Neuropathology

- Cette activité professionnelle confiable (APC) exige d’appliquer les connaissances de base acquises au cours de la présentation du laboratoire de façon à : apparier une demande avec un contenant ou un prélèvement; vérifier systématiquement si les données cliniques et les renseignements au sujet du patient sont exacts (vérifier si la demande contient tous les renseignements nécessaires, y compris la durée de l’ischémie, le cas échéant) et permettent de commencer l’analyse d’un prélèvement en laboratoire; évaluer et préparer certains prélèvements chirurgicaux simples, c’est- à-dire les organes uniques, les tissus prélevés pour une indication courante ou les prélèvements chirurgicaux courants (p. ex., appendice, vésicule biliaire, tissus prélevés lors d’une hystérectomie simple pour cause de léiomyomes ou de prolapsus utérin, côlon prélevé pour cause de diverticulose, intestin grêle prélevé pour cause d’ischémie), en vue de la fixation; reconnaître et choisir le type de fixateur approprié (formaline, alcool) et évaluer si le volume et la taille du contenant conviennent; jumeler les lames, les blocs et les demandes. - L’observation de cette APC comporte deux parties : la manipulation de prélèvements; et l’évaluation des connaissances. - L’évaluation des connaissances consistera en une évaluation orale structurée ou en un questionnaire à choix multiples, conçu et soumis par le pathologiste superviseur, portant sur la manipulation de prélèvements.

Partie A : Manipulation de prélèvements Observation directe ou revue du cas par un pathologiste, un stagiaire qui en est à l’étape de la transition vers la pratique, un technologiste en histologie ou un assistant-pathologiste (prosecteur) Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le type de prélèvement (préciser) : - le fixateur : tissu frais; formaline; alcool Recueillir 5 observations de réussite - Différents prélèvements Partie B : Évaluation des connaissances Preuve que l’évaluation orale structurée ou le questionnaire écrit soumis par le pathologiste superviseur a été réalisé de façon satisfaisante Utiliser le formulaire 4. Recueillir 1 observation de réussite

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur l’extraction de l’information clinique, y compris les antécédents cliniques, les résultats pertinents des analyses de laboratoire et les résultats des examens d’imagerie provenant d’un certain nombre de sources différentes (y compris de sources électroniques), l’interprétation de l’information à la lumière de la question clinique et la présentation d’un résumé. - Cette APC peut être observée en pathologie chirurgicale, en cytopathologie ou en pathologie autopsique.

Discussion de cas ou revue du résumé clinique écrit par un superviseur (il peut s’agir d’un pathologiste, d’un stagiaire qui en est à l’étape de la maîtrise de la discipline ou d’un stagiaire qui en est à l’étape de la transition vers la pratique) Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le contexte : pathologie chirurgicale; cytopathologie; pathologie autopsique; autre (préciser) Recueillir 3 observations de réussite - Au moins une observation en pathologie autopsique

Nombre d’observations suggéré : 3

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur l’utilisation adéquate d’un microscope et sur la résolution des principaux problèmes qui lui sont associés. - Elle comprend le réglage du microscope (mise en marche, ajustement de la mise au point), l’utilisation d’un polariseur et d’un micromètre et la connaissance d’une installation ergonomique; l’entretien de base d’un microscope, comme le remplacement des objectifs et de la lampe; et l’examen d’une lame. - L’observation de cette APC comporte deux parties : la microscopie; et l’évaluation des connaissances. - L’observation de la microscopie se base sur l’utilisation par le résident d’un microscope à double tête/multitête dans l’examen de lames. - L’évaluation des connaissances consistera en une évaluation orale structurée ou en un questionnaire à choix multiples ou à réponses courtes, conçu et soumis par le pathologiste superviseur, portant sur la microscopie.

Partie A : Microscopie Observation directe par le superviseur Utiliser le formulaire 2. Recueillir au moins 1 observation de réussite Partie B : Évaluation des connaissances Preuve que l’évaluation orale structurée ou le questionnaire écrit soumis par le pathologiste superviseur a été réalisé de façon satisfaisante Utiliser le formulaire 4. Recueillir 1 observation de réussite

Nombre d’observations suggéré : 1

- Cette activité professionnelle confiable (APC) a comme objectif l’acquisition et l’application des compétences et des connaissances en médecine clinique qui seront nécessaires lors des étapes ultérieures de la formation et dans le cadre de la pratique à titre de neuropathologiste consultant. - Cette APC comprend la réalisation de l’anamnèse et de l’examen physique, la sélection d’examens paracliniques et l’interprétation des résultats, l’élaboration d’un diagnostic différentiel ainsi que la synthèse des constatations à l’intention du superviseur clinique. - Elle comprend également la communication avec les patients, leur famille et leurs proches aidants de façon à recueillir l’information clinique nécessaire et à communiquer les renseignements concernant le diagnostic ou le plan de prise en charge. - Cette APC sera observée en clinique ou en milieu hospitalier, auprès de patients adultes et pédiatriques, et pour un vaste éventail de problèmes médicaux et chirurgicaux, en particulier des maladies neurologiques.

Observation directe et/ou revue du cas avec le superviseur Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le contexte : neurologie; neurochirurgie; autre - l’activité (sélectionner tout ce qui s’applique) : obtention de l’anamnèse; examen physique; élaboration du plan de traitement; documentation; autre - un cas pédiatrique/néonatal : non; oui Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 1 observation pour chaque contexte : neurologie et neurochirurgie - Au moins 1 cas pédiatrique/périnatal - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la vérification du consentement, la revue de l’information clinique ainsi que la supervision de la dissection et de la manipulation des tissus aux fins d’autopsie. - Elle consiste à réaliser des gestes techniques, à savoir la dissection et la préparation de blocs, ainsi qu’à utiliser les méthodes appropriées pour la manipulation des tissus. - Cette APC comprend également la documentation du cas, y compris au moyen de photographies. - Cette APC peut être observée dans le cadre d’autopsies portant sur un seul organe ou d’autopsies complètes.

Observation directe et revue du cas par un superviseur, un résident en anatomo-pathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique ou de la maîtrise de la discipline ou un assistant-pathologiste (prosecteur) Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le type d’autopsie : complète; partielle - le type de cas : décès à l’hôpital; autopsie médico-légale en cas d’homicide; autopsie médico-légale en cas de traumatisme; autopsie médico-légale en cas de suicide; autopsie médico-légale limitée à un examen externe - un cas pédiatrique/néonatal : non; oui Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 4 autopsies complètes - Types de cas diversifiés

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur l’examen histologique complet des tissus prélevés post mortem en vue de poser un diagnostic définitif et de rédiger le rapport final. - Cette APC comprend la sélection, la prescription et l’interprétation de colorations spéciales, d’analyses immunohistochimiques ou d’autres analyses complémentaires; la mise en corrélation des constatations faites lors de l’examen clinique et de l’autopsie; la communication avec les cliniciens et la rédaction du rapport final. - Elle comprend également la reconnaissance et la résolution des problèmes relatifs à la qualité des lames et la rétroaction aux technologistes en pathologie ainsi que la reconnaissance des changements histologiques post mortem dans les différents tissus et organes, y compris ceux causés par le temps écoulé depuis le décès et les artéfacts post mortem.

Observation directe et revue du cas par un superviseur ou un résident en anatomo- pathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - un cas pédiatrique/néonatal : non; oui - le contexte : décès à l’hôpital; autopsie médico-légale Recueillir 3 observations de réussite - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 3

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur les compétences générales requises pour la manipulation adéquate et sécuritaire des prélèvements humains durant la phase pré-analytique afin d’optimiser l’analyse pathologique. - Cette APC exige d’appliquer les connaissances acquises au cours de la présentation du laboratoire de façon à : apparier la demande d’examen pathologique avec le consentement libre et éclairé à l’autopsie, le contenant, le prélèvement et le corps; vérifier systématiquement si les données cliniques et les renseignements au sujet du patient sont exacts et permettent de commencer l’analyse en laboratoire; choisir le type de technique de préservation des tissus approprié (p. ex., température, type de fixateur et quantité); et manipuler et prélever des tissus pour la réalisation de techniques spéciales. - Elle comprend également la résolution des incertitudes et des discordances quant aux données sur les patients et aux données cliniques ou aux analyses à réaliser, en collaboration avec l’équipe chirurgicale. - Cette APC comprend le recours à des techniques spéciales comme des analyses de confirmation du lymphome, des analyses microbiologiques, des analyses cytogénétiques, des analyses moléculaires, la conservation dans une banque de tissus et la microscopie électronique. - L’un des aspects importants de cette APC est le respect des règles de sécurité du laboratoire, y compris l’application des connaissances sur les précautions et les protocoles relatifs à la manipulation de tissus prélevés chez des patients ayant certaines infections (p. ex., tuberculose, encéphalopathie spongiforme ou hépatite B).

Observation directe et revue du cas par un superviseur, un résident en neuropathologie ou en anatomo-pathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique ou de la maîtrise de la discipline, un technologiste médical ou un assistant-pathologiste (prosecteur) Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le contexte (sélectionner tout ce qui s’applique) : analyses microbiologiques; analyses de confirmation du lymphome; banques de tumeurs; analyses cytogénétiques; microscopie électronique; biopsie musculaire; autre Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la manipulation de prélèvements fixés ou frais, la réalisation de dissections macroscopiques, la sélection des coupes de tissu pour l’examen histologique et la préparation d’un rapport décrivant les constatations macroscopiques. - Cette APC comprend la résolution des incertitudes et des discordances (p. ex., type de prélèvement, orientation, diagnostic différentiel ou indication clinique) avec l’équipe chirurgicale. - Cette APC porte également sur le respect des protocoles de sécurité et d’assurance de la qualité, ainsi que des protocoles d’analyse macroscopique en vigueur.

Observation directe et revue du cas par un superviseur, un résident en anatomo-pathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique ou de la maîtrise de la discipline ou un assistant-pathologiste (prosecteur) Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - la région corporelle (préciser) : - l’état du prélèvement : frais; fixé - le type de prélèvement : biopsie; résection simple; résection complexe - le type de cas : néoplasique; non néoplasique Recueillir 10 observations de réussite - Cas diversifiés - Au moins 3 observations directes par un pathologiste

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur les lésions néoplasiques (dont le méningiome, le schwannome et le glioblastome) ou non néoplasiques courantes du système nerveux et les entités néoplasiques situées hors du système nerveux mais pouvant entraîner des métastases dans le système nerveux central (SNC) ou toucher le SNC, y compris les atteintes de l’appareil digestif , de l’appareil reproducteur féminin, de l’appareil génito-urinaire, du sein ou d’autres régions du corps (comme les sarcomes ou les lymphomes). - Cette APC consiste à fournir une description générale des observations faites au microscope et, s’il y a lieu, à reconnaître les caractéristiques d’une lésion métastatique et à en déterminer le foyer d’origine. - Cette APC comprend la sélection, la prescription et l’interprétation de colorations spéciales, d’analyses immunohistochimiques ou d’autres analyses complémentaires; la mise en corrélation des constatations cliniques; la communication avec les cliniciens (au besoin) et la rédaction du rapport final.

Observation directe et revue du cas par un superviseur ou un résident en neuropathologie ou en anatomo-pathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - la région du corps : sein; SNC; liquide cérébrospinal; appareil digestif ; appareil génito-urinaire; appareil reproducteur féminin; système endocrinien; tête et cou; poumons; système lymphatique (lymphome); peau (néoplasie); os/tissus mous; autre - le type de cas : néoplasique; non néoplasique Recueillir 5 observations de réussite - Cas diversifiés touchant les principaux organes, appareils et systèmes, y compris des cas de maladies néoplasiques ou non néoplasiques - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur les premiers éléments d’une consultation peropératoire, y compris la revue de l’information clinique (y compris l’imagerie), la communication avec l’équipe clinique, la manipulation des prélèvements et la préparation des lames. - Elle comprend la revue des antécédents cliniques, une discussion avec l’équipe clinique sur l’objectif de la consultation peropératoire et les répercussions du diagnostic sur la prise en charge du patient, la réalisation d’un examen macroscopique, la sélection des tissus à traiter, la préparation peropératoire des frottis et des empreintes cytologiques, la préparation de coupes pour l’examen extemporané et la coordination de l’acheminement des prélèvements au laboratoire de pathologie. - Cette APC consiste également à collaborer efficacement avec les membres d’une équipe interprofessionnelle, notamment des technologistes médicaux, des pathologistes, des infirmières et des chirurgiens. - Cette APC n’inclut pas l’interprétation diagnostique ni la communication des résultats à l’équipe clinique.

Observation directe par un superviseur ou un résident en neuropathologie ou en anatomo- pathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique ou de la maîtrise de la discipline Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le type de préparation : frottis; empreinte cytologique; coupe congelée - l’indication : marges; diagnostic; qualité de la résection Recueillir 3 observations de réussite - Au moins 1 superviseur - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 3

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur des cas d’autopsie (y compris chez le fœtus ou l’enfant) en contexte de maladies cliniques du système nerveux. Elle nécessite l’application des mesures de précaution appropriées ainsi que le retrait d’organes et l’échantillonnage de tissus nerveux frais ou fixé. - Cette APC comprend la revue du consentement éclairé, des antécédents cliniques et des résultats d’imagerie, la reconnaissance et le signalement des enjeux médico- légaux, le prélèvement de tissus, le stockage des tissus dans une banque de tissus et l’obtention de photographies. - Elle comprend également la rédaction d’un rapport d’autopsie préliminaire, en temps voulu, exposant les antécédents cliniques, les observations macroscopiques et, possiblement, un diagnostic préliminaire.

Observation directe et revue du cas par un superviseur, un résident en neuropathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique ou un assistant-pathologiste (prosecteur) Utiliser le formulaire 2 pour recueillir des renseignements sur : - la clientèle : fœtale; pédiatrique; adulte - la présence d’un aspect médico-légal : oui; non - la limitation au cerveau : oui; non - les tissus à évaluer en plus du cerveau : s.o.; yeux; vaisseaux du cou; nerf s/muscles; moelle épinière Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 1 cas fœtal - Au moins 1 cas pédiatrique - Au moins 3 cas chez des adultes - Au moins 1 cas d’atteinte de la moelle spinale chez un adulte - Au moins 1 cas chez un adulte comprenant la dissection de vaisseaux du cou - Au moins 1 observation par un superviseur - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur des cas d’autopsie en contexte de maladies cliniques du système nerveux et comprend l’application des mesures de précaution appropriées ainsi que la dissection. - Cette APC inclut la préparation du matériel, la prise de photographies, l’examen et la coupe du cerveau et de la moelle épinière, l’établissement d’un protocole d’échantillonnage et la prescription de colorations spéciales et d’analyses immunohistochimiques, s’il y a lieu. - Elle comprend également la présentation du cas au personnel au moment de la coupe du cerveau, y compris la synthèse des antécédents cliniques, l’exposition appropriée du cerveau, la mise en évidence des zones lésées ou des zones d’intérêt et la suggestion et l’application d’une démarche pour la préparation de blocs.

Observation directe de l’examen macroscopique et revue du cas par un superviseur ou un résident en neuropathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 2 pour recueillir des renseignements sur : - la clientèle : fœtale; pédiatrique; adulte - le type de cas : maladie neurodégénérative; autopsie médico-légale; malformation congénitale; autre maladie développementale; atteinte vasculaire; autre (préciser) Recueillir 10 observations de réussite - Au moins 1 cas d’autopsie médico-légale chez un enfant - Au moins 1 cas d’autopsie médico-légale chez un adulte - Au moins 1 cas de malformation congénitale - Au moins 2 superviseurs différents

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur l’examen microscopique de coupes de tissus dans des cas d’autopsie associés à des atteintes du système nerveux, y compris chez des adultes, des enfants et des fœtus. - Cette APC comprend la description des observations faites au microscope et peut inclure la prescription de colorations spéciales ou d’analyses immunohistochimiques additionnelles, ou d’analyses complémentaires (p. ex., analyses génétiques), s’il y a lieu. - Dans le cadre de cette APC, le résident doit également formuler et préciser le diagnostic différentiel ainsi que rédiger le rapport final de l’examen histologique.

Observation directe et/ou revue du cas par un superviseur ou un résident en neuropathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - la clientèle : fœtale; pédiatrique; adulte - le type de cas : maladie développementale; maladie neurodégénérative; traumatisme; autre (préciser) Recueillir 10 observations de réussite - Au moins 3 cas pédiatriques - Au moins 5 cas chez des adultes - Au moins 1 cas de maladie neurodégénérative chez un adulte - Au moins 2 superviseurs différents

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) consiste à établir des corrélations clinico-pathologiques, notamment entre l’information clinique et les observations réalisées lors de l’examen macroscopique et de l’examen microscopique, puis à formuler un avis final et à rédiger en temps voulu un rapport présentant avec exactitude les observations neuropathologiques cliniquement pertinentes.

Observation directe et/ou revue du cas par un superviseur ou un résident en neuropathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le contexte (sélectionner tout ce qui s’applique) : autopsie médico-légale; clientèle adulte; clientèle pédiatrique; clientèle périnatale - la complexité : maladie non neurologique simple; maladie neurologique simple; maladie neurologique complexe - le type de cas : maladie auto-immune; maladie infectieuse; trouble inflammatoire; malformation; trouble métabolique/toxicité; néoplasie; maladie neurodégénérative; traumatisme; atteinte vasculaire; autre Recueillir 10 observations de réussite - Au moins 5 cas neurologiques complexes - Au moins 2 superviseurs différents

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur l’examen macroscopique de tissus, y compris la description précise de ceux-ci, la prise de mesures, l’observation des marges et l’échantillonnage des prélèvements. - Cette APC inclut la sélection des analyses complémentaires et examens pour les tissus frais (y compris la prise de photographies). - La gestion de la qualité est un aspect important de cette APC. Elle comprend l’appariement de la demande et du prélèvement ainsi que le respect des protocoles de sécurité en laboratoire et de manipulation des prélèvements infectieux ou de matières biologiques dangereuses.

Observation directe et revue du cas par un superviseur ou un résident en neuropathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique, avec les commentaires d’un assistant- pathologiste (prosecteur) Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - la clientèle : fœtale; pédiatrique; adulte - le type de prélèvement : biopsie; résection; lobectomie - le type de cas : néoplasique; non néoplasique Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 1 lobectomie - Au moins 2 superviseurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur l’examen microscopique de tissus obtenus par biopsie (p. ex. vasculite, encéphalite), résection (p. ex., malformations vasculaires) ou lobectomie; elle ne comprend pas les tissus neuromusculaires prélevés par biopsie. - Cette APC comprend la revue des antécédents cliniques, la formulation d’un diagnostic en temps voulu, l’établissement de corrélations clinico-pathologiques entre les observations et la communication des résultats aux cliniciens. - Elle comprend également l’utilisation appropriée d’analyses complémentaires (immunohistochimie, analyses moléculaires, microscopie électronique) et la production d’un rapport écrit (observations réalisées au microscope, diagnostic et intégration des observations effectuées lors des analyses moléculaires).

Observation directe et revue du cas par un superviseur ou un résident en neuropathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - la clientèle : fœtale; pédiatrique; adulte - le type de prélèvement : biopsie; résection; lobectomie - le type de cas : non néoplasique; néoplasique primaire; néoplasique secondaire - le siège (sélectionner tout ce qui s’applique) : cerveau/leptoméninges; dure-mère; hypophyse; colonne vertébrale/structures paravertébrales; queue de cheval; crâne/base du crâne; nerfs crâniens/spinaux; artère temporale; autre - le diagnostic (préciser) : Recueillir 10 observations de réussite - Cas diversifiés - Au moins 1 pour chaque siège - Au moins 3 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) comprend la revue des antécédents cliniques, la formulation d’un diagnostic différentiel en temps voulu, l’établissement de corrélations clinico-pathologiques entre les observations, la formulation de commentaires et la communication des résultats aux cliniciens. - Cette APC comprend l’évaluation de coupes de tissu congelé (cryostat), y compris au moyen de colorations spéciales et de méthodes histoenzymatiques; l’évaluation de tissus enrobés dans la paraffine; l’évaluation par microscopie électronique, y compris l’examen de coupes enrobées dans la résine, l’examen de l’aspect ultrastructural des tissus et la photographie; ainsi que l’immunohistochimie, notamment pour les coupes de tissu congelé (cryostat) et les coupes tissulaires fixées dans la formaline et enrobés de paraffine (FFPE) ou les coupes permanentes. - Cette APC comprend également l’établissement de corrélations avec les résultats des analyses génétiques et l’inclusion de ces résultats dans le rapport.

Observation directe et revue du cas par un superviseur ou un résident en neuropathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - la clientèle : pédiatrique; adulte - le siège : muscle; nerf - le degré de complexité : simple; complexe - le recours à la microscopie électronique : oui; non - le diagnostic (préciser) : Recueillir 10 observations de réussite - Au moins 1 cas pédiatrique - Au moins 1 adulte - Au moins 2 nerf s - Au moins 3 examens par microscopie électronique - Au moins 5 cas comportant le diagnostic d’une maladie - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 10

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur tous les éléments d’une consultation peropératoire, de la manipulation des prélèvements à la communication des résultats à l’équipe clinique, en passant par l’interprétation diagnostique. - Cette APC comprend la revue des antécédents cliniques, y compris les résultats d’imagerie; la manipulation et le tri des tissus, y compris la préparation des frottis et des coupes congelées; la collaboration efficace avec tous les membres de l’équipe clinique (chirurgiens, infirmières, technologues, pathologiste responsable [patron]); la réalisation d’examens macroscopiques et microscopiques; la formulation d’un diagnostic différentiel; l’établissement d’un diagnostic définitif sur la base de l’interprétation des données; la communication des résultats à l’équipe clinique et la coordination de l’acheminement des prélèvements au laboratoire.

Observation directe par un superviseur ou un résident en neuropathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le type de prélèvement : biopsie; résection - le type de cas : non néoplasique; néoplasique primaire; néoplasique secondaire Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 3 biopsies - Au moins 1 biopsie de tissu non néoplasique - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur la présentation orale et visuelle des résultats de l’examen neuropathologique à d’autres professionnels de la santé. - Elle consiste à recueillir de l’information clinique et à utiliser la pathologie numérique et la photographie numérique (après édition des images macroscopiques et microscopiques) pour préparer un exposé sur les résultats de l’examen neuropathologique et le présenter efficacement en s’appuyant sur ses compétences d’orateur. - Elle nécessite également une bonne compréhension du rôle des réunions dans le processus d’assurance de la qualité en médecine. - Cette APC comprend la présentation d’exposés formels lors de divers types de réunions et/ou la préparation des résultats en vue de leur présentation devant le tribunal, s’il y a lieu.

Observation directe par un superviseur ou un résident en neuropathologie qui en est à l’étape de la transition vers la pratique, avec les commentaires de l’auditoire (p. ex., formulaires d’évaluation de la réunion par les participants [MOCOMP]) Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le contexte : séance d’enseignement; réunion clinique, séance scientifique; autre - le sujet : pathologie chirurgicale; autopsie; recherche - le degré de complexité : simple; complexe Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur une charge de travail diagnostique complète appropriée pour le patron débutant, qui comprend la réalisation d’examens diagnostiques, d’autopsies et de consultations peropératoires. - Cette APC comprend l’atteinte d’une concordance dans l’évaluation par les pairs, le respect du délai d’exécution établi par l’établissement et le respect des indicateurs de rendement de l’établissement. - Elle exige également une collaboration efficace avec l’équipe interprofessionnelle, l’établissement de liens entre les cliniciens, la prestation de services de garde et la participation aux activités courantes d’assurance de la qualité et de contrôle de la qualité associées aux cas confiés. - L’observation de cette APC est effectuée au cours d’une journée de travail. L’évaluation écrite de cette APC par le superviseur doit comprendre une description explicative.

Observation directe et revue du cas par un superviseur, avec les commentaires d’autres professionnels de la santé Utiliser le formulaire 1. Recueillir 5 observations de réussite - Au moins 2 superviseurs différents

Nombre d’observations suggéré : 5

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur le rôle du neuropathologiste dans la mise à contribution de son expertise aux décisions cliniques partagées prises pour chaque patient. - Cette APC comprend des discussions sur les nuances d’un diagnostic pathologique pour chaque cas, notamment sur les plans pronostique et thérapeutique, la défense des intérêts du patient et la participation à la résolution de problèmes, y compris l’obtention d’une validation par les pairs et d’un consensus quant au diagnostic, s’il y a lieu.

Observation directe et revue du cas par le superviseur Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le contexte : comité de thérapie du cancer; autre Recueillir 3 observations de réussite - Au moins 2 contextes différents - Au moins 2 évaluateurs différents

Nombre d’observations suggéré : 3

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur l’enseignement informel qui a lieu dans le cadre des activités de laboratoire habituelles, y compris l’enseignement, le soutien et la rétroaction, ainsi que sur les efforts déployés pour assurer la qualité des pratiques au sein du laboratoire et des rapports rédigés. - Cette APC peut être observée dans le cadre des activités de laboratoire quotidiennes, y compris les analyses macroscopiques, les autopsies, les consultations peropératoires et les rapports de cas.

Observation directe et/ou indirecte par le superviseur, à l’aide de commentaires d’apprenants en début de formation Utiliser le formulaire 1. Recueillir 4 observations de réussite

Nombre d’observations suggéré : 4

- Cette activité professionnelle confiable (APC) porte sur le rôle du neuropathologiste dans la gestion de la qualité au sein du laboratoire. - Elle comprend la gestion des incidents critiques, comme les manquements aux règles de sécurité du laboratoire ou l’étiquetage erroné de prélèvements, et la direction d’activités de gestion de la qualité, notamment la présidence des réunions d’évaluation de la qualité, y compris les rencontres de consensus, ou d’autres types de rencontres liés à la qualité en matière de pathologie; la direction d’une initiative d’amélioration de processus; la direction d’une activité de validation d’une nouvelle analyse ou d’une nouvelle méthode; la participation à un comité de l’hôpital responsable de la supervision de plusieurs activités d’assurance de la qualité; et la participation aux activités d’agrément du laboratoire. - L’observation de cette APC comporte deux parties : la direction d’activités de gestion de la qualité; et la gestion d’un incident critique. - L’incident critique peut être réel ou simulé.

Partie A : Direction d’activités de gestion de la qualité Observation directe et indirecte par le superviseur Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - l’activité (préciser) : Recueillir 1 observation de réussite Partie B : Gestion d’un incident critique Observation directe et/ou revue de l’incident par le superviseur Utiliser le formulaire 1 pour recueillir des renseignements sur : - le type d’incident critique (préciser) : - la nature de l’incident critique : réel; simulé Recueillir 1 observation de réussite

Nombre d’observations suggéré : 1