Nephrology (Adult)

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’observation directe

1. ●oui
2. ●non

le type de situation clinique

1. ●maladie rénale chronique
2. ●insuffisance rénale terminale
3. ●transplantation

Expert médical

• □ME 2.2 Obtenir l’anamnèse et procéder à un examen physique pertinent
• □ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique et la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale
• □ME 5.2 Utiliser différents outils, comme les ordonnances préimprimées et les trajectoires de soins

Communicateur

• □COM 2.1 Utiliser des techniques d’entrevue centrées sur le patient afin d’obtenir toute l’information pertinente
• □COM 2.3 Obtenir et résumer toute information pertinente provenant d’autres sources

Professionnel

• □P 1.1 Assumer les responsabilités confiées

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●milieu clinique
2. ●simulation

Expert médical

• □ME 1.4 Reconnaître les problèmes urgents pouvant nécessiter l’intervention de collègues plus expérimentés et faire appel à eux
• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique et la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □ME 2.4 Appliquer les protocoles de soins d’urgence pour les cas urgents propres à la néphrologie
• □ME 5.2 Utiliser différents outils, comme les ordonnances préimprimées et les trajectoires de soins

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé
• □COL 3.1 Identifier les patients qui doivent être transférés à d’autres médecins ou professionnels de la santé

Leader

• □L 2.1 Appliquer les connaissances sur les ressources locales afin d’optimiser les soins aux patients

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de patient

1. ●reins prétransplantation
2. ●rein transplanté

la cause probable

1. ●prérénale
2. ●postrénale
3. ●nécrose tubulaire aiguë
4. ●néphrotoxicité
5. ●glomérulonéphrite
6. ●autre

Expert médical

• □ME 2.2 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.2 Évaluer l’état volémique
• □ME 2.2 Établir si le patient présente un ou des critères de dialyse en urgence
• □ME 2.2 Interpréter les résultats d’examens en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques complémentaires, s’il y a lieu
• □ME 2.2 Identifier les patients qui ont besoin d’une biopsie rénale
• □ME 2.3 Établir les objectifs de soins
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances de la pharmacologie clinique ayant trait à la prescription de médicaments en cas de maladie rénale
• □ME 2.4 Prescrire des solutés pour optimiser la volémie et/ou favoriser le rétablissement de la fonction rénale
• □ME 4.1 Prévenir et/ou prendre en charge les complications de la maladie rénale
• □ME 3.1 Identifier les critères de suppléance rénale et déterminer le moment et le mode approprié pour sa mise en route

Communicateur

• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient et de sa famille au sujet des prochaines étapes

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●hospitalisation
2. ●consultation externe

le diagnostic présumé

1. ●hypertension
2. ●diabète
3. ●glomérulonéphrite
4. ●atteinte structurelle
5. ●maladie héréditaire
6. ●autre

Expert médical

• □ME 2.2 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.2 Interpréter les résultats d’examens en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques complémentaires, s’il y a lieu
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient afin de poser un diagnostic
• □ME 2.2 Déterminer la gravité et/ou le stade de l’atteinte rénale et le risque de progression
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances de la pharmacologie clinique ayant trait à la prescription de médicaments en cas de maladie rénale
• □ME 4.1 Prévenir et/ou prendre en charge les complications de la maladie rénale chronique
• □ME 2.4 Prescrire des stratégies de protection rénale
• □ME 3.1 Identifier les critères de suppléance rénale et déterminer le moment et le mode approprié pour sa mise en route

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir des informations au patient et à sa famille avec clarté et compassion
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient et de sa famille au sujet des prochaines étapes

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 En collaboration avec le patient, établir et mettre en place une stratégie de promotion de sa santé, et/ou envisager pour l’avenir diverses options quant à un accès vasculaire, la dialyse ou une transplantation

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation clinique

1. ●protéinurie isolée
2. ●hématurie ou hématurie avec protéinurie

la réalisation d’un examen microscopique de l’urine

1. ●oui
2. ●non

Expert médical

• □ME 2.2 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.2 Interpréter les résultats de l’examen microscopique de l’urine
• □ME 2.2 Interpréter les résultats d’examens en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques complémentaires, s’il y a lieu
• □ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.2 Identifier les patients qui ont besoin d’une biopsie rénale
• □ME 3.2 Obtenir un consentement libre et éclairé du patient à une biopsie rénale, si elle est indiquée
• □ME 3.3 Établir la priorité d’une intervention ou d’un traitement en tenant compte du degré d’urgence clinique et de la possibilité de détérioration

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir en temps opportun des informations et des explications claires au patient et/ou à sa famille
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient et de sa famille au sujet des prochaines étapes

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins

Leader

• □L 2.1 Faire preuve de jugement clinique en adoptant des pratiques qui permettent de réduire le gaspillage

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le mode de traitement

1. ●hémodialyse
2. ●dialyse péritonéale continue ambulatoire
3. ●dialyse péritonéale continue cyclique

le type de prescriptions

1. ●prescription initiale de dialyse chronique
2. ●ajustement d’une prescription de dialyse chronique

Expert médical

• □ME 2.2 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.2 Évaluer l’état volémique et déterminer le poids sec ou le poids cible pour la dialyse
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient pour juger si la dialyse est adéquate
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances sur les mécanismes de distribution de l’eau, le fonctionnement des appareils et la physiologie des membranes qui ont trait aux modes de dialyse
• □ME 3.4 Rédiger les prescriptions de dialyse pour des patients atteints d’insuffisance rénale terminale ne présentant aucune complication, en incluant tous les éléments pertinents

Communicateur

• □COM 5.1 Rédiger les prescriptions de dialyse conformément aux normes locales et aux dossiers médicaux

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec les membres de l’équipe de dialyse
• □COL 2.1 Faire preuve de respect envers les autres membres de l’équipe de soins

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les meilleures données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le stade de la maladie rénale

1. ●maladie rénale chronique
2. ●transplantation
3. ●patient sous dialyse

Expert médical

• □ME 1.4 Adapter l’évaluation clinique aux attentes et aux limites relatives au rôle de consultant
• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique et la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □ME 2.2 Établir si le patient présente un ou des critères de dialyse en urgence
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances de la pharmacologie clinique ayant trait à la prescription de médicaments en cas de maladie rénale
• □ME 3.4 Ajuster les prescriptions de dialyse en fonction des changements du contexte clinique

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter les rencontres cliniques de façon à faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé
• □COL 2.2 Collaborer avec des collègues afin de résoudre un conflit

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de complications

1. ●infectieuses
2. ●non infectieuses

Expert médical

• □ME 2.2 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient afin de poser un diagnostic
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances de la pharmacologie clinique ayant trait à la prescription de médicaments en cas de maladie rénale
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale
• □ME 4.1 Assurer le suivi des résultats de l’investigation et de la réponse au traitement

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir en temps opportun des informations et des explications claires au patient et/ou à sa famille
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient et de sa famille au sujet des prochaines étapes

Collaborateur

• □COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de complication

1. ●infectieuse
2. ●non infectieuse

le type d’accès

1. ●cathéter
2. ●fistule
3. ●greffon

Expert médical

• □ME 2.2 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient afin de poser un diagnostic
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances de la pharmacologie clinique ayant trait à la prescription de médicaments en cas de maladie rénale
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale
• □ME 4.1 Assurer le suivi des résultats de l’investigation et de la réponse au traitement
• □ME 5.2 Utiliser différents outils, comme les ordonnances préimprimées et les trajectoires de soins

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir en temps opportun des informations et des explications claires au patient et/ou à sa famille
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient et de sa famille au sujet des prochaines étapes

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec les membres de l’équipe de dialyse
• □COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins
• □COL 2.1 Faire preuve de respect envers les autres membres de l’équipe de soins

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de donneur

1. ●donneur vivant
2. ●donneur décédé

Expert médical

• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique et la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □ME 2.2 Établir si le patient présente un ou des critères de dialyse en urgence
• □ME 2.2 Vérifier si les résultats du typage tissulaire et de l’épreuve de compatibilité croisée virtuelle ou en temps réel sont disponibles et les passer en revue
• □ME 2.2 Déterminer si le patient est apte à subir une transplantation rénale et une immunosuppression
• □ME 2.4 Prescrire un traitement immunosuppresseur d’induction, s’il y a lieu

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir en temps opportun des informations et des explications claires au patient et/ou à sa famille

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la participation du résident aux soins (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●premières 24 heures
2. ●soins postopératoires
3. ●congé

Expert médical

• □ME 2.2 Évaluer l’état et les progrès postopératoires
• □ME 2.2 Établir si le patient présente un ou des critères de dialyse en urgence
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances de la pharmacologie clinique ayant trait à la transplantation et à l’immunosuppression
• □ME 2.4 Prescrire un traitement immunosuppresseur d’induction, s’il y a lieu
• □ME 2.4 Prescrire des solutés pour optimiser la volémie et/ou favoriser le rétablissement de la fonction rénale
• □ME 4.1 Coordonner les plans d’investigation, de traitement et de suivi

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir en temps opportun des informations et des explications claires au patient et/ou à sa famille
• □COM 3.1 Vérifier et confirmer que le patient et sa famille comprennent les plans de soins et de congé

Collaborateur

• □COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé
• □COL 3.2 Résumer les problèmes du patient dans le sommaire d’hospitalisation

Promoteur de la santé

• □HA 1.2 Choisir des ressources éducatives sur la néphrologie à l’intention des patients

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la période après la transplantation

1. ●3 premiers mois
2. ●après les 3 premiers mois

Expert médical

• □ME 2.2 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient afin de poser un diagnostic
• □ME 2.2 Identifier les patients qui ont besoin d’une biopsie rénale
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances de la microbiologie qui ont trait aux complications infectieuses de la transplantation rénale
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale
• □ME 4.1 Assurer le suivi des résultats de l’investigation et de la réponse au traitement

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir en temps opportun des informations et des explications claires au patient et/ou à sa famille
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient et de sa famille au sujet des prochaines étapes

Collaborateur

• □COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●milieu clinique
2. ●simulation

Expert médical

• □ME 3.1 Choisir le point d’insertion approprié pour le cathéter
• □ME 3.2 Obtenir et documenter un consentement libre et éclairé, en expliquant les risques de l’intervention et en la justifiant
• □ME 3.4 Préparer le patient en vue de l’intervention et le placer dans une position déterminée
• □ME 3.4 Préparer et nettoyer le siège de l’intervention
• □ME 3.4 Appliquer les précautions universelles
• □ME 3.4 Mettre en place un cathéter veineux central, sous guidage échographique au besoin

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter la rencontre de façon à rendre compte de l’intervention et de son résultat

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de patient

1. ●reins prétransplantation
2. ●rein transplanté

la réalisation d’une biopsie

1. ●oui
2. ●non

le recours à la suppléance rénale

1. ●oui
2. ●non

le recours à un traitement immunomodulateur

1. ●oui
2. ●non

Expert médical

• □Partie A: ME 2.2 Évaluer les critères de suppléance rénale et le mode de traitement
• □Partie A: ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques additionnels, y compris des examens sérologiques et une biopsie rénale, s’il y a lieu
• □Partie A: ME 2.2 Interpréter les résultats d’examens en fonction du tableau clinique du patient
• □Partie A: ME 2.2 Résumer les renseignements cliniques afin de poser un diagnostic et d’établir un pronostic
• □Partie A: ME 2.4 Établir un plan de prise en charge centré sur le patient
• □Partie A: ME 4.1 Mettre en œuvre un plan qui assure la continuité des soins et un suivi de la réponse au traitement
• □Partie B: ME 2.3 Établir les objectifs de soins, qui peuvent comprendre la dialyse, un traitement immunomodulateur, un traitement symptomatique et/ou des soins palliatifs
• □Partie B: ME 4.1 Établir un plan qui assure la continuité des soins et qui peut comprendre la surveillance, un traitement actif, une suppléance rénale et/ou des soins de fin de vie

Communicateur

• □Partie B: COM 1.6 Adapter la communication aux besoins et aux préférences du patient
• □Partie B: COM 2.2 Gérer le déroulement de rencontres cliniques complexes
• □Partie B: COM 3.1 Fournir des informations au patient et à sa famille avec clarté et compassion
• □Partie B: COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient et sa famille à faire des choix éclairés

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres médecins et/ou professionnels de la santé

Promoteur de la santé

• □Partie A: HA 1.1 Faciliter l’accès du patient aux services et aux ressources en temps opportun
• □Partie B: HA 1.2 Reconnaître les obstacles potentiels comme la maladie, les connaissances en santé, les pratiques ou croyances culturelles et les compétences linguistiques du patient

Érudit

• □Partie A: S 3.4 Intégrer les meilleures données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’indication

1. ●insuffisance rénale aiguë
2. ●intoxication
3. ●troubles métaboliques
4. ●autre

le mode de traitement

1. ●hémodialyse aiguë
2. ●SLED (dialyse lente à faibles débits)
3. ●suppléance rénale continue
4. ●autre

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Évaluer les critères d’un traitement extracorporel
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □ME 3.1 Déterminer l’efficacité du traitement extracorporel en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.4 Rédiger et/ou ajuster la prescription du traitement extracorporel
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment approprié d’une demande de consultation auprès d’un autre professionnel de la santé
• □ME 4.1 Établir un plan qui assure la surveillance du patient et de l’efficacité du traitement

Collaborateur

• □COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins
• □COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres médecins et/ou professionnels de la santé

Leader

• □L 2.1 Assurer la gestion des ressources pour la dialyse aiguë

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de visite

1. ●consultation
2. ●suivi

Expert médical

• □Partie A: ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □Partie A: ME 2.1 Reconnaître les critères d’une évaluation pour hypertension secondaire
• □Partie A: ME 2.2 Interpréter les mesures de la tension artérielle, y compris celles provenant d’un enregistrement automatisé
• □Partie A: ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □Partie A: ME 2.4 Établir un plan de prise en charge centré sur le patient
• □Partie A: ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment approprié d’une demande de consultation auprès d’un autre professionnel de la santé
• □Partie A: ME 4.1 Mettre en œuvre un plan qui assure la continuité des soins et un suivi de la réponse au traitement

Communicateur

• □Partie A: COM 5.1 Documenter les rencontres cliniques de façon à faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions
• □Partie B: COM 2.1 Utiliser des techniques d’entrevue centrées sur le patient afin d’obtenir toute l’information pertinente
• □Partie B: COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes, et s’assurer qu’elles sont bien comprises
• □Partie B: COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient et sa famille à faire des choix éclairés

Collaborateur

• □Partie A: COL 3.2 Communiquer avec le professionnel de la santé de première ligne du patient au sujet des soins

Promoteur de la santé

• □Partie B: HA 1.1 Cerner les obstacles à l’accès au système de santé et de services sociaux pour chaque patient
• □Partie B: HA 1.2 Appliquer les principes de modification du comportement en discutant avec le patient de l’adoption de saines habitudes de vie
• □Partie B: HA 1.2 Collaborer avec le patient afin de l’aider à adopter de saines habitudes de vie

Érudit

• □Partie A: S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le tableau clinique (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●taux de sodium anormal
2. ●taux de potassium anormal
3. ●déséquilibre acidobasique métabolique
4. ●taux de calcium anormal
5. ●taux de magnésium anormal

le contexte

1. ●milieu clinique
2. ●simulation

Expert médical

• □ME 2.1 Reconnaître les urgences cliniques et établir les priorités de l’intervention
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances de la physiologie et de la physiopathologie relatives à la régulation de l’homéostasie de l’eau, de l’équilibre acidobasique et/ou de l’équilibre électrolytique
• □ME 2.2 Réaliser des évaluations cliniques ciblées
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale
• □ME 4.1 Établir un plan qui assure la surveillance du patient et de l’efficacité du traitement

Communicateur

• □COM 2.3 Obtenir et résumer toute information pertinente provenant d’autres sources
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient et de sa famille au sujet des prochaines étapes

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la candidature du donneur

1. ●retenue
2. ●refusée

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Interpréter les mesures de la fonction rénale
• □ME 2.2 Évaluer le risque de maladie transmissible
• □ME 2.2 Faire une synthèse des renseignements sur le donneur potentiel afin de déterminer s’il est candidat au don d’organe
• □ME 3.2 Obtenir un consentement libre et éclairé au don de rein d’un donneur vivant

Communicateur

• □COM 1.6 Évaluer la capacité décisionnelle du patient
• □COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes, et s’assurer qu’elles sont bien comprises

Leader

• □L 2.2 Appliquer les données probantes et les lignes directrices sur la transplantation d’organe

Professionnel

• □P 1.3 Reconnaître les problèmes éthiques qui surgissent dans le milieu clinique et y répondre adéquatement

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de donneur

1. ●donneur après décès neurologique
2. ●donneur après décès circulatoire
3. ●donneur à critères élargis
4. ●distribution exceptionnelle

la décision

1. ●accepter
2. ●refuser

Expert médical

• □ME 2.2 Recueillir les renseignements cliniques pertinents sur le donneur potentiel
• □ME 2.2 Interpréter les mesures de la fonction rénale
• □ME 2.2 Demander d’autres renseignements sur l’anamnèse ou d’autres examens paracliniques, si nécessaire
• □ME 2.2 Évaluer le risque de maladie transmissible
• □ME 2.2 Faire une synthèse des renseignements sur le donneur potentiel afin de déterminer s’il est candidat au don d’organe

Leader

• □L 2.1 Faire preuve de jugement clinique pour utiliser de façon optimale les ressources limitées, comme les organes d’un donneur
• □L 2.2 Appliquer les données probantes et les lignes directrices sur la transplantation d’organe

Professionnel

• □P 1.3 Reconnaître les problèmes éthiques qui surgissent dans le milieu clinique et y répondre adéquatement

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’admissibilité du patient à une transplantation

1. ●oui
2. ●pas maintenant
3. ●pas du tout

Expert médical

• □ME 1.3 Appliquer les connaissances des risques et des avantages des options de suppléance rénale
• □ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient pour évaluer le risque périopératoire
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient pour évaluer les risques de l’immunosuppression
• □ME 2.2 Identifier les particularités cliniques du patient qui ont une incidence sur son admissibilité à la transplantation et/ou l’issue de l’intervention
• □ME 2.4 Élaborer des plans de gestion pour la transplantation et/ou la liste d’attente
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment approprié d’une demande de consultation auprès d’un autre professionnel de la santé

Communicateur

• □COM 2.1 Utiliser des techniques d’entrevue centrées sur le patient afin d’obtenir toute l’information pertinente
• □COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes, et s’assurer qu’elles sont bien comprises
• □COM 5.1 Documenter les rencontres cliniques de façon à faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions

Leader

• □L 2.2 Appliquer les données probantes et les lignes directrices sur la transplantation d’organe

Promoteur de la santé

• □HA 2.3 Promouvoir le don d’organes et l’accès à la transplantation rénale

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient afin de poser un diagnostic
• □ME 2.2 Identifier les patients qui ont besoin d’une biopsie rénale
• □ME 2.4 Établir un plan de prise en charge centré sur le patient
• □ME 2.4 Prescrire des traitements immunomodulateurs et en assurer la surveillance
• □ME 4.1 Prévenir et prendre en charge les complications des traitements immunomodulateurs
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment d’une demande de consultation auprès d’un autre professionnel de la santé

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes et s’assurer qu’elles sont bien comprises

Collaborateur

• □COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres médecins et/ou professionnels de la santé

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les meilleures données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de patient

1. ●reins prétransplantation
2. ●rein transplanté

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Choisir les examens requis pour la surveillance du traitement et en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient pour évaluer la réponse au traitement et/ou la toxicité
• □ME 2.2 Distinguer les signes et symptômes de la maladie et/ou de sa progression des effets indésirables du traitement
• □ME 2.4 Adapter les plans de prise en charge en fonction de l’état clinique et/ou de la réponse au traitement
• □ME 4.1 Prévenir et prendre en charge les complications des traitements immunomodulateurs
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment d’une demande de consultation auprès d’un autre professionnel de la santé
• □ME 4.1 Coordonner les plans de traitement et de suivi

Collaborateur

• □COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres médecins et/ou professionnels de la santé

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient aux services et aux ressources en temps opportun
• □HA 1.3 Aborder la prévention de la maladie ainsi que la promotion et le maintien de la santé dans les échanges avec le patient

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le diagnostic

1. ●hypertension
2. ●diabète
3. ●glomérulonéphrite
4. ●polykystose rénale
5. ●autre atteinte structurelle
6. ●maladie héréditaire
7. ●autre

le stade de la maladie rénale chronique

1. ●2
2. ●3
3. ●4
4. ●5

Expert médical

• □Partie A: ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □Partie A: ME 1.3 Appliquer les connaissances sur la physiologie et la physiopathologie du dysfonctionnement rénal et de ses complications
• □Partie A: ME 2.1 Déterminer les sujets qui doivent être abordés en priorité
• □Partie A: ME 2.3 Établir les objectifs de soins, qu’il s’agisse du ralentissement de la progression de la maladie, de l’amélioration fonctionnelle ou de palliation
• □Partie A: ME 2.4 Recommander des stratégies de protection rénale, notamment la maîtrise de la tension artérielle, la réduction de la protéinurie et la prévention d’une agression rénale
• □Partie A: ME 2.4 Appliquer les stratégies de prévention des maladies cardiovasculaires
• □Partie A: ME 4.1 Mettre en œuvre un plan qui assure la continuité des soins, un suivi de l’investigation et de la réponse au traitement ainsi que la surveillance de la progression de la maladie

Communicateur

• □Partie A: COM 5.1 Documenter les informations cliniques de manière à appuyer les soins intra- et interprofessionnels
• □Partie B: COM 5.1 Structurer les informations dans les sections appropriées du dossier
• □Partie B: COM 5.1 Consigner l’ensemble des constatations et examens pertinents
• □Partie B: COM 5.1 Expliquer le raisonnement clinique et le motif des décisions
• □Partie B: COM 5.1 Fournir un plan clair pour la prise en charge continue
• □Partie B: COM 5.1 Consigner les informations cliniques en temps opportun

Collaborateur

• □Partie A: COL 3.1 Déterminer quand les soins doivent être retransférés au professionnel de la santé de première ligne
• □Partie A: COL 3.2 Communiquer avec le professionnel de la santé de première ligne du patient au sujet des soins

Promoteur de la santé

• □Partie A: HA 1.2 Collaborer avec le patient afin de l’aider à adopter de saines habitudes de vie

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’évolution vers l’insuffisance rénale terminale

1. ●oui
2. ●non

Expert médical

• □Partie A: ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □Partie A: ME 1.3 Appliquer les connaissances sur la physiologie et la physiopathologie du dysfonctionnement rénal et de ses complications
• □Partie A: ME 2.1 Déterminer les sujets qui doivent être abordés en priorité
• □Partie A: ME 2.2 Évaluer les critères de suppléance rénale et le mode de traitement
• □Partie A: ME 2.2 Interpréter les résultats d’examens en fonction du tableau clinique du patient
• □Partie A: ME 4.1 Prévenir et/ou prendre en charge les complications de la maladie rénale
• □Partie A: ME 3.1 Intégrer toutes les sources d’information dans l’élaboration d’un plan pour la suppléance rénale et les soins de fin de vie
• □Partie A: ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment d’une demande de consultation auprès d’un autre professionnel de la santé
• □Partie B: ME 2.3 Établir les objectifs de soins, qu’il s’agisse du ralentissement de la progression de la maladie, de l’amélioration fonctionnelle ou de palliation

Communicateur

• □Partie B: COM 1.6 Adapter la communication aux besoins et aux préférences du patient
• □Partie B: COM 3.1 Fournir des informations au patient et à sa famille avec clarté et compassion
• □Partie B: COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes, et s’assurer qu’elles sont bien comprises
• □Partie B: COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient et sa famille à faire des choix éclairés

Promoteur de la santé

• □Partie A: HA 1.1 Cerner les obstacles à l’accès au système de santé et de services sociaux
• □Partie B: HA 1.2 Reconnaître les obstacles possibles à la compréhension, comme la maladie, le niveau de littératie et les capacités langagières
• □Partie B: HA 1.2 Choisir des ressources éducatives sur la néphrologie à l’intention des patients
• □Partie B: HA 2.3 Promouvoir le don d’organes et l’accès à la transplantation rénale

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de transition

1. ●de la maladie rénale chronique à l’insuffisance rénale terminale
2. ●d’un mode de traitement de l’insuffisance rénale terminale à un autre
3. ●de la transplantation à un mode de traitement de l’insuffisance rénale terminale
4. ●de l’insuffisance rénale aiguë à l’insuffisance rénale terminale
5. ●d’un mode de traitement donné aux soins de fin de vie

Expert médical

• □ME 4.1 Planifier la continuité des soins

Communicateur

• □COM 1.6 Adapter les approches décisionnelles en fonction de la capacité décisionnelle, des valeurs et des préférences du patient
• □COM 3.1 Fournir des informations au patient et à sa famille avec clarté et compassion
• □COM 1.5 Reconnaître dans quelles circonstances de vives émotions ont un effet sur l’interaction et réagir de manière appropriée
• □COM 2.2 Gérer le déroulement de rencontres cliniques complexes
• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient et sa famille à faire des choix éclairés
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient et de sa famille au sujet des prochaines étapes

Collaborateur

• □COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins
• □COL 3.2 Organiser le transfert sécuritaire des soins vers le médecin compétent

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient aux services et aux ressources en temps opportun

Professionnel

• □P 4.1 Reconnaître les répercussions sur le plan personnel de la prestation de soins à des patients présentant une défaillance d’organe et se trouvant en fin de vie

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le mode de traitement

1. ●hémodialyse en centre
2. ●hémodialyse à domicile
3. ●dialyse péritonéale

Expert médical

• □ME 2.2 Recueillir les renseignements cliniques afin d’évaluer l’état de santé et les symptômes du patient
• □ME 2.2 Évaluer l’évolution clinique du patient et prévoir ses besoins futurs en matière de santé
• □ME 2.2 Examiner et évaluer la voie d’accès pour la dialyse, et en surveiller le fonctionnement
• □ME 2.2 Interpréter les résultats des examens réalisés afin d’évaluer l’efficacité de la dialyse et les complications de la maladie rénale chronique
• □ME 2.4 Rédiger et ajuster les prescriptions de dialyse afin d’optimiser le pronostic et/ou la qualité de vie du patient
• □ME 2.4 Recourir à des stratégies de prévention de la maladie et de promotion de la santé
• □ME 4.1 Prévenir et/ou prendre en charge les complications de la maladie rénale
• □ME 2.4 Prendre en charge les comorbidités courantes chez les patients atteints d’insuffisance rénale terminale
• □ME 2.4 Prendre en charge les symptômes courants chez les patients atteints d’insuffisance rénale terminale
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances de la pharmacologie clinique ayant trait à la prescription de médicaments en cas de maladie rénale
• □ME 4.1 Élaborer un plan à long terme concernant la voie d’accès, la transplantation et/ou la dialyse autonome

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins
• □COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres médecins et/ou professionnels de la santé

Promoteur de la santé

• □HA 1.2 Collaborer avec le patient afin de l’aider à adopter de saines habitudes de vie
• □HA 1.2 Collaborer avec le patient afin de l’aider à accroître son autonomie quant à ses soins de santé
• □HA 2.3 Promouvoir le don d’organes et l’accès à la transplantation rénale

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le mode de traitement

1. ●hémodialyse
2. ●dialyse péritonéale

le type de complication

1. ●infectieuse
2. ●non infectieuse

la recommandation

1. ●conserver la voie d’accès existante
2. ●changer de voie d’accès
3. ●changer de mode de traitement

Expert médical

• □ME 2.2 Examiner et évaluer la voie d’accès pour la dialyse, et en surveiller le fonctionnement
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Déterminer s’il faut changer la voie d’accès ou le mode de dialyse du patient
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge
• □ME 3.3 Prioriser une intervention ou un traitement en tenant compte du degré d’urgence clinique et des ressources disponibles
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment approprié d’une demande de consultation auprès d’un autre professionnel de la santé

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes, et s’assurer qu’elles sont bien comprises

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins
• □COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins
• □COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres médecins et/ou professionnels de la santé

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient aux services et aux ressources en temps opportun

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le mode de traitement

1. ●hémodialyse
2. ●dialyse péritonéale

la divulgation au patient

1. ●oui
2. ●non

le problème

1. ●hydrothorax
2. ●fuite
3. ●perforation
4. ●embolie gazeuse
5. ●hémolyse
6. ●syndrome de déséquilibre
7. ●réactions au filtre
8. ●autre

Expert médical

• □ME 2.1 Reconnaître les urgences cliniques et établir les priorités de l’intervention
• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique et la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □ME 5.1 Dans le diagnostic différentiel, tenir compte de la possibilité de préjudice résultant de la prestation des soins, s’il y a lieu
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés et/ou en interpréter les résultats
• □ME 5.1 Atténuer le risque d’un autre préjudice dû à des effets indésirables
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale

Communicateur

• □COM 3.2 Expliquer ce qui est à l’origine de résultats cliniques imprévus et divulguer les événements indésirables touchant la sécurité des patients
• □COM 3.2 Consigner les événements indésirables ayant causé un préjudice conformément aux processus de l’établissement
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient et de sa famille au sujet des prochaines étapes

Collaborateur

• □COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 2.2 Évaluer les connaissances en santé du patient
• □ME 2.2 Évaluer les problèmes psychosociaux pouvant nuire à la santé et/ou à l’accès aux services
• □ME 2.2 Évaluer l’observance du traitement et le plan de surveillance

Communicateur

• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient et sa famille à faire des choix éclairés

Collaborateur

• □COL 1.2 Faire appel au champ d’activité et à l’expertise d’autres professionnels de la santé de manière efficace

Promoteur de la santé

• □HA 1.2 Collaborer avec le patient afin d’améliorer sa compréhension de la maladie et de ses besoins en soins de santé
• □HA 1.2 Collaborer avec le patient afin de l’aider à accroître son autonomie en matière de soins de santé

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’enjeu

1. ●consultation préconception
2. ●patiente atteinte de maladie rénale chronique
3. ●patiente ayant subi une transplantation

Expert médical

• □ME 1.3 Appliquer les connaissances sur les effets de la maladie rénale sur la fertilité, la grossesse et le pronostic fœtal
• □ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Interpréter les renseignements cliniques et les résultats d’examens dans le contexte de la physiologie de la grossesse
• □ME 2.3 Aborder les répercussions des problèmes de santé sur la capacité de la patiente de réaliser ses objectifs de vie
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment approprié d’une demande de consultation auprès d’un autre professionnel de la santé
• □ME 4.1 Mettre en œuvre un plan qui assure la continuité des soins et un suivi de la réponse au traitement

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir des informations à la patiente et à sa famille avec clarté et compassion
• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider la patiente et sa famille à faire des choix éclairés

Collaborateur

• □COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres médecins et/ou professionnels de la santé

Professionnel

• □P 1.3 Reconnaître les problèmes éthiques qui surgissent dans le milieu clinique et y répondre adéquatement

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 2.2 Choisir des stratégies d’évaluation en tenant compte de la disponibilité et de l’accessibilité en contexte ambulatoire
• □ME 2.4 Élaborer un plan de traitement pouvant être mis en œuvre en contexte ambulatoire
• □ME 5.2 Utiliser les systèmes en place pour obtenir des données cliniques provenant notamment des examens et des analyses de laboratoire réalisés et en assurer le suivi

Collaborateur

• □COL 1.3 Dans le rôle de consultant, répondre aux questions et aux préoccupations du médecin qui demande la consultation ou du médecin de première ligne
• □COL 1.3 Fournir en temps opportun des renseignements écrits précis et pertinents au médecin qui demande la consultation ou au médecin de première ligne

Leader

• □L 4.1 Gérer efficacement son temps en consultation externe
• □L 4.1 Passer en revue les résultats d’examens et prendre les mesures qui s’imposent en temps opportun

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les meilleures données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Professionnel

• □P 1.1 Répondre en temps voulu aux demandes des patients ou d’autres professionnels de la santé

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 4.1 Coordonner le traitement et le suivi dans les milieux de soins

Collaborateur

• □COL 1.2 Faire appel au champ d’activité et à l’expertise d’autres professionnels de la santé de manière efficace
• □COL 1.1 Réagir de manière appropriée à la rétroaction d’autres professionnels de la santé
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient aux services et aux ressources en temps opportun

Professionnel

• □P 1.1 Répondre en temps voulu aux demandes des patients ou d’autres professionnels de la santé
• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Leader

• □L 4.1 Organiser son travail de manière à assumer ses responsabilités cliniques, scientifiques et autres

Érudit

• □S 4.4 Trouver et consulter des experts en la matière et d’autres spécialistes, et collaborer avec eux dans la réalisation du travail d’érudition
• □S 4.4 Formuler des questions de recherche ciblées
• □S 3.3 Évaluer de façon critique l’intégrité, la fiabilité et l’applicabilité de la recherche et de la littérature dans le domaine de la santé
• □S 4.5 Résumer les résultats d’une revue de littérature
• □S 4.4 Choisir les méthodes appropriées afin de répondre à une question de recherche
• □S 4.2 Reconnaître les principes éthiques de la recherche
• □S 4.4 Recueillir des données pour un travail d’érudition
• □S 4.4 Procéder à l’analyse des données
• □S 4.4 Intégrer la littérature existante et les résultats de la collecte de données
• □S 4.4 Cerner les domaines de recherche à approfondir

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type d’activité

1. ●club de lecture
2. ●séance scientifique
3. ●présentation de cas
4. ●autre

Érudit

• □S 2.4 Définir les besoins d’apprentissage et les résultats souhaités chez des tiers
• □S 2.4 Définir les objectifs d’une activité pédagogique
• □S 3.3 Évaluer de façon critique l’intégrité, la fiabilité et l’applicabilité de la recherche et de la littérature dans le domaine de la santé
• □S 3.4 Intégrer les meilleures données probantes et l’expertise clinique
• □S 2.4 Présenter l’information de manière structurée afin d’en faciliter la compréhension
• □S 2.4 Utiliser efficacement les outils audiovisuels
• □S 2.4 Prévoir suffisamment de temps pour les questions et la discussion

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Leader

• □L 1.1 Recueillir des renseignements aux fins d’assurance ou d’amélioration de la qualité
• □L 1.1 Intégrer les normes existantes en matière de prestation des soins de santé aux résultats de la collecte des données
• □L 1.1 Déterminer les possibilités d’amélioration
• □L 1.1 Reconnaître les effets des facteurs humains et systémiques sur la prestation des soins
• □L 3.1 Faire preuve d’une compréhension des activités liées aux programmes de soins rénaux

Érudit

• □S 4.4 Procéder à l’analyse des données
• □S 3.4 Intégrer les meilleures données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Professionnel

• □P 2.2 Démontrer son engagement à participer à des initiatives liées à la sécurité des patients et à l’amélioration de la qualité dans son environnement de pratique

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la complexité du cas

1. ●modérée
2. ●élevée

les dispositions

1. ●prise en charge dans le milieu où se trouve le patient
2. ●transfert vers un milieu de soins aigus où l’intensité des ressources est élevée
3. ●transfert vers un milieu de soins aigus où l’intensité des ressources est faible
4. ●rendez-vous pour une consultation externe en néphrologie

le contexte

1. ●milieu clinique
2. ●simulation

le médecin demandeur

1. ●en milieu communautaire
2. ●soins aigus en milieu hospitalier
3. ●soins chroniques en milieu hospitalier

Expert médical

• □ME 2.2 Interpréter les résultats d’examens en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.2 Faire la synthèse des informations de l’évaluation clinique pour déterminer l’état clinique du patient et ses besoins en matière de soins de santé
• □ME 2.1 Reconnaître les urgences cliniques et établir les priorités de l’intervention
• □ME 2.4 Déterminer le milieu de soins qui convient en fonction des besoins de santé du patient
• □ME 2.4 Établir un plan qui assure la continuité des soins dans le milieu local et/ou la prestation des soins avant et pendant le transfert, le cas échéant
• □ME 2.4 Fournir des conseils d’ordre préventif sur la gestion des changements dans l’état clinique du patient en attendant l’évaluation en néphrologie

Communicateur

• □COM 2.3 Demander et résumer les renseignements sur le patient qui ont été recueillis par un autre professionnel de la santé

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Leader

• □L 2.1 Appliquer les connaissances sur les ressources en soins de santé dans différents contextes afin de prodiguer des soins optimaux

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient aux services et aux ressources en temps opportun

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques pertinentes en temps utile
• □ME 1.5 Établir la priorité des patients selon l’urgence de la situation clinique
• □ME 1.5 S’acquitter des responsabilités professionnelles en dépit de multiples exigences concurrentes
• □ME 2.4 Établir un plan de prise en charge centré sur le patient

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients
• □L 4.1 Établir ses priorités et gérer son temps en vue d’assumer diverses responsabilités
• □L 4.1 Intégrer des responsabilités de supervision et d’enseignement dans la gestion globale du service clinique

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les meilleures données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Professionnel

• □P 4.1 Gérer les défis posés par des facteurs mentaux et physiques qui pèsent sur le bien-être et/ou le rendement du médecin dans des contextes cliniques exigeants ou stressants

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes