Pediatric General Surgery

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●service d’urgence
2. ●unité d’hospitalisation
3. ●unité de soins intensifs pédiatriques
4. ●clinique
5. ●simulation

Expert médical

• □ME 2.1 Reconnaître l’instabilité et la gravité d’une situation clinique.
• □ME 2.2 Obtenir l’anamnèse et procéder à un examen physique adapté au tableau clinique dans un laps de temps raisonnable.
• □ME 2.1 Effectuer l’évaluation et la stabilisation initiale du patient selon la séquence ABC (voies respiratoires, respiration, circulation).
• □ME 1.4 Reconnaître les problèmes urgents et demander de l’aide.
• □ME 1.6 Identifier les situations cliniques dans lesquelles la complexité, l’incertitude et Le masculin est utilisé seulement pour simplifier le texte. l’ambiguïté peuvent influencer la prise de décisions.
• □ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel.

Communicateur

• □COM 1.4 Reconnaître, vérifier et valider les signes non verbaux du patient ou de ses proches.
• □COM 2.3 Cerner les inquiétudes des parents ou des proches aidants concernant l’état du patient et en tenir compte.

Collaborateur

• □COL 1.3 Prendre en compte et intégrer les commentaires ou les recommandations d’autres professionnels de la santé.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●service d’urgence
2. ●unité d’hospitalisation
3. ●unité de soins intensifs pédiatriques
4. ●clinique
5. ●simulation

Expert médical

• □ME 2.2 Faire une synthèse des renseignements cliniques pour formuler un résumé de cas.

Communicateur

• □COM 1.1 Se présenter et expliquer son rôle au sein de l’équipe interprofessionnelle.
• □COM 3.1 Transmettre des informations au sujet de l’évolution médicale ou du plan de prise en charge avec clarté et précision.
• □COM 3.1 Utiliser un langage approprié et exempt de jargon médical.
• □COM 3.1 Recourir à des stratégies pour vérifier et confirmer que la famille ou les proches aidants comprennent les informations transmises.
• □COM 1.4 Réagir à la communication non verbale et utiliser un langage non verbal pour mieux communiquer.
• □COM 1.5 Reconnaître dans quelles circonstances de vives émotions (p. ex., colère, peur, anxiété ou tristesse) ont un effet sur l’interaction et réagir de manière appropriée.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●hospitalisation
2. ●simulation

Expert médical

• □ME 4.1 Planifier la continuité des soins, y compris le suivi de l’investigation et de la réponse au traitement.
• □ME 5.2 Utiliser des stratégies et des outils de transfert des soins structurés pour améliorer la sécurité des patients.

Collaborateur

• □COL 3.1 Déterminer le moment, le contexte et les renseignements qui conviennent pour assurer un transfert efficace des soins.
• □COL 3.2 Résumer les problèmes du patient en expliquant le motif des décisions importantes.
• □COL 3.2 Fournir des recommandations en prévision des résultats d’examens à venir ou des prochaines étapes de la prise en charge.
• □COL 3.2 Communiquer efficacement avec les médecins à qui les soins sont transférés et offrir des précisions au besoin.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le cas

1. ●simple
2. ●perforée

Expert médical

• □ME 3.1 Plan préalable à l’intervention : réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire.
• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
• □ME 3.4 Plan suivant l’intervention : élaborer un plan complet et approprié.

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de cas

1. ●non urgent
2. ●urgent

la complexité

1. ●première laparotomie
2. ●reprise
3. ●conversion

Expert médical

• □ME 3.1 Plan préalable à l’intervention : réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire.
• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
• □ME 3.4 Plan suivant l’intervention : élaborer un plan complet et approprié.

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type d’observation

1. ●observation directe
2. ●revue du cas

l’éventail des cas

1. ●nouveau-né présentant un abdomen aigu
2. ●nouveau-né présentant une malformation congénitale
3. ●enfant présentant un abdomen aigu/une occlusion intestinale
4. ●enfant chez qui une tumeur maligne vient d’être diagnostiquée
5. ●nouvelle consultation en clinique externe de chirurgie pédiatrique
6. ●autre situation clinique

le contexte

1. ●service d’urgence
2. ●unité d’hospitalisation
3. ●clinique

Expert médical

• □ME 2.2 Obtenir l’anamnèse, y compris les antécédents périnataux s’il y a lieu.
• □ME 2.2 Procéder à l’examen physique d’une façon qui réduit le plus possible l’inconfort ou les risques de détresse, sans exclure aucun élément important.
• □ME 2.2 Adapter l’évaluation clinique à l’âge et au niveau de développement de l’enfant.
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques ou en interpréter les résultats.
• □ME 2.2 Sélectionner des examens complémentaires, en tenant compte des contraintes que pose le volume sanguin pour les analyses de laboratoire et des défis associés à l’imagerie médicale chez l’enfant.
• □ME 2.4 Élaborer un plan de prise en charge qui peut comprendre l’observation, une intervention chirurgicale et un traitement non chirurgical.

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir au patient et à sa famille des informations et des explications claires, exactes et en temps opportun.
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient ou de sa famille.

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’éventail des cas

1. ●traumatisme
2. ●sepsis
3. ●abdomen aigu
4. ●oncologie
5. ●autre

le type d’observation

1. ●observation directe
2. ●revue du cas

le contexte

1. ●milieu clinique
2. ●simulation

Expert médical

• □ME 2.2 Effectuer une évaluation ciblée du patient en état critique et la réaliser dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important.
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques ou en interpréter les résultats.
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre un plan de prise en charge initiale.
• □ME 3.3 Prioriser une intervention ou un traitement en tenant compte du degré d’urgence clinique, de la possibilité de détérioration et des ressources disponibles.
• □ME 1.4 Reconnaître les problèmes urgents pouvant nécessiter l’intervention de collègues plus expérimentés et faire appel à eux.
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité, le moment et la priorité d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin.

Collaborateur

• □COL 3.2 Organiser le transfert sécuritaire des soins vers le médecin compétent ou le milieu de soins approprié.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.1 Assumer sa responsabilité des décisions en matière de soins aux patients et son obligation d’en rendre compte.
• □ME 1.5 S’acquitter des responsabilités professionnelles en dépit de multiples exigences concurrentes.
• □ME 1.5 Établir la priorité des patients selon la situation clinique.
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge.

Collaborateur

• □COL 1.2 Confier des responsabilités aux membres de l’équipe de soins en tenant compte de leur champ de pratique et de leur niveau d’expertise.
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé.

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients.
• □L 4.1 Intégrer des responsabilités de supervision et d’enseignement dans la gestion globale du service clinique.
• □L 4.2 Diriger le service de façon efficiente, sécuritaire et efficace.

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources.

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision.
• □S 2.2 S’assurer que l’environnement d’apprentissage est sécuritaire pour tous les membres de l’équipe.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●milieu clinique
2. ●simulation

le type d’observation

1. ●observation directe
2. ●revue du cas

Expert médical

• □ME 5.1 Identifier la survenue d’un événement touchant la sécurité du patient.
• □ME 5.1 Agir rapidement et en établissant les priorités en cas d’événement indésirable ayant causé un préjudice au patient afin d’atténuer le risque d’autre préjudice.
• □ME 5.1 Consigner les événements indésirables ayant causé un préjudice conformément aux processus de l’établissement.

Communicateur

• □COM 3.2 Expliquer au patient ce qui est à l’origine de résultats cliniques imprévus et divulguer les événements indésirables touchant la sécurité des patients.
• □COM 3.2 Présenter des excuses à la suite d’un événement indésirable ayant causé un préjudice au patient.
• □COM 3.2 Planifier et documenter le suivi d’un événement indésirable ayant causé un préjudice au patient.

Professionnel

• □P 4.3 Faire le point avec l’équipe (débreffage) après un événement touchant la sécurité des patients.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le groupe d’âge

1. ●nouveau-né
2. ●nourrisson
3. ●tout-petit
4. ●enfant
5. ●adolescent

la personne qui donne son consentement/assentiment

1. ●patient
2. ●parent
3. ●tuteur légal
4. ●représentant légal

le contexte

1. ●milieu clinique
2. ●simulation

Expert médical

• □ME 1.3 Appliquer sa connaissance des indications, des techniques et des complications de différentes interventions chirurgicales.
• □ME 2.3 Transmettre de manière constructive et respectueuse les réserves quant aux objectifs de soins qui ne semblent pas réalisables.

Communicateur

• □COM 3.1 Transmettre des informations au sujet d’une intervention proposée avec clarté et précision.
• □COM 3.1 Utiliser un langage approprié et exempt de jargon médical.
• □COM 3.1 Recourir à des stratégies pour vérifier et confirmer que la famille ou les proches aidants comprennent les informations transmises.
• □COM 5.1 Documenter la discussion concernant le consentement ou l’assentiment de façon précise et complète.

Professionnel

• □P 3.1 Respecter les lois provinciales régissant l’exercice de la médecine en ce qui a trait au consentement et à l’assentiment.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’intervention

1. ●laparotomie
2. ●chirurgie minimalement invasive
3. ●pyloromyotomie
4. ●résection intestinale et anastomose
5. ●cure de hernie inguinale
6. ●mise en place d’un accès veineux central (mis à part l’insertion d’un CCVP)
7. ●mise en place d’une voie entérale chirurgicale
8. ●autre intervention

Expert médical

• □ME 3.1 Plan préalable à l’intervention : réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire.
• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
• □ME 3.4 Plan suivant l’intervention : élaborer un plan complet et approprié.

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●unité de soins intensifs néonataux
2. ●unités de soins intensifs pédiatriques
3. ●unité de soins

le degré de complexité

1. ●simple
2. ●complexe

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser une évaluation clinique couvrant tous les problèmes pertinents.
• □ME 2.4 Assurer la prise en charge postopératoire de routine, ce qui comprend les solutés intraveineux, le régime alimentaire, les soins de plaies et les médicaments.
• □ME 2.4 Assurer une gestion appropriée de la douleur.
• □ME 4.1 Reconnaître et prendre en charge les complications.
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de congé.
• □ME 4.1 Coordonner la disponibilité des services et des ressources à domicile, ainsi que les soins de suivi.

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir au patient et à sa famille des informations et des explications claires, exactes et en temps opportun.

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte de la situation et du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins interprofessionnel.
• □COL 1.2 Collaborer efficacement avec d’autres professionnels de la santé.

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●hospitalisation
2. ●consultation externe

l’éventail des cas

1. ●nouveau-né présentant un abdomen aigu
2. ●nouveau-né présentant une malformation congénitale
3. ●enfant présentant un abdomen aigu/une occlusion intestinale
4. ●enfant chez qui une tumeur maligne vient d’être diagnostiquée
5. ●nouvelle consultation en clinique externe de chirurgie pédiatrique

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser une évaluation clinique couvrant tous les problèmes pertinents.
• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique, la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important.
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques ou en interpréter les résultats.
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient pour évaluer les indications chirurgicales et le risque opératoire.
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge couvrant tous les problèmes de santé du patient et leur contexte.
• □ME 3.2 S’assurer que le patient et sa famille sont informés des risques et des avantages de chaque option thérapeutique en tenant compte des données probantes et des lignes directrices.

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir des informations sur le diagnostic et le pronostic avec clarté et compassion.
• □COM 1.5 Reconnaître dans quelles circonstances de vives émotions (p. ex., colère, peur, anxiété ou tristesse) ont un effet sur l’interaction et réagir de manière appropriée.
• □COM 5.1 Documenter la rencontre clinique de façon à faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions ou des recommandations.

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’éventail des cas

1. ●anomalie de la paroi abdominale
2. ●malformation pulmonaire congénitale
3. ●hernie diaphragmatique congénitale
4. ●occlusion intestinale/hydramnios
5. ●autre situation clinique

le type d’observation

1. ●observation directe
2. ●revue du cas

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser une évaluation clinique, en intégrant les examens prénataux, pour couvrir tous les problèmes pertinents.
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques ou en interpréter les résultats.
• □ME 2.3 Établir les objectifs de soins en partenariat avec la famille du patient.
• □ME 2.4 Concevoir un plan de prise en charge en accord avec les objectifs de soins.

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir des informations sur le diagnostic et le pronostic avec clarté et compassion.
• □COM 1.5 Reconnaître dans quelles circonstances de vives émotions (p. ex., colère, peur, anxiété ou tristesse) ont un effet sur l’interaction et réagir de manière appropriée.

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé.

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès des proches du patient à des ressources d’accompagnement dans le deuil, au besoin.

Professionnel

• □P 1.3 Reconnaître les problèmes éthiques et y répondre adéquatement.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.3 Appliquer sa connaissance de l’évolution naturelle des affections qui relèvent de la chirurgie pédiatrique.
• □ME 2.2 Évaluer le besoin et le moment de la transition des soins pédiatriques aux soins adultes.
• □ME 2.4 Déterminer le milieu de soins qui convient en fonction des besoins de santé du patient.
• □ME 4.1 Établir un plan qui assure la continuité des soins et qui prévoit la surveillance de l’état de santé du patient ainsi que l’évolution de l’affection.

Collaborateur

• □COL 3.2 Formuler un résumé du cas clinique dans le sommaire de transfert des soins, y compris des conseils sur la prise en charge des problèmes qui subsistent.

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’éventail des cas

1. ●traumatisme
2. ●oncologie
3. ●sepsis
4. ●abdomen aigu
5. ●autre

le contexte

1. ●service d’urgence
2. ●unité de soins intensifs néonataux
3. ●unité de soins intensifs pédiatriques
4. ●autre

la source des commentaires (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●autre médecin
2. ●infirmière
3. ●inhalothérapeute
4. ●travailleur social
5. ●autre professionnel de la santé

le type d’observation

1. ●observation directe
2. ●revue du cas

Expert médical

• □ME 1.1 Assumer sa responsabilité à l’égard des soins aux patients dans les limites et selon les attentes relatives au rôle de consultant.
• □ME 1.4 Réaliser une évaluation clinique couvrant tous les problèmes pertinents.
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge couvrant tous les problèmes de santé du patient et leur contexte.
• □ME 2.4 Élaborer un plan de prise en charge qui peut comprendre l’observation, une intervention chirurgicale et un traitement non chirurgical.
• □ME 3.1 Intégrer les interventions et traitements prévus au plan de soins global.

Collaborateur

• □COL 1.3 Contribuer à la qualité des soins aux patients en mettant à profit son expertise médicale.
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé.
• □COL 2.2 Collaborer efficacement avec les autres professionnels de la santé pour concevoir des plans de soins cliniques lorsque les opinions ou les recommandations divergent.

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients.

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources.

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision.

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’éventail des cas

1. ●traumatisme
2. ●sepsis
3. ●abdomen aigu
4. ●oncologie
5. ●autre

le contexte

1. ●service d’urgence
2. ●unité de soins intensifs pédiatriques
3. ●unité de soins intensifs néonataux
4. ●simulation

le groupe d’âge

1. ●nouveau-né
2. ●nourrisson
3. ●tout-petit
4. ●enfant
5. ●adolescent

Expert médical

• □ME 2.4 Évaluer l’état clinique, puis ajuster les efforts de réanimation et de diagnostic au besoin.
• □ME 2.4 Gérer le soutien hémodynamique et la surveillance.
• □ME 2.4 Gérer la ventilation non invasive ou invasive.
• □ME 5.2 Démontrer une conscience situationnelle, et éviter l’erreur de fixation.
• □ME 3.1 Intégrer les interventions ou traitements prévus aux efforts de réanimation.
• □ME 4.1 Demander de l’aide ou faire appel à d’autres unités ou services lorsque cela est indiqué.
• □ME 1.4 Agir avec détermination et maintenir le contrôle en situations critiques.
• □ME 2.4 Savoir reconnaître les circonstances où les efforts de réanimation ne sont plus efficaces et devraient être interrompus.

Collaborateur

• □COL 1.2 Confier des tâches et diriger les membres de l’équipe pour faciliter la réanimation.
• □COL 1.2 Utiliser la technique de communication en boucle fermée.
• □COL 1.3 Participer au débreffage d’un événement avec l’équipe de soins ou diriger les discussions de ce bilan.

Leader

• □L 4.2 Établir un leadership clair lors des efforts de réanimation.

Professionnel

• □P 4.1 Maintenir un rendement clinique professionnel dans des contextes cliniques exigeants ou stressants.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation clinique

1. ●kyste du tractus thyréoglosse
2. ●kyste de la fente branchiale
3. ●chirurgie thyroïdienne
4. ●lymphadénopathie
5. ●malformation lymphovasculaire
6. ●autre situation clinique

Expert médical

• □ME 3.1 Plan préalable à l’intervention : réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire.
• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
• □ME 3.4 Plan suivant l’intervention : élaborer un plan complet et approprié.

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 3.1 Plan préalable à l’intervention : réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire.
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• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
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• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
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• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
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• □ME 3.1 Plan préalable à l’intervention : réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire.
• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
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• □ME 3.1 Plan préalable à l’intervention : réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire.
• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
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2. ●J’ai dû constamment le guider
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4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

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• □ME 3.1 Plan préalable à l’intervention : réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire.
• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
• □ME 3.4 Plan suivant l’intervention : élaborer un plan complet et approprié.

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1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’éventail des cas

1. ●splénique
2. ●pancréatique
3. ●atrésie des voies biliaires/kyste du cholédoque
4. ●autre situation clinique

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• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
• □ME 3.4 Plan suivant l’intervention : élaborer un plan complet et approprié.

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace.

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1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’éventail des cas

1. ●hernie inguinale chez un patient de moins de 6 mois
2. ●orchidopexie
3. ●torsion testiculaire
4. ●affection bénigne de l’ovaire

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• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
• □ME 3.4 Plan suivant l’intervention : élaborer un plan complet et approprié.

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1. ●J’ai dû exécuter la tâche
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3. ●J’ai dû parfois le guider
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5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’intervention

1. ●mise en place d’un cathéter tunnellisé
2. ●autre intervention

la complexité technique

1. ●simple
2. ●intermédiaire
3. ●complexe

l’âge

1. ●2 ans ou moins
2. ●plus de 2 ans

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• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
• □ME 3.4 Plan suivant l’intervention : élaborer un plan complet et approprié.

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Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
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5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’éventail des cas

1. ●tumeur de Wilms
2. ●neuroblastome

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• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
• □ME 3.4 Plan suivant l’intervention : élaborer un plan complet et approprié.

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace.

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Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 3.1 Plan préalable à l’intervention : réunir et évaluer l’information requise pour poser un diagnostic et déterminer l’intervention nécessaire.
• □ME 3.4 Préparation de cas : préparer et positionner correctement le patient, connaître les approches et les instruments nécessaires, être prêt à faire face aux complications possibles.
• □ME 1.3 Connaissance des étapes spécifiques de l’intervention : comprendre les étapes de l’intervention, les risques possibles et les moyens de les éviter ou de les surmonter.
• □ME 3.4 Exécution technique : exécuter efficacement les étapes, en évitant les pièges et en préservant les tissus mous.
• □ME 3.4 Habiletés visuospatiales : avoir une orientation spatiale 3D et savoir bien positionner les instruments et le matériel.
• □ME 3.4 Efficacité et fluidité : démontrer une bonne planification de l’intervention en l’exécutant avec fluidité et économie des mouvements.
• □ME 3.4 Adapter le plan ou l’intervention si des éléments inattendus se présentent, en faisant preuve de maturité et de jugement.
• □ME 3.4 Plan suivant l’intervention : élaborer un plan complet et approprié.

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer et utiliser le personnel de manière professionnelle et efficace.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.5 S’acquitter des responsabilités professionnelles en dépit de multiples exigences concurrentes.
• □ME 3.1 Définir les interventions ou les traitements les plus appropriés aux fins d’évaluation ou de prise en charge.
• □ME 2.4 Établir des plans de prise en charge centrés sur le patient.
• □ME 1.6 Reconnaître la complexité, l’incertitude et l’ambiguïté inhérentes à l’exercice de la médecine, et y réagir de façon appropriée.

Communicateur

• □COM 2.2 Gérer l’horaire et le déroulement des rencontres cliniques.
• □COM 5.1 Documenter la rencontre clinique avec le patient de façon précise, complète et en temps opportun.

Leader

• □L 2.1 Tenir compte des coûts dans le choix des options d’examens ou de traitements.
• □L 4.2 Organiser l’horaire des cas chirurgicaux en tenant compte de l’urgence et de la préparation du patient, et en prévoyant le temps et l’équipement requis.
• □L 4.1 Gérer efficacement son temps en clinique de soins ambulatoires.
• □L 4.1 Intégrer des responsabilités de supervision et d’enseignement dans la gestion globale de la clinique.

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Collaborer avec le patient afin de prendre en compte les déterminants de la santé qui le concernent et qui limitent son accès aux services de santé ou aux ressources dont il a besoin.

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision.

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Expert médical

• □ME 1.1 Assumer sa responsabilité des décisions en matière de soins aux patients et son obligation d’en rendre compte à titre de médecin traitant responsable.
• □ME 2.4 Établir des plans de prise en charge centrés sur le patient.
• □ME 4.1 Formuler et mettre en œuvre des plans de congé qui prévoient une continuité appropriée des soins et un suivi adéquat.

Collaborateur

• □COL 1.2 Travailler efficacement avec l’équipe interprofessionnelle.

Leader

• □L 4.1 Établir ses priorités et gérer son temps en vue d’assumer diverses responsabilités.
• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients.
• □L 4.1 Intégrer des responsabilités de supervision et d’enseignement dans la gestion globale du service clinique.

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources.

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision.

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Prochaines étapes

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1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
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4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 5.2 Diriger l’équipe en ce qui a trait à l’utilisation de la liste de contrôle de la sécurité chirurgicale ou d’un équivalent.
• □ME 3.4 Réaliser les interventions chirurgicales avec habileté et de façon sécuritaire.
• □ME 3.4 Gérer les trouvailles peropératoires inattendues et les problèmes périopératoires, en adaptant l’intervention et le programme opératoire s’il y a lieu.
• □ME 3.4 Planifier les soins postopératoires.

Communicateur

• □COM 3.1 Transmettre à la famille des renseignements au sujet de l’intervention, de l’état du patient et des trouvailles chirurgicales.
• □COM 5.1 Documenter les interventions chirurgicales de façon précise, complète et en temps opportun, et les rendre accessibles.

Collaborateur

• □COL 3.2 Assurer la transition sécuritaire du patient vers l’équipe de soins postopératoires.

Professionnel

• □P 1.2 Se préparer aux interventions chirurgicales en passant en revue la liste des chirurgies prévues.
• □P 4.1 Maintenir un rendement clinique professionnel dans des contextes cliniques exigeants ou stressants.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.3 Appliquer les connaissances étendues et approfondies des sciences cliniques et biomédicales afin de gérer l’éventail des situations cliniques en chirurgie pédiatrique.

Collaborateur

• □COL 1.1 Établir des relations positives avec les autres membres de l’équipe de soins de santé.
• □COL 1.3 Partager son expertise pour élaborer un plan de soins en collaboration avec d’autres médecins.
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé.
• □COL 2.2 Parvenir à un consensus lorsque les recommandations d’autres professionnels de la santé diffèrent.

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients.

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision.

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié.

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2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient.
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité, le moment et la priorité d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin.
• □ME 2.3 Établir les objectifs de soins en partenariat avec le patient et sa famille.
• □ME 3.1 Définir les interventions ou les traitements les plus appropriés aux fins d’évaluation ou de prise en charge.
• □ME 2.4 Établir un plan de prise en charge centré sur le patient malgré des données cliniques limitées, non diagnostiques ou conflictuelles.
• □ME 2.4 Élaborer un plan tenant compte du degré d’incertitude clinique.

Communicateur

• □COM 3.1 Communiquer l’information au sujet de l’incertitude du diagnostic ou du traitement d’une manière claire, en temps opportun et avec transparence.
• □COM 4.1 Entretenir avec le patient et sa famille des échanges respectueux, exempts de jugements de valeur et adaptés à leur culture.
• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient ou sa famille à faire des choix éclairés.

Collaborateur

• □COL 1.2 Consulter d’autres médecins au besoin.

Professionnel

• □P 1.1 Reconnaître les limites de son expertise.

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes