Cardiac Surgery

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace Le masculin est utilisé seulement pour simplifier le texte.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●clinique
2. ●unité de soins

la situation clinique

1. ●coronaropathie
2. ●cardiopathie valvulaire
3. ●autre

la complexité du cas

1. ●faible
2. ●modérée
3. ●élevée

Expert médical

• □Partie A: ME 2.2 Obtenir une anamnèse pertinente en fonction de la situation clinique, sans omettre aucun élément essentiel
• □Partie A: ME 2.2 Procéder à un examen physique ciblant le système cardiovasculaire et en interpréter les résultats
• □Partie B: ME 1.4 Appliquer les connaissances des sciences cliniques et biomédicales pour prendre en charge les principales situations cliniques en chirurgie cardiaque • Notions de pathologie et de physiopathologie ayant trait aux maladies et aux affections cardiovasculaires
• □Partie B: ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel en fonction du tableau clinique du patient.
• □Partie B: ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques et les techniques d’imagerie appropriés, et en interpréter les résultats • ECG • Coronarographie/angiographie par tomodensitométrie • Examens non invasifs • Viabilité – imagerie nucléaire, tomographie par émission de positrons (TEP), imagerie par résonnance magnétique (IRM) • Échocardiographie/échocardiographie d’effort • Radiographie (pulmonaire) • Évaluations de la fonction pulmonaire
• □Partie B: ME 2.2 Utiliser le score de risque du patient pour établir le risque périopératoire
• □Partie B: ME 3.1 Énumérer les indications, les contre-indications et les risques d’une intervention ou d’un traitement donné, et les solutions de rechange possibles
• □Partie B: ME 2.4 Faire la synthèse de l’évaluation clinique, des résultats d’examens et de l’évaluation des risques pour recommander un plan de prise en charge médicale et/ou chirurgicale de problème courant en chirurgie cardiaque
• □Partie B: ME 2.4 Établir un plan pour la chirurgie cardiaque, y compris, s’il y a lieu, les stratégies de protection du myocarde, de revascularisation coronarienne et de choix des greffons
• □Partie B: ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge périopératoire pour assurer l’optimisation de l’état des patients qui sont de bons candidats à la chirurgie cardiaque
• □Partie B: ME 3.3 Tenir compte du degré d’urgence et du risque de détérioration en préconisant une intervention ou un traitement en temps opportun

Communicateur

• □Partie A: COM 1.2 Optimiser l’environnement physique afin d’assurer le confort du patient, le respect de sa vie privée, son engagement et sa sécurité
• □Partie A: COM 2.2 Mener une entrevue ciblée, efficace et centrée sur le patient, en gérant le déroulement de la rencontre et en étant attentif aux indices et aux réactions du patient
• □Partie B: COM 5.1 Documenter les rencontres cliniques de façon à bien faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions

Collaborateur

• □Partie B: COL 1.3 Tenir compte de la situation et du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins interprofessionnel
• □Partie B: COL 1.1 Recevoir la rétroaction d’autres professionnels de la santé et y réagir de manière appropriée

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la complexité du cas

1. ●faible
2. ●modérée
3. ●élevée

les complications de l’infarctus du myocarde

1. ●arythmie
2. ●insuffisance cardiaque
3. ●choc
4. ●autre

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer les connaissances des sciences cliniques et biomédicales pour prendre en charge les principales situations cliniques en chirurgie cardiaque • Anatomie et physiologie du système cardiovasculaire • Notions de pathologie et de physiopathologie ayant trait aux maladies et aux affections cardiovasculaires • Pharmacologie des médicaments utilisés pour la prise en charge de l’insuffisance coronarienne, de l’anticoagulation et de l’arythmie, et le soutien inotrope
• □ME 1.4 Appliquer sa connaissance des principes du diagnostic, de l’évolution naturelle et de la prise en charge médicale des problèmes cardiaques courants
• □ME 1.5 Reconnaître les problèmes urgents pouvant nécessiter l’intervention de collègues plus expérimentés et faire appel à eux
• □ME 2.1 Reconnaître les urgences médicales et établir les priorités de l’intervention
• □ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques et les techniques d’imagerie appropriés, et en interpréter les résultats
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale
• □ME 4.1 Identifier les patients chez qui une revascularisation coronarienne pourrait être bénéfique et demander conseil à des collègues expérimentés pour prévoir une consultation en temps opportun

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter les rencontres cliniques de façon à bien faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions

Collaborateur

• □COL 3.1 Identifier les patients qui doivent être transférés à un autre médecin ou vers un autre milieu de soins
• □COL 3.2 Communiquer avec les médecins ou les professionnels de la santé à qui les soins sont transférés lors de la transition du patient, et offrir des précisions après le transfert le cas échéant

Leader

• □L 2.1 Tenir compte des coûts dans le choix des options en matière de soins

Professionnel

• □P 2.2 Faire preuve d’engagement à l’égard de la sécurité des patients et de l’amélioration de la qualité en respectant les politiques et les procédures de l’établissement
• □P 4.1 Faire en sorte de maintenir un rendement clinique professionnel en situation de stress

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le service

1. ●cardiologie
2. ●chirurgie cardiaque

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer sa connaissance des principes du diagnostic, de l’évolution naturelle et de la prise en charge médicale des problèmes cardiaques courants
• □ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques et les techniques d’imagerie appropriés, et en interpréter les résultats
• □ME 2.4 Élaborer des plans de prise en charge médicale qui comprennent, sans s’y limiter, des modifications à la médication, au régime alimentaire et aux habitudes de vie, selon le cas
• □ME 4.1 Assurer le suivi des résultats de l’investigation et de la réponse au traitement

Communicateur

• □COM 3.1 Recourir à des stratégies pour vérifier et confirmer que le patient, sa famille et ses proches aidants comprennent le diagnostic, le plan de soins et le pronostic
• □COM 5.1 Documenter les rencontres cliniques de façon à bien faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions

Promoteur de la santé

• □HA 1.3 Appliquer des stratégies appropriées de prévention secondaire des maladies cardiovasculaires, conformément aux lignes directrices actuelles

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation clinique

1. ●ischémie aiguë des membres
2. ●ischémie chronique des membres
3. ●sténose de l’artère carotide interne

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer les connaissances des sciences cliniques et biomédicales pour prendre en charge les principales situations cliniques en chirurgie cardiaque • Anatomie et physiologie du système cardiovasculaire • Notions de pathologie et de physiopathologie ayant trait aux maladies et aux affections cardiovasculaires
• □ME 2.2 Obtenir une anamnèse pertinente en fonction de la situation clinique, sans omettre aucun élément essentiel
• □ME 2.2 Procéder à un examen physique ciblant le système cardiovasculaire et en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Interpréter les résultats des examens diagnostiques
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale
• □ME 3.3 Tenir compte du degré d’urgence et du risque de détérioration en préconisant une intervention ou un traitement en temps opportun

Communicateur

• □COM 2.3 Obtenir et résumer toute information pertinente provenant d’autres sources que le patient, dont ses proches, avec son consentement

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte de la situation et du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins interprofessionnel

Promoteur de la santé

• □HA 1.3 Appliquer des stratégies appropriées de prévention secondaire des maladies cardiovasculaires, conformément aux lignes directrices actuelles

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 3.4 Régler l’appareil d’échocardiographie de façon adéquate pour optimiser la qualité de l’image
• □ME 3.4 Obtenir les coupes standards parasternales, apicales et sous-costales en échocardiographie
• □ME 3.4 À partir de l’échocardiogramme, évaluer la taille des ventricules gauche et droit, le diamètre de l’aorte ascendante et la taille de la veine cave inférieure
• □ME 3.4 Évaluer la tension veineuse centrale au moyen de la veine cave inférieure
• □ME 2.2 Reconnaître les trouvailles cliniquement significatives sur un échocardiogramme transthoracique bidimensionnel (2D)
• □ME 3.4 Assurer un guidage échocardiographique lors d’une péricardiocentèse

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type d’observation

1. ●directe
2. ●indirecte

le type de problème

1. ●choc
2. ●coagulopathie
3. ●accident vasculaire cérébral
4. ●convulsions
5. ●insuffisance rénale
6. ●urgence digestive (ischémie/hémorragie)
7. ●insuffisance respiratoire
8. ●tachycardie supraventriculaire
9. ●arythmie ventriculaire

le recours à un ballon de contrepulsion intra-aortique (BIA)

1. ●non
2. ●oui

le recours à la stimulation épicardique temporaire

1. ●non
2. ●oui

Expert médical

• □ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 1.5 Reconnaître les problèmes urgents pouvant nécessiter l’intervention de collègues plus expérimentés et faire appel à eux
• □ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge des complications chez les patients de chirurgie cardiaque
• □ME 4.1 Identifier les patients pour qui une demande de consultation auprès d’un autre spécialiste pourrait être bénéfique
• □ME 4.1 Coordonner les plans d’investigation, de traitement et de suivi lorsque plusieurs médecins et professionnels de la santé y collaborent

Communicateur

• □COM 1.1 Démontrer, lors des échanges, de l’empathie, du respect et de la compassion envers le patient afin de renforcer sa confiance et son autonomie
• □COM 3.1 Recourir à des stratégies pour vérifier et confirmer que le patient, sa famille et ses proches aidants comprennent le diagnostic, le plan de soins et le pronostic
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient, de sa famille et de ses proches aidants au sujet des prochaines étapes
• □COM 5.1 Documenter les rencontres cliniques de façon à bien faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte de la situation et du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins interprofessionnel
• □COL 3.1 Identifier les patients qui doivent être transférés à un autre médecin ou vers un autre milieu de soins

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de situation

1. ●prothèse valvulaire mécanique
2. ●prothèse valvulaire biologique
3. ●pontage
4. ●autre

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer les connaissances des sciences cliniques et biomédicales pour prendre en charge les principales situations cliniques en chirurgie cardiaque
• □ME 1.4 Appliquer les connaissances sur les principes des modalités thérapeutiques fondamentales s’appliquant à la chirurgie cardiaque
• □ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.1 Identifier les facteurs qui exposent le patient à un risque de récidive de la maladie ou de résultats indésirables
• □ME 2.4 Élaborer des plans de prise en charge médicale qui comprennent, sans s’y limiter, des modifications à la médication, au régime alimentaire et aux habitudes de vie, selon le cas

Communicateur

• □COM 2.1 Résumer les informations obtenues du patient sur ses croyances, ses valeurs, ses préférences, son contexte et ses attentes, et les intégrer à l’information biomédicale et psychosociale
• □COM 3.1 Recourir à des stratégies pour vérifier et confirmer que le patient, sa famille et ses proches aidants comprennent le diagnostic, le plan de soins et le pronostic
• □COM 4.1 Tenir compte du point de vue du patient et des autres personnes concernées dans l’élaboration du plan de soins
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient, de sa famille et de ses proches aidants au sujet des prochaines étapes

Collaborateur

• □COL 1.3 Consulter de manière appropriée d’autres professionnels de la santé en cas de préoccupations liées au fonctionnement social, à la réadaptation et à l’alimentation du patient
• □COL 3.2 Communiquer avec le professionnel de la santé de première ligne du patient au sujet des soins

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Évaluer la présence de facteurs de risque de maladie cardiovasculaire et conseiller au patient des interventions appropriées
• □HA 1.2 Choisir des ressources éducatives sur la chirurgie cardiaque à l’intention des patients
• □HA 1.2 Informer le patient, sa famille et ses proches aidants des technologies de l’information et de la communication qui visent l’amélioration de la santé
• □HA 1.3 Avec le patient, sa famille et ses proches aidants, identifier les occasions favorables à la prévention de la maladie et au maintien de la santé
• □HA 1.3 Appliquer des stratégies appropriées de prévention secondaire des maladies cardiovasculaires, conformément aux lignes directrices actuelles

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la complication

1. ●thrombocytopénie induite par l’héparine
2. ●résistance à l’héparine
3. ●agglutinines froides
4. ●embolie gazeuse
5. ●thrombose.

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer les connaissances sur les principes d’utilisation de la circulation extracorporelle (CEC) • Utilisation et physiopathologie de la CEC • Conception et fonction des composantes de circuits de CEC, y compris les différents types de pompes et d’oxygénateurs • Complications catastrophiques de la CEC • Effets de la CEC sur la réaction inflammatoire, la coagulation et les systèmes hématologiques, ainsi que l’atteinte des organes cibles
• □ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans pour résoudre les problèmes ou traiter les complications chez les patients mis sous circulation extracorporelle
• □ME 5.2 Utiliser différents moyens, comme des listes de contrôle pour les interventions, des outils de communication structurés ou des protocoles de soins pour améliorer la sécurité des patients

Collaborateur

• □COL 1.1 Respecter les règles établies par son équipe
• □COL 1.1 Recevoir la rétroaction d’autres professionnels de la santé et y réagir de manière appropriée
• □COL 1.2 Travailler efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Professionnel

• □P 4.1 Faire en sorte de maintenir un rendement clinique professionnel en situation de stress

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de projet d’érudition

1. ●recherche en sciences fondamentales
2. ●recherche en sciences cliniques
3. ●projet d’amélioration de la qualité
4. ●projet d’éducation
5. ●autre

Érudit

• □S 4.3 Comparer et différencier les rôles et les responsabilités des membres d’une équipe de recherche; décrire en quoi ils diffèrent des rôles cliniques et des autres rôles et responsabilités liés à l’exercice de la médecine
• □S 4.4 Décrire et comparer les méthodologies couramment utilisées pour un projet d’érudition en chirurgie cardiaque
• □S 4.4 Formuler des questions de recherche ciblées
• □S 3.3 Évaluer de façon critique l’intégrité, la fiabilité et l’applicabilité de la recherche et de la littérature dans le domaine de la santé
• □S 3.3 Déterminer la validité et les biais potentiels d’une source de données probantes
• □S 4.5 Résumer les résultats d’une revue de littérature
• □S 4.4 Choisir les méthodes appropriées afin de répondre à une question de recherche
• □S 4.2 Reconnaître les principes éthiques de la recherche
• □S 4.3 Obtenir l’engagement d’un superviseur pour un projet d’érudition

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le lieu

1. ●clinique externe
2. ●milieu hospitalier

la situation clinique

1. ●coronaropathie
2. ●valvulopathie aortique
3. ●valvulopathie mitrale
4. ●valvulopathie tricuspide
5. ●maladie de l’aorte
6. ●maladie du péricarde
7. ●myxome auriculaire
8. ●cas non compliqué de communication interauriculaire ou de foramen ovale perméable
9. ●arythmie nécessitant la mise en place d’un stimulateur cardiaque ou une ablation chirurgicale
10. ●obstruction de la chambre de chasse du ventricule gauche
11. ●embolie pulmonaire aiguë

la complexité du cas

1. ●faible
2. ●modérée
3. ●élevée

Expert médical

• □Partie A: ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes identifiés dans chaque cas
• □Partie A: ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et en interpréter les résultats
• □Partie A: ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient pour évaluer les indications chirurgicales et le risque opératoire
• □Partie A: ME 2.3 Aborder les répercussions des problèmes de santé sur la capacité du patient de réaliser ses buts et ses objectifs de vie
• □Partie A: ME 2.3 Transmettre, de manière constructive et respectueuse les réserves quant aux objectifs de soins qui ne semblent pas réalisables
• □Partie A: ME 3.1 Intégrer toutes les sources d’information dans l’élaboration d’un plan thérapeutique ou d’intervention qui soit à la fois sécuritaire et centré sur le patient et qui tienne compte des risques et des bienfaits de toutes les approches, y compris, selon le cas, les interventions chirurgicales ou autres interventions thérapeutiques et la protection myocardique
• □Partie A: ME 3.3 Établir la priorité d’une intervention ou d’un traitement en tenant compte du degré d’urgence clinique, de la possibilité de détérioration et des ressources disponibles
• □Partie A: ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment approprié d’une demande de consultation auprès d’autres professionnels de la santé
• □Partie B: ME 1.4 Appliquer sa connaissance des indications, des techniques et des complications de différentes interventions chirurgicales
• □Partie B: ME 3.2 Expliquer les risques et les avantages de l’intervention proposée, et la justifier
• □Partie B: ME 2.3 Transmettre, de manière constructive et respectueuse les réserves quant aux objectifs de soins qui ne semblent pas réalisables

Communicateur

• □Partie A: COM 2.1 Utiliser l’information biomédicale et psychosociale obtenue pendant une entrevue centrée sur le patient
• □Partie A: COM 3.1 Communiquer l’information au sujet de l’état de santé, des soins et des besoins du patient en temps opportun et avec franchise et transparence
• □Partie B: COM 3.1 Fournir des informations sur le diagnostic, le pronostic et le plan de soins d’une manière claire et avec compassion
• □Partie B: COM 4.3 Utiliser des techniques et stratégies de communication efficaces (p. ex., posture, niveau de langue approprié), et vérifier régulièrement que l’information est bien comprise
• □Partie B: COM 2.1 Utiliser les techniques d’écoute active et réagir aux indices donnés par le patient
• □Partie B: COM 4.3 Répondre aux questions du patient, de sa famille et de ses proches aidants
• □Partie B: COM 5.1 Documenter la discussion sur le consentement de façon précise et complète
• □Partie C: COM 5.1 Structurer les informations dans les sections appropriées du dossier
• □Partie C: COM 5.1 Consigner l’ensemble des constatations et examens pertinents
• □Partie C: COM 5.1 Expliquer le raisonnement clinique et le motif des décisions
• □Partie C: COM 5.1 Documenter le plan pour la prise en charge continue
• □Partie C: COM 5.1 Consigner les informations cliniques en temps opportun

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le groupe d’âge

1. ●nouveau-né
2. ●enfant
3. ●adulte

le diagnostic

1. ●circulation dépendante du canal artériel
2. ●cœur univentriculaire
3. ●shunt intracardiaque (cyanogène ou non cyanogène)
4. ●anomalie des artères coronaires
5. ●coarctation de l’aorte chez l’enfant ou chez l’adulte et/ou arc aortique interrompu et/ou anomalie de l’arc aortique

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer sa connaissance des principes du diagnostic, de l’évolution naturelle et de la prise en charge médicale et chirurgicale des problèmes cardiaques • Anomalies cardiaques congénitales
• □ME 1.4 Appliquer sa connaissance des indications, des techniques et des complications d’interventions chirurgicales usuelles • Correction d’anomalies cardiaques congénitales simples et complexes
• □ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes identifiés dans chaque cas
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient afin de poser un diagnostic
• □ME 2.4 Recommander une approche chirurgicale, médicale ou percutanée appropriée, ou encore une combinaison d’approches

Communicateur

• □COM 1.6 Adapter les approches décisionnelles en fonction de la capacité décisionnelle, des valeurs et des préférences du patient (ou de ses proches)
• □COM 3.1 Fournir des informations sur le diagnostic, le pronostic et le plan de soins d’une manière claire et avec compassion
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient, de sa famille et de ses proches aidants

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la recommandation thérapeutique

1. ●ballon de contrepulsion intra-aortique (BIA)
2. ●oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
3. ●dispositif d’assistance ventriculaire
4. ●transplantation

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer les connaissances étendues et approfondies des sciences cliniques et biomédicales afin de gérer l’éventail des situations cliniques en chirurgie cardiaque • Immunologie du rejet de greffe • Pharmacologie des immunosuppresseurs
• □ME 1.4 Appliquer sa connaissance des principes du diagnostic, de l’évolution naturelle et de la prise en charge médicale et chirurgicale des problèmes cardiaques • Insuffisance cardiaque, y compris l’insuffisance cardiaque terminale
• □ME 1.4 Appliquer sa connaissance des indications, des techniques et des complications d’interventions chirurgicales usuelles • Assistance circulatoire mécanique, y compris le ballon de contrepulsion intra- aortique (BIA), l’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) et les dispositifs d’assistance ventriculaire • Traitement chirurgical de l’insuffisance cardiaque, y compris la chirurgie valvulaire, la reconstruction ventriculaire, la mise en place d’un dispositif d’assistance ventriculaire et la transplantation
• □ME 1.4 Appliquer sa connaissance de la classification INTERMACS (Interagency Registry for Mechanically Assisted Circulatory Support)
• □ME 1.4 Appliquer sa connaissance des critères d’admissibilité et d’inscription sur la liste d’attente nationale pour la transplantation cardiaque (Cardiac Transplantation : Eligibility and Listing Criteria in Canada) établis par la Société canadienne de transplantation cardiaque
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Obtenir l’anamnèse, procéder à l’examen physique, choisir les examens paracliniques appropriés et en interpréter les résultats
• □ME 2.3 Aborder les répercussions des problèmes de santé sur la capacité du patient de réaliser ses buts et ses objectifs de vie
• □ME 3.1 Intégrer toutes les sources d’information dans l’élaboration d’un plan thérapeutique ou d’intervention qui soit à la fois sécuritaire et centré sur le patient et qui tienne compte des risques et des bienfaits de toutes les approches
• □ME 3.1 Choisir l’intervention ou le dispositif approprié pour un patient souffrant d’insuffisance cardiaque

Communicateur

• □COM 2.3 Obtenir et résumer toute information pertinente provenant d’autres sources que le patient, dont ses proches, avec son consentement
• □COM 3.1 Fournir des informations sur le diagnostic, le pronostic et le plan de soins d’une manière claire et avec compassion
• □COM 5.1 Documenter les rencontres cliniques de façon à bien faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources limitées entre les patients, en tenant compte de l’utilité et de l’efficacité

Promoteur de la santé

• □HA 2.3 Reconnaître, en matière de santé, les intérêts potentiellement en concurrence des personnes, collectivités et populations qu’il sert

Érudit

• □S 3.4 Tenir compte des données probantes et des recommandations des lignes directrices dans la prise de décision clinique

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de problème

1. ●rupture d’un muscle papillaire
2. ●communication interventriculaire
3. ●autre

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer sa connaissance des principes du diagnostic, de l’évolution naturelle et de la prise en charge médicale et chirurgicale des problèmes cardiaques
• □ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes identifiés
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient afin de poser un diagnostic
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge couvrant tous les problèmes de santé du patient et leur contexte, en collaboration avec l’équipe interprofessionnelle
• □ME 2.4 Recommander une approche chirurgicale appropriée, s’il y a lieu
• □ME 3.3 Établir la priorité d’une intervention ou d’un traitement en tenant compte du degré d’urgence clinique, de la possibilité de détérioration et des ressources disponibles

Collaborateur

• □COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins
• □COL 3.1 Identifier les patients qui doivent être transférés à d’autres médecins ou professionnels de la santé
• □COL 3.2 Organiser le transfert sécuritaire des soins vers le médecin ou le professionnel de la santé compétent

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié
• □P 4.1 Faire en sorte de maintenir un rendement clinique professionnel en situation de stress

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la réouverture du thorax

1. ●oui
2. ●non

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer sa connaissance des principes du diagnostic, de l’évolution naturelle et de la prise en charge médicale et chirurgicale des problèmes cardiaques
• □ME 1.4 Appliquer les connaissances sur les principes des modalités thérapeutiques fondamentales s’appliquant à la chirurgie cardiaque • Prise en charge de patients adultes aux soins intensifs, y compris, sans s’y limiter, la gestion du ventilateur, l’administration d’inotropes, le traitement des arythmies et la manipulation de la circulation pulmonaire et de la circulation systémique
• □ME 2.1 Reconnaître les patients devant être réanimés et amorcer les mesures appropriées
• □ME 2.1 Diagnostiquer et gérer les urgences vitales de façon simultanée
• □ME 2.1 Adapter les plans de prise en charge à mesure que la situation clinique évolue
• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique, la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □ME 2.4 Surveiller la réponse clinique et déterminer s’il y a lieu de poursuivre, de modifier ou d’arrêter le traitement
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment approprié d’une demande de consultation auprès d’autres professionnels de la santé

Collaborateur

• □COL 1.1 Appliquer une approche d’équipe à la prestation des soins
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Leader

• □L 4.2 Exercer un rôle de leader dans la prise en charge de cas complexes

Professionnel

• □P 4.1 Faire en sorte de maintenir un rendement clinique professionnel en situation de stress

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de complication

1. ●infection superficielle
2. ●infection profonde
3. ●déhiscence
4. ●autre

Expert médical

• □Partie A: ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes identifiés
• □Partie A: ME 1.7 Chercher de l’aide en présence de situations complexes ou nouvelles
• □Partie A: ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et en interpréter les résultats
• □Partie A: ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient pour évaluer les indications chirurgicales et le risque opératoire
• □Partie A: ME 2.4 Reconnaître et traiter les complications de la plaie, y compris, sans s’y limiter, l’infection, la déhiscence et la médiastinite
• □Partie A: ME 3.1 Intégrer toutes les sources d’information dans l’élaboration d’un plan thérapeutique ou d’intervention qui soit à la fois sécuritaire et centré sur le patient et qui tienne compte des risques et des bienfaits de toutes les approches
• □Partie A: ME 3.3 Établir la priorité d’une intervention ou d’un traitement en tenant compte du degré d’urgence clinique, de la possibilité de détérioration et des ressources disponibles
• □Partie A: ME 3.4 Documenter les interventions avec précision
• □Partie B: ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □Partie B: ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □Partie B: ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □Partie B: ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □Partie B: ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □Partie B: ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □Partie B: ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Communicateur

• □Partie A: COM 3.1 Communiquer l’information au sujet de l’état de santé, des soins et des besoins du patient en temps opportun et avec franchise et transparence
• □Partie A: COM 3.2 Expliquer au patient ce qui est à l’origine de résultats cliniques imprévus et divulguer les événements indésirables touchant la sécurité des patients
• □Partie A: COM 5.1 Adapter la tenue des dossiers en fonction des lignes directrices propres à la discipline et du contexte clinique

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins
• □Partie A: COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé
• □Partie B: COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation

1. ●suivi postopératoire
2. ●autre

la décision

1. ●suivi continu
2. ●prise en charge chirurgicale
3. ●congé de la clinique

Expert médical

• □ME 1.1 Faire preuve d’engagement et de responsabilité envers les patients qui reçoivent des soins
• □ME 1.4 Appliquer les connaissances étendues et approfondies des sciences cliniques et biomédicales afin de gérer l’éventail des situations cliniques en chirurgie cardiaque
• □ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes identifiés dans chaque cas
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et en interpréter les résultats
• □ME 4.1 Planifier la continuité des soins
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment approprié d’une demande de consultation auprès d’autres professionnels de la santé

Communicateur

• □COM 3.1 Communiquer l’information au sujet de l’état de santé, des soins et des besoins du patient en temps opportun et avec franchise et transparence
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient, de sa famille et de ses proches aidants

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé
• □COL 3.1 Déterminer la nécessité et le moment de retransférer les soins au médecin ayant demandé la consultation ou au médecin de première ligne

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le rôle de l’observateur

1. ●chirurgien cardiaque
2. ●infirmière
3. ●assistant clinique
4. ●autre professionnel de la santé
5. ●autre stagiaire (p. ex., moniteur
6. ●résident
7. ●étudiant en médecine)

Expert médical

• □ME 1.1 Assumer sa responsabilité des décisions en matière de soins aux patients et son obligation d’en rendre compte
• □ME 1.6 S’acquitter des responsabilités professionnelles en dépit de multiples exigences concurrentes
• □ME 1.6 Établir la priorité des patients selon la situation clinique
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge

Collaborateur

• □COL 1.2 Confier des responsabilités aux membres de l’équipe de soins en tenant compte de leur champ de pratique et de leur niveau d’expertise
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients
• □L 4.1 Intégrer des responsabilités de supervision et d’enseignement dans la gestion globale du service clinique
• □L 4.2 Diriger le service de façon efficiente, sécuritaire et efficace

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●salle d’opération
2. ●clinique
3. ●unité de soins
4. ●consultation
5. ●simulation

Collaborateur

• □Partie B: COL 2.1 Confier des tâches et des responsabilités de manière appropriée et respectueuse

Érudit

• □Partie A: S 2.2 S’assurer que l’environnement d’apprentissage est sécuritaire pour tous les membres de l’équipe
• □Partie A: S 2.3 Superviser les apprenants afin qu’ils respectent leurs limites
• □Partie A: S 2.4 Offrir de l’enseignement clinique ou d’autres activités d’apprentissage informelles
• □Partie A: S 2.5 Fournir une rétroaction afin d’améliorer l’apprentissage et le rendement
• □Partie B: S 2.2 Créer un milieu d’apprentissage stimulant
• □Partie B: S 2.3 Offrir aux apprenants des occasions d’assumer des responsabilités cliniques appropriées
• □Partie B: S 2.3 Se montrer disponible et accessible auprès des apprenants en début de formation
• □Partie B: S 2.5 Fournir une rétroaction afin d’améliorer l’apprentissage et le rendement
• □Partie B: S 2.1 Agir comme modèle de rôle positif

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le site de canulation (cocher tout ce qui s’applique)

1. ●oreillette
2. ●veines caves
3. ●artère axillaire
4. ●artère fémorale
5. ●aorte ascendante
6. ●arc aortique
7. ●autre

le type de cardioplégie

1. ●rétrograde
2. ●autre

le type d’intervention chirurgicale (cocher tout ce qui s’applique)

1. ●pontage aortocoronarien
2. ●chirurgie de la valve aortique
3. ●chirurgie de la valve mitrale
4. ●chirurgie de la valve tricuspide
5. ●canulation pour une chirurgie de l’arc aortique
6. ●autre chirurgie intéressant l’aorte ascendante

Expert médical

• □ME 1.3 Consolider les compétences requises en lien avec les fondements chirurgicaux
• □ME 1.4 Appliquer les connaissances étendues et approfondies des sciences cliniques et biomédicales afin de gérer l’éventail des situations cliniques en chirurgie cardiaque
• □ME 1.4 Appliquer les connaissances sur les principes d’utilisation de la circulation extracorporelle (CEC) • Utilisation et physiopathologie de la CEC • Conception et fonction des composantes de circuits de CEC, y compris les différents types de pompes et d’oxygénateurs • Complications catastrophiques de la CEC • Effets de la CEC sur la réaction inflammatoire, la coagulation et les systèmes hématologiques, de même que l’atteinte des organes cibles
• □ME 3.1 Passer en revue, et réviser s’il y a lieu, le plan relatif à l’approche chirurgicale, au greffon vasculaire ou à la protection myocardique
• □ME 3.4 Démontrer une préparation efficace à l’intervention, y compris en recourant au temps d’arrêt avant l’intervention ou à une liste de contrôle de la sécurité chirurgicale, s’il y a lieu
• □ME 3.4 Réaliser les interventions courantes avec habileté, aisance, de façon sécuritaire et avec un minimum d’aide • Sternotomie • Mise en place d’une CEC au moyen de différentes techniques de canulation et de divers dispositifs • Déroulement approprié d’une CEC
• □ME 5.2 Mettre en pratique les principes de la conscience situationnelle dans la pratique clinique
• □ME 3.4 Reconnaître les complications liées à la CEC au moment de la mise en route

Collaborateur

• □COL 1.3 Expliquer le plan relatif à l’approche chirurgicale à l’équipe de chirurgie
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Leader

• □L 4.2 Mettre à profit ses compétences en leadership pour améliorer les soins aux patients dans la salle d’opération

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention.
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la complexité du cas

1. ●faible
2. ●modérée
3. ●élevée

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer les connaissances sur les principes d’utilisation de la circulation extracorporelle (CEC) chez l’adulte • Utilisation et physiopathologie de la CEC • Conception et fonction des composantes de circuits de CEC, y compris les différents types de pompes et d’oxygénateurs • Complications de la CEC • Effets de la CEC sur la réaction inflammatoire, la coagulation et les systèmes hématologiques, ainsi que l’atteinte des organes cibles • Recours à l’hypothermie profonde et à l’arrêt circulatoire
• □ME 3.4 Mettre en œuvre les algorithmes de sevrage de la circulation extracorporelle
• □ME 2.1 Reconnaître l’instabilité et la gravité de la situation sur le plan médical
• □ME 3.1 Intégrer toutes les sources d’information dans l’élaboration d’un plan thérapeutique ou d’intervention qui soit à la fois sécuritaire et centré sur le patient et qui tienne compte des risques et des bienfaits de toutes les approches
• □ME 3.4 Adapter les protocoles de sevrage en fonction de l’état du patient, notamment en ce qui a trait à l’hémostase
• □ME 1.7 Adapter les soins au fil de l’évolution de la complexité de la situation clinique du patient
• □ME 4.1 Planifier la continuité des soins

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le rôle de l’observateur

1. ●chirurgien cardiaque
2. ●intensiviste

la complexité du cas

1. ●faible
2. ●modérée
3. ●élevée

Expert médical

• □ME 2.1 Tenir compte du degré d’urgence clinique de la situation, des comorbidités du patient, de ce qui peut être fait et de la disponibilité des ressources pour établir les priorités
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans pour le sevrage des agents sédatifs, vasoactifs ou inotropes et le sevrage de la ventilation mécanique
• □ME 3.4 Établir et mettre en œuvre un plan de soins postintervention

Collaborateur

• □COL 3.2 Résumer les particularités du patient dans le sommaire de transfert des soins, y compris les plans de soins continus
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé
• □COL 1.2 Confier des responsabilités aux membres de l’équipe de soins en tenant compte de leur champ de pratique et de leur niveau d’expertise
• □COL 3.2 Reconnaître les enjeux touchant la sécurité des patients dans le cadre du transfert des soins et y donner suite

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Érudit

• □S 3.1 Formuler des questions d’apprentissage qui tiennent compte de l’incertitude et des lacunes
• □S 3.2 Trouver, sélectionner et parcourir les ressources ayant fait l’objet d’une évaluation préalable
• □S 3.3 Interpréter les résultats d’une étude, y compris leur applicabilité
• □S 3.3 Déterminer la validité et les biais potentiels d’une source de données probantes
• □S 3.4 Trouver de nouvelles données probantes se rapportant à son champ de pratique grâce à des veilles informationnelles validées
• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique
• □S 2.4 Présenter l’information de manière structurée afin d’en faciliter la compréhension
• □S 2.4 Utiliser efficacement les outils audiovisuels

Professionnel

• □P 2.1 Démontrer un engagement envers le maintien et l’amélioration de la compétence

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Leader

• □L 4.1 Organiser son travail de manière à assumer ses responsabilités cliniques, scientifiques et autres

Érudit

• □S 4.4 Trouver et consulter des experts en la matière et d’autres spécialistes, et collaborer avec eux dans la réalisation du travail d’érudition
• □S 4.4 Formuler des questions de recherche ciblées
• □S 3.3 Évaluer de façon critique l’intégrité, la fiabilité et l’applicabilité de la recherche et de la littérature dans le domaine de la santé
• □S 4.5 Résumer les résultats d’une revue de littérature
• □S 4.4 Choisir les méthodes appropriées afin de répondre à une question de recherche.
• □S 4.2 Reconnaître les principes éthiques de la recherche
• □S 4.3 Participer activement aux activités d’une équipe de recherche, en conciliant ses rôles et ses responsabilités à titre de chercheur et de médecin clinicien
• □S 4.4 Recueillir des données pour un travail d’érudition
• □S 4.4 Procéder à l’analyse des données
• □S 4.4 Intégrer la littérature existante et les résultats de la collecte de données.
• □S 4.4 Cerner les domaines de recherche à approfondir
• □S 4.5 Résumer et communiquer les résultats de recherches et enquêtes scientifiques

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 5.1 Cerner les événements touchant la sécurité des patients ou les accidents évités de justesse
• □ME 5.1 Utiliser les événements indésirables touchant la sécurité des patients et les accidents évités de justesse comme des occasions d’amélioration continue
• □ME 5.2 Tenir compte des facteurs systémiques dans l’analyse de l’événement touchant la sécurité

Leader

• □L 1.3 Analyser les événements indésirables touchant la sécurité des patients et ceux évités de justesse afin d’améliorer les systèmes de soins

Érudit

• □S 3.3 Évaluer l’applicabilité (validité externe ou généralisabilité) des données probantes provenant d’une ressource donnée

Professionnel

• □P 2.2 Démontrer son engagement à participer à des initiatives liées à la sécurité des patients et à l’amélioration de la qualité dans son environnement de pratique
• □P 3.3 Préparer un rapport sur la morbidité et la mortalité ou une vérification de dossiers

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type d’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)

1. ●veino-artérielle
2. ●veino-veineuse

Expert médical

• □Partie A: ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques en temps utile
• □Partie A: ME 2.2 Synthétiser et interpréter l’information clinique
• □Partie A: ME 3.1 Déterminer si le patient est un bon candidat à l’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
• □Partie A: ME 3.3 Déterminer le type d’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) et le moment approprié pour sa mise en route
• □Partie A: ME 2.3 Fournir des informations à la famille et aux proches aidants concernant les bienfaits et les risques attendus de l’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO), et respecter les objectifs de soins
• □Partie A: ME 2.4 Établir un plan qui assure la continuité de la surveillance et des soins
• □Partie B: ME 1.5 Réaliser des évaluations cliniques en temps utile
• □Partie B: ME 3.4 Déterminer si la perfusion est adéquate et évaluer le positionnement des canules
• □Partie B: ME 2.4 Gérer le déroulement de l’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO), y compris les accès vasculaires, l’anticoagulation et l’hémostase, et les complications
• □Partie B: ME 2.4 Déterminer le moment et la façon de procéder pour le sevrage de l’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO)
• □Partie B: ME 2.3 Fournir des informations à la famille et aux proches aidants concernant les bienfaits et les risques attendus de l’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO), et respecter les objectifs de soins

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres médecins et professionnels de la santé impliqués
• □Partie B: COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres médecins et professionnels de la santé impliqués

Leader

• □Partie A: L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de cas

1. ●urgent
2. ●pressant
3. ●courant

Expert médical

• □ME 2.2 Interpréter l’information clinique recueillie par un autre professionnel de la santé et les résultats d’examens paracliniques aux fins du diagnostic et de la prise en charge
• □ME 2.4 Établir un plan centré sur le patient pour la prise en charge ou le transfert des soins

Collaborateur

• □COL 3.1 Déterminer quand transférer un patient pour assurer la prestation de soins optimaux
• □COL 3.2 Fournir des conseils appropriés pour la prise en charge immédiate et en prévision d’un transfert, s’il y a lieu
• □COL 1.2 Négocier le partage ou le chevauchement des responsabilités avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Leader

• □L 2.1 Appliquer les connaissances sur les ressources de soins de santé disponibles à l’échelle locale

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Professionnel

• □P 1.1 Répondre en temps voulu aux demandes des patients ou d’autres professionnels de la santé

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.1 S’engager à prodiguer des soins de grande qualité aux patients
• □ME 3.1 Choisir le matériel et l’équipement appropriés
• □ME 3.4 Mettre en place une circulation extracorporelle
• □ME 3.4 Instaurer une protection myocardique appropriée
• □ME 3.4 Réaliser les interventions avec habileté et de façon sécuritaire, en s’adaptant aux trouvailles imprévues ou aux changements du contexte clinique
• □ME 3.4 Sevrer le patient de la circulation extracorporelle
• □ME 3.4 Adapter les protocoles de sevrage en fonction de l’état du patient, notamment en ce qui a trait à l’hémostase

Collaborateur

• □COL 2.1 Confier des tâches et des responsabilités de manière appropriée et respectueuse

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients
• □L 4.2 Démontrer des habiletés de leadership dans la pratique de la chirurgie

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié
• □P 4.1 Démontrer une conscience de soi et gérer efficacement les facteurs pouvant influencer son bien-être et son rendement professionnel

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Comprendre les étapes d’une intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou les surmonter
• □ME 3.1 Réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire
• □ME 3.4 Préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles
• □ME 3.4 Exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous
• □ME 3.4 Avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel
• □ME 3.4 Exécuter de manière appropriée le plan suivant l’intervention
• □ME 3.4 Démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.6 Établir la priorité des demandes de consultation selon l’urgence clinique
• □ME 2.2 Choisir les examens paracliniques de façon à faciliter l’évaluation et le triage des patients en temps voulu

Collaborateur

• □COL 1.3 Dans le rôle de consultant, répondre aux questions et aux préoccupations du médecin qui demande la consultation ou du médecin de première ligne
• □COL 1.3 Fournir en temps opportun des renseignements écrits précis et pertinents au médecin demandeur ou de première ligne
• □COL 1.2 Faire appel au champ d’activité et à l’expertise d’autres professionnels de la santé de manière efficace
• □COL 2.1 Confier des tâches et des responsabilités de manière appropriée et respectueuse

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients
• □L 4.2 Gérer l’horaire de la salle d’opération
• □L 4.1 Gérer efficacement son temps en clinique de soins ambulatoires
• □L 4.1 Passer en revue les résultats d’examens et prendre les mesures qui s’imposent en temps opportun

Professionnel

• □P 1.1 Répondre en temps voulu aux demandes des patients ou d’autres professionnels de la santé
• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 5.1 Utiliser l’analyse des données sur le rendement comme une occasion d’amélioration continue
• □ME 5.2 Adopter des stratégies permettant d’agir sur les facteurs systémiques qui ont une incidence sur la pratique clinique

Érudit

• □S 1.2 Avec de l’aide, rechercher et interpréter de multiples sources de données afin d’améliorer continuellement son rendement

Professionnel

• □P 1.2 Tenir un registre des interventions et de leurs résultats
• □P 2.1 Démontrer un engagement envers le maintien et l’amélioration de la compétence

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le rôle de l’observateur

1. ●chirurgien cardiaque
2. ●cardiologue
3. ●anesthésiologiste
4. ●autre médecin
5. ●autre professionnel de la santé

Expert médical

• □ME 1.4 Appliquer les connaissances étendues et approfondies des sciences cliniques et biomédicales afin de gérer l’éventail des situations cliniques en chirurgie cardiaque
• □ME 3.3 Recommander une intervention ou un traitement selon l’urgence clinique et les ressources disponibles

Collaborateur

• □COL 1.1 Établir de saines relations de travail avec les autres membres de l’équipe de soins
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé
• □COL 2.2 Parvenir à un consensus lorsque les recommandations d’autres professionnels de la santé diffèrent

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes