathie; anomalie de la membrane érythrocytaire; autre - le diagnostic (préciser) : - les résultats critiques : oui; non - le groupe d’âge : nouveau-né; pédiatrique; adulte Recueillir 7 observations de réussite - Divers troubles - Au moins 1 observation avec plus d’une chaîne de globine touchée (transmission simultanée) - Au moins 1 observation d’anomalie de la membrane érythrocytaire - Au moins 1 enzymopathie - Au moins 1 cas pédiatrique ou néonatal - Au moins 2 observateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 7

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la revue de la demande clinique ou de l’anamnèse, la revue ou l’intégration des résultats de l’analyse morphologique, le triage des échantillons pour déterminer la pertinence de la cytométrie de flux et la sélection du panel, ainsi que l’intégration des résultats au diagnostic et au rapport définitifs. - Cette APC inclut la réalisation systématique d’activités de contrôle de la qualité et d’assurance de la qualité pour les cas individuels.

Observation directe ou discussion de cas et revue du rapport par un superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’échantillon : liquide corporel; moelle osseuse; ganglion lymphatique; sang périphérique; autre - le trouble : panel pour leucémie aiguë; décompte CD34; hémorragie fœto-maternelle; évaluation d’immunodéficience; évaluation de trouble plaquettaire; évaluation de trouble érythrocytaire; panel pour syndrome lymphoprolifératif; hémoglobinurie paroxystique nocturne - le groupe d’âge : pédiatrique; adulte - le diagnostic (préciser) : Recueillir 15 observations de réussite - Différents échantillons - Divers troubles - Au moins 1 cas pédiatrique - Au moins 1 cancer hémato-lymphoïde de haut grade - Au moins 1 observation reflétant une analyse d’événement rare (p. ex., maladie résiduelle minime, hémoglobinurie paroxystique nocturne) - Au moins 3 observateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 15

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur le rôle de la pathologie moléculaire dans la pratique de la pathologie hématologique. Elle comprend l’hybridation in situ, l’amplification en chaîne par polymérase (PCR), la cytogénétique et le séquençage de nouvelle génération. - Cette APC comprend l’évaluation de la qualité d’un échantillon en vue des analyses moléculaires et la demande d’analyses appropriées, généralement après un examen microscopique, ainsi que l’interprétation des résultats des analyses moléculaires et leur intégration au rapport définitif dans le contexte des antécédents cliniques, du type d’échantillon et des autres résultats diagnostiques. - Cette APC n’inclut pas l’interprétation de données brutes complexes (p. ex., séquençage de nouvelle génération).

Observation directe et/ou discussion de cas par un superviseur ou un résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’échantillon : sang/moelle osseuse; coupe tissulaire en paraffine fixée à la formaline; tissu frais/congelé; autre - la modalité d’analyse (sélectionner tout ce qui s’applique) : hybridation in situ en fluorescence (FISH)/hybridation chromogène in situ (CISH); caryotype; séquençage de nouvelle génération; ploïdie; amplification en chaîne par polymérase - le trouble : trouble hémostatique héréditaire; trouble érythrocytaire héréditaire; tumeur lymphoïde; néoplasie myéloïde; greffe de cellules souches - le groupe d’âge : pédiatrique; adulte Recueillir 15 observations de réussite - Au moins 2 observations pour chaque échantillon : coupe tissulaire en paraffine fixée à la formaline, tissu frais/congelé et sang/moelle osseuse - Au moins 3 observations de chacune des modalités suivantes : séquençage de nouvelle génération, amplification en chaîne par polymérase, caryotype et FISH/CISH - Au moins 2 observations de modalités à multiples tests - Au moins 3 cas de néoplasie myéloïde - Au moins 3 cas de tumeurs lymphoïdes - Au moins 3 observations de troubles héréditaires, incluant un trouble érythrocytaire héréditaire et un trouble hémostatique héréditaire - Au moins 1 greffe de cellules souches - Au moins 2 cas pédiatriques

Nombre d’observations suggéré : 15

- Cette activité professionnelle confiable (APC) inclut la prestation de conseils sur la gestion de la transfusion dans les scénarios complexes. - Les exemples de scénarios complexes comprennent : transfusion massive, transplantation, médecine maternelle et fœtale, demandes pour des produits sanguins rares, et pénuries de produits sanguins. - Cette APC inclut la collecte des renseignements d’un patient, la réalisation d’analyses de laboratoire pertinentes, la prise en compte des stocks de sang, la détection des problèmes et l’application d’indications fondées sur les données probantes. - Elle peut inclure la tenue d’une discussion avec les médecins à propos des risques, des bienfaits et des options pouvant remplacer les produits sanguins. - Les scénarios concernant les pénuries de produits sanguins peuvent être réalisés en contexte de simulation.

Revue du cas par un superviseur, avec les commentaires du médecin ayant demandé l’évaluation et/ou du technologiste/gestionnaire responsable en médecine transfusionnelle, s’il y a lieu Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le groupe d’âge : pédiatrique; adulte - l’urgence du cas : urgent; non urgent - le scénario clinique : pénurie de sang; transfusion massive; médecine maternelle et fœtale; demande pour des produits sanguins rares; transplantation; autre (préciser) Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 1 observation pour chaque scénario clinique - Au moins 2 observations par un hématopathologiste - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) inclut la prestation de conseils sur les réactions transfusionnelles dans une variété de scénarios cliniques aigus et chroniques, ainsi que l’orientation de la prise en charge d’événements indésirables liés à une transfusion. - Les exemples de scénarios cliniques comprennent : réactions allergiques, réactions hémolytiques, infections transmises par transfusion, syndrome respiratoire aigu post‑transfusionnel (TRALI) et surcharge circulatoire post‑transfusionnelle (TACO). - Cette APC inclut la direction des analyses de laboratoire, incluant les enjeux de sécurité et de surveillance liés à la réaction transfusionnelle, et la prestation de conseils et de recommandations à l’équipe clinique à propos de la prise en charge du patient.

Observation directe et revue du cas par le superviseur Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le contexte : milieu clinique; simulation - le type de réaction transfusionnelle : réaction allergique; réaction fébrile; réaction hémolytique; TACO; TRALI; infections transmises par transfusion; autre (préciser) Recueillir 8 observations de réussite - Au moins 1 observation pour chaque type de réaction transfusionnelle

Nombre d’observations suggéré : 8

- Cette activité professionnelle confiable (APC) inclut la gestion de la charge de travail des gardes en pathologie hématologique, incluant la planification des gardes, la gestion du temps, la coordination du travail avec le personnel du laboratoire, ainsi que l’établissement des priorités et la délégation de responsabilités de façon appropriée. - Cette APC consiste à se rendre disponible pour répondre aux demandes de services de diagnostic et de consultation de la part de collègues cliniciens ou en laboratoire, en s’assurant de répondre aux demandes en temps opportun, en demandant de l’aide ou des conseils, au besoin, et en faisant preuve de professionnalisme dans toutes les interactions. - Cela consiste aussi à tenir compte de la gestion de l’utilisation du laboratoire et des ressources. - Cette APC peut être observée en laboratoire (laboratoires d’hématologie et de transfusion) ou en contexte clinique. - L’observation de cette APC est basée sur une garde la nuit ou la fin de semaine.

Observation directe et indirecte par un superviseur de garde, avec les commentaires des technologistes médicaux et des personnes qui ont fait la demande, s’il y a lieu. Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le domaine de pratique (sélectionner tout ce qui s’applique) : laboratoire central d’hématologie; cytométrie de flux; hémostase; analyse diagnostique moléculaire; analyse morphologique; analyse érythrocytaire; médecine transfusionnelle; autre (préciser) Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 3 domaines de pratique différents - Au moins 1 cas de médecine transfusionnelle - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur le rôle de l’hématopathologiste dans la communication de renseignements liés à la pathologie hématologique à divers auditoires cliniques. - Cette APC inclut la préparation et la présentation des cas, ce qui implique de faire une revue de la littérature pertinente, de répondre aux demandes de précisions de l’auditoire et de communiquer efficacement lors des réunions, des séances d’évaluation par les pairs et des exposés pédagogiques. - À cette étape, on ne s’attend pas encore à ce que le résident soit l’unique source d’expertise en pathologie hématologique lors des réunions, discutant des subtilités des cas et participant à la résolution de problèmes en lien avec les cas. C’est à l’étape de la transition vers la pratique que ce rôle incombera au résident.

Observation directe par un superviseur, un résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique ou un autre clinicien Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le rôle de l’observateur : hématopathologiste; résident qui en est à l’étape de la transition vers la pratique; clinicien - le type de présentation : réunions de département; réunions multidisciplinaires; revue par les pairs; enseignement Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 1 réunion multidisciplinaire - Au moins 2 observations par un hématopathologiste responsable (patron) - Au moins 1 observation par un médecin ne travaillant pas au laboratoire - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur le rôle de l’hématopathologiste en tant que participant et leader pour les aspects de l’assurance de la qualité de la gestion du laboratoire. - Cette APC inclut des activités quotidiennes de gestion de la qualité et de gestion du laboratoire. - La gestion quotidienne de la qualité comprend l’adoption d’initiatives d’amélioration des processus, l’examen des procédures opérationnelles normalisées, la validation de nouvelles analyses/méthodes, la résolution des problèmes rencontrés, par exemple le mauvais fonctionnement ou l’erreur d’un appareil, et la revue des manquements aux règles d’assurance de la qualité ou de sécurité du laboratoire. - Le processus courant de surveillance continue de l’assurance de la qualité comprend l’épreuve de compétence, les indicateurs de qualité (p. ex., les délais d’exécution), ainsi que l’évaluation et la prise en charge des événements liés à la sécurité ou des erreurs de laboratoire.

Observation directe et/ou discussion de cas par le superviseur, le technologiste en chef ou le gestionnaire du laboratoire Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le type d’activité : élaboration d’un protocole de valeurs critiques; validation d’instruments/tests; résolution de problème pour un appareil; gestion des incidents; sélection et mise en œuvre du programme d’épreuve de compétence; élaboration de procédures opérationnelles normalisées; autre - le domaine de pratique : laboratoire central d’hématologie; cytométrie de flux; hémostase; analyse diagnostique moléculaire; analyse morphologique; analyse érythrocytaire; médecine transfusionnelle; autre (préciser) Recueillir 3 observations de réussite - Au moins 1 observation d’activité de gestion - Au moins 3 activités différentes - Au moins 2 domaines de pratique différents

Nombre d’observations suggéré : 3

- Cette activité professionnelle confiable (APC) inclut tous les aspects de la réalisation d’un travail d’érudition : détermination d’une question à approfondir, revue de la littérature, collecte de données, analyse des données, réflexion critique et diffusion. - L’évaluation de cette APC est basée sur deux projets d’érudition soumis par le résident. - La publication des projets n’est pas requise pour la réussite de cette APC.

Revue des plans du résident par le superviseur Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le type de projet : projet éducatif; recherche; amélioration de la qualité Recueillir 2 observations de réussite - Au moins 1 projet de recherche - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 2

- Cette activité professionnelle confiable (APC) inclut l’approbation en temps opportun de rapports le laboratoire exhaustifs à titre de membre débutant du corps professoral, la gestion de la charge de travail dans un délai acceptable et la réalisation de consultations internes et externes. - Cette APC comprend l’intégration d’informations fondées sur les données probantes dans les rapports et la pratique. - L’observation de cette APC est effectuée au cours d’une journée de travail.

Observation directe ou discussion de cas et revue des rapports par le superviseur, avec commentaires du technologiste médical et de cliniciens. Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le domaine de pratique (sélectionner tout ce qui s’applique) : laboratoire central d’hématologie; cytométrie de flux; hémostase; analyse diagnostique moléculaire; analyse morphologique; analyse érythrocytaire; médecine transfusionnelle; autre (préciser) - la consultation (sélectionner tout ce qui s’applique) : externe; interne - la complexité de la charge de travail : faible; modérée; élevée - l’épreuve de compétence : oui; non Recueillir 6 observations de réussite - Au moins 4 domaines de pratique différents - Pas plus de 1 charge de travail de faible complexité - Au moins 1 charge de travail de complexité élevée - Au moins 2 observations d’épreuve de compétence - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 6

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur le rôle et la contribution de l’hématopathologiste au sein d’une équipe interprofessionnelle en ce qui a trait aux soins et à la prise en charge des patients. - Cette APC inclut la discussion sur les nuances du diagnostic pathologique spécifiques au cas, incluant les répercussions pour le pronostic et le traitement, la défense des intérêts du patient et la participation à la résolution des problèmes. - Elle inclut aussi la promotion du rôle de la pathologie ainsi que l’obtention d’une révision par les pairs et la recherche d’un diagnostic de consensus, s’il y a lieu. - Cette APC inclut des cas pour lesquels il est difficile de parvenir à un consensus ou pour lesquels une consultation externe est nécessaire.

Plusieurs observateurs fournissent individuellement leurs commentaires, qui sont ensuite réunis dans un seul rapport Utiliser le formulaire 3 pour recueillir des renseignements sur : - le type de réunion (préciser) : - le rôle de l’observateur : hématopathologiste; clinicien responsable (patron) Recueillir les commentaires d’au moins 3 observateurs à 3 occasions différentes - Au moins 1 observation par un hématopathologiste responsable (patron) - Au moins 2 observations par un clinicien responsable (patron)

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la gestion d’un service de pathologie hématologique à titre de médecin traitant responsable des soins aux patients et de la supervision du laboratoire, incluant la gestion des services de transfusion sanguine. - Dans le cadre de cette APC, le résident s’appuie sur les compétences acquises à l’étape de la maîtrise de la discipline pour appliquer les connaissances, les compétences et les attitudes attendues d’un pathologiste en pratique autonome. - Cette APC comprend la coordination des services de laboratoire et cliniques, la gestion des problèmes liés à la qualité et des événements touchant la sécurité des patients, la collaboration efficace avec les membres de l’équipe interprofessionnelle et la réalisation de tâches administratives. - L’observation de cette APC est effectuée au cours d’une journée de travail.

Observation directe par le superviseur, avec les commentaires d’autres professionnels du laboratoire Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le domaine de pratique : laboratoire central d’hématologie; cytométrie de flux; hémostase; analyse diagnostique moléculaire; analyse morphologique; analyse érythrocytaire; médecine transfusionnelle; autre (préciser) Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 2 domaines de pratique différents - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur l’enseignement informel qui a lieu dans le cadre des activités de laboratoire habituelles, y compris l’enseignement ainsi que le soutien et la rétroaction, tout en déployant des efforts pour assurer la qualité des pratiques au sein du laboratoire et des rapports rédigés. - Cette APC inclut la réalisation d’observations d’APC pour des apprenants en début de formation. - Cette APC peut être observée dans le cadre des activités de laboratoire quotidiennes, y compris la préparation et la tenue de réunions, les consultations cliniques ou les rapports de cas.

Observation directe et/ou indirecte par le superviseur, avec les commentaires de l’apprenant en début de formation faisant l’objet de la supervision Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’étape de l’apprenant en début de formation (sélectionner tout ce qui s’applique) : progression vers la discipline; acquisition des fondements de la discipline; maîtrise de la discipline - la discipline de l’apprenant en début de formation (préciser) : - l’activité supervisée : clinique; laboratoire; préparation de réunions Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 1 observation de préparation de réunion - Au moins 3 apprenants différents en début de formation - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5