General Internal Medicine

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Reconnaître les problèmes pouvant nécessiter l’intervention de collègues plus expérimentés et faire appel à eux
• □ME 2.2 Obtenir l’anamnèse et procéder à un examen physique pertinent
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques ou en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale des problèmes courants en médecine interne générale
• □ME 1.4 Structurer l’information clinique en vue d’une présentation orale et d’une communication écrite
• □ME 2.4 Prescrire des médicaments de façon appropriée, en établissant notamment le bilan comparatif des médicaments
• □ME 2.4 Déterminer l’orientation appropriée pour le patient (p. ex., admission, demande de consultation ou suivi)

Communicateur

• □COM 1.1 Démontrer, lors des échanges, de l’empathie, du respect et de la compassion envers le patient afin de renforcer sa confiance et son autonomie
• □COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes au patient, à sa famille et à ses proches aidants

Professionnel

• □P 1.1 Assumer les responsabilités confiées

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Reconnaître les problèmes pouvant nécessiter l’intervention de collègues plus expérimentés et faire appel à eux
• □ME 2.1 Reconnaître l’instabilité et la gravité d’une situation clinique
• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique, la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des stratégies thérapeutiques ciblées
• □ME 3.3 Établir la priorité d’une intervention ou d’un traitement en tenant compte du degré d’urgence clinique, de la possibilité de détérioration et des ressources disponibles
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment d’un transfert vers un autre niveau de soins

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes au patient, à sa famille et à ses proches aidants

Collaborateur

• □COL 3.2 Assurer un transfert sécuritaire et efficace des soins durant la transition du patient

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 2.1 Établir les priorités pour la rencontre clinique, en tenant compte des perceptions, des préférences et des besoins du patient en matière de soins
• □ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Cerner les déterminants sociaux de la santé qui peuvent avoir une incidence sur la prestation des soins
• □ME 2.3 Aborder les répercussions des problèmes de santé sur la capacité du patient de réaliser ses buts et ses objectifs de vie
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge, en tenant compte des comorbidités ou de la complexité des problèmes de santé s’il y a lieu
• □ME 1.6 Fournir des soins centrés sur le patient et fondés sur des données probantes pour traiter un ou plusieurs problèmes en présence d’une ou de plusieurs affections concomitantes
• □ME 2.4 Prévoir les complications courantes des diverses affections et de leur traitement, et en tenir compte dans le plan de prise en charge
• □ME 4.1 Coordonner les soins en fonction des besoins du patient, y compris les soins prodigués par d’autres médecins, professionnels de la santé et services

Communicateur

• □COM 2.1 Utiliser des techniques d’entrevue centrées sur le patient afin d'obtenir l'information pertinente sur les plans biomédical et psychosocial
• □COM 2.3 Obtenir et résumer toute information pertinente provenant d’autres sources que le patient, dont ses proches

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte de la situation et du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins interprofessionnel

Leader

• □L 2.1 Prendre en compte les ressources disponibles dans le milieu de soins lors de l’élaboration et de la mise en œuvre des plans de prise en charge
• □L 2.2 Appliquer les données probantes et les lignes directrices sur l’utilisation des ressources dans des scénarios cliniques courants

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.3 Appliquer les connaissances des sciences cliniques et biomédicales pour prendre en charge les situations cliniques courantes en médecine interne générale
• □ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.1 Établir et revoir sans cesse les priorités au fur et à mesure que la situation du patient évolue, en tenant compte des valeurs, des principes, des perceptions et des préférences du patient, de sa famille et de ses proches aidants
• □ME 2.2 Évaluer l’état clinique du patient et la réponse au traitement
• □ME 2.4 Adapter les plans de prise en charge, au besoin, pour tenir compte de nouvelles observations ou de changements du contexte clinique
• □ME 2.2 Déterminer le milieu de soins qui convient aux besoins de santé continus du patient
• □ME 2.3 Collaborer avec le patient, sa famille et ses proches aidants pour les aider à comprendre les options thérapeutiques pertinentes
• □ME 4.1 Élaborer et mettre en œuvre des plans pour la transition et la continuité des soins, en tenant compte de l’état clinique et des préférences du patient ainsi que des ressources disponibles dans le milieu de soins de santé ou à domicile
• □ME 4.1 Coordonner les soins en fonction des besoins du patient, y compris les soins prodigués par d’autres médecins, professionnels de la santé et services

Communicateur

• □COM 3.1 Transmettre de l’information et confirmer que le patient, sa famille et ses proches aidants comprennent le diagnostic, le pronostic ou le traitement

Collaborateur

• □COL 3.2 Prévoir les enjeux ou les questions lors de la transition du patient vers un nouveau milieu de soins, un nouveau professionnel de la santé ou une nouvelle étape de prestation des soins
• □COL 3.2 Résumer les particularités du patient au médecin à qui les soins sont transférés lors de la transition, et offrir des précisions après le transfert s’il y a lieu

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique, la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □ME 2.2 Choisir des examens et en établir la séquence selon les besoins prioritaires du patient et les ressources disponibles en contexte ambulatoire
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale des problèmes courants en médecine interne générale
• □ME 4.1 Planifier le suivi des résultats de l’investigation et de la réponse au traitement
• □ME 4.1 Coordonner les soins en fonction des besoins du patient, y compris les soins prodigués par d’autres médecins, professionnels de la santé et services

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter les consultations de façon à bien faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions

Collaborateur

• □COL 1.2 Établir l’étendue du partage et du chevauchement des responsabilités avec le médecin qui demande la consultation

Leader

• □L 2.1 Faire preuve de jugement clinique en adoptant des pratiques qui permettent de réduire le gaspillage

Promoteur de la santé

• □HA 1.2 Choisir des ressources éducatives sur les affections courantes en médecine interne générale à l’intention des patients

Érudit

• □S 1.2 Cerner, consigner et prioriser les besoins d’apprentissage qui se présentent dans la pratique quotidienne, et les combler

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la complexité du cas

1. ●situation sociale complexe
2. ●problème indifférencié
3. ●problème multisystémique

l’étape de prestation des soins

1. ●planification de la transition
2. ●prise en charge continue

Expert médical

• □ME 1.3 Appliquer les connaissances des sciences cliniques et biomédicales pour prendre en charge les situations cliniques complexes en médecine interne générale
• □ME 2.1 Établir et revoir sans cesse les priorités au fur et à mesure que la situation du patient évolue, en tenant compte des valeurs, des principes, des perceptions et des préférences du patient, de sa famille et de ses proches aidants
• □ME 2.2 Tenir compte des nouvelles observations et des changements du contexte clinique dans l’évaluation de l’état clinique du patient
• □ME 2.2 Évaluer l’applicabilité de données ou de recommandations conflictuelles
• □ME 1.6 Fournir des soins centrés sur le patient et fondés sur des données probantes pour traiter un ou plusieurs problèmes en présence d’une ou de plusieurs affections concomitantes
• □ME 1.6 Prodiguer des soins aux patients qui présentent des problèmes indifférenciés
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge couvrant l’ensemble des problèmes de santé et besoins du patient
• □ME 3.3 Mettre en balance le risque, l’efficacité et la priorité des interventions en présence de comorbidités multiples
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité, le moment et la priorité d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin ou professionnel de la santé
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment d’un transfert vers un autre niveau de soins
• □ME 4.1 Planifier la transition et la continuité des soins, en tenant compte de tous les problèmes de santé et besoins du patient, de son état clinique et de ses préférences

Communicateur

• □COM 3.1 Communiquer l’information au sujet de l’état de santé, des soins et des besoins du patient en temps opportun et avec franchise et transparence

Collaborateur

• □COL 3.2 Faire en sorte que les transitions entre les différents intervenants et professionnels de la santé soient sécuritaires, efficaces et centrées sur les besoins du patient

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation

1. ●problème indifférencié
2. ●nouveau diagnostic
3. ●affection chronique

Expert médical

• □ME 2.1 Établir les priorités pour la rencontre clinique, en tenant compte des perceptions, des préférences et des besoins du patient en matière de soins
• □ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Intégrer et synthétiser l’information clinique
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge pour toute situation en médecine interne générale, en tenant compte des comorbidités ou de la complexité des problèmes de santé s’il y a lieu
• □ME 4.1 Mettre en œuvre un plan qui assure la continuité des soins, un suivi de l’investigation et de la réponse au traitement, et la surveillance de la progression de la maladie
• □ME 4.1 Coordonner le traitement et le suivi dans les différents milieux de soins et entre les autres médecins, professionnels de la santé et services

Communicateur

• □COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes, et s’assurer qu’elles sont bien comprises
• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour amener le patient, sa famille et ses proches aidants à participer à la prise de décision

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte de la situation et du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins interprofessionnel

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la complexité du cas

1. ●faible
2. ●modérée
3. ●élevée

Expert médical

• □Partie A: ME 2.2 Obtenir une anamnèse en insistant sur l’information requise pour procéder à une stratification et à une réduction du risque périopératoire
• □Partie A: ME 2.2 Effectuer un examen physique ciblé qui se fonde sur des données probantes
• □Partie A: ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques ou en interpréter les résultats
• □Partie A: ME 2.2 Intégrer et synthétiser l’information clinique pour évaluer l’état clinique, le risque périopératoire et les possibilités d’atténuation du risque
• □Partie A: ME 2.3 Collaborer avec le patient, sa famille et ses proches aidants pour comprendre les besoins et les valeurs du patient ainsi que ses préférences en matière de soins
• □Partie A: ME 2.4 Prévoir les problèmes et les complications périopératoires, et en tenir compte dans le plan de prise en charge
• □Partie A: ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre un plan pour les soins médicaux périopératoires, y compris la stratification et la modification du risque
• □Partie A: ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre un plan pour optimiser l’état clinique et le traitement actuels
• □Partie B: ME 1.4 Adapter l’évaluation clinique aux attentes et aux limites relatives au rôle de consultant
• □Partie B: ME 2.2 Choisir des stratégies d’évaluation pour les patients en période périopératoire
• □Partie B: ME 2.2 Intégrer et synthétiser l’information clinique
• □Partie B: ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge des affections aiguës en période postopératoire, y compris les affections préexistantes ou les complications aiguës
• □Partie B: ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des stratégies de surveillance en prévision d’éventuels événements indésirables, affections ou complications
• □Partie B: ME 1.6 Fournir des soins centrés sur le patient et fondés sur des données probantes pour traiter un ou plusieurs problèmes en présence d’une ou de plusieurs affections concomitantes
• □Partie B: ME 4.1 Coordonner le traitement et le suivi en cas de nouveau diagnostic établi lors de la stratification du risque ou des suites opératoires

Communicateur

• □Partie A: COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour amener le patient, sa famille et ses proches aidants à participer à la prise de décision
• □Partie A: COM 5.1 Préparer des notes de consultation qui font état de toutes les constatations pertinentes et fournissent des recommandations claires
• □Partie B: COM 5.1 Préparer des notes de consultation qui font état de toutes les constatations pertinentes et fournissent des recommandations claires

Collaborateur

• □Partie A: COL 3.2 Fournir des recommandations en prévision des résultats d’examens à venir ou des prochaines étapes de la prise en charge
• □Partie B: COL 1.2 Définir clairement avec le médecin qui demande la consultation les rôles et les responsabilités concernant la continuité des soins
• □Partie B: COL 1.3 Dans le rôle de consultant, offrir du soutien et des conseils pour la prise en charge continue
• □Partie B: COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Érudit

• □Partie A: S 3.3 Trouver des publications médicales pertinentes et en évaluer l’intégrité, la fiabilité et l’applicabilité
• □Partie A: S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●hospitalisation
2. ●consultation externe

la période

1. ●prénatale
2. ●postnatale

la situation

1. ●dyspnée aiguë
2. ●asthme
3. ●insuffisance respiratoire aiguë
4. ●douleur thoracique
5. ●insuffisance cardiaque aiguë
6. ●arythmie
7. ●œdème
8. ●céphalée
9. ●diabète de type 1
10. ●diabète de type 2
11. ●diabète de grossesse
12. ●hypertension préexistante
13. ●hypertension gravidique
14. ●maladie thrombo-embolique
15. ●thrombocytopénie
16. ●autre

Expert médical

• □Partie A: ME 1.3 Appliquer les connaissances liées aux effets de la grossesse sur la stabilité et la progression d’affections médicales courantes
• □Partie A: ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques qui couvrent tous les problèmes pertinents, en s’adaptant aux attentes et aux limites relatives au rôle de consultant
• □Partie A: ME 2.2 Choisir des stratégies d’évaluation qui sont sécuritaires et efficaces pour la patiente enceinte
• □Partie A: ME 2.2 Interpréter les renseignements cliniques et les résultats d’examens dans le contexte de la physiologie de la grossesse
• □Partie A: ME 2.4 Prendre en considération l’innocuité et l’efficacité de l’utilisation de médicaments durant la grossesse dans l’élaboration du plan de traitement
• □Partie A: ME 2.4 Prendre en considération l’innocuité et l’efficacité des interventions thérapeutiques durant la grossesse dans l’élaboration du plan de traitement
• □Partie A: ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des stratégies de surveillance en prévision d’éventuels événements indésirables, affections ou complications
• □Partie A: ME 2.4 Élaborer un plan tenant compte du degré d’incertitude clinique
• □Partie A: ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge des problèmes médicaux qui surviennent durant la grossesse
• □Partie A: ME 4.1 Déterminer la nécessité, le moment et la priorité d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin ou professionnel de la santé
• □Partie B: ME 2.2 Évaluer les connaissances en santé de la patiente

Communicateur

• □Partie A: COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider la patiente à faire des choix éclairés
• □Partie B: COM 1.1 Démontrer, lors des échanges, de l’empathie, du respect et de la compassion envers la patiente afin de renforcer sa confiance et son autonomie
• □Partie B: COM 1.4 Utiliser un langage non verbal pour mieux communiquer avec les patientes
• □Partie B: COM 2.1 Obtenir de l’information sur les croyances et les valeurs de la patiente quant à sa grossesse
• □Partie B: COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes, et s’assurer qu’elles sont bien comprises
• □Partie B: COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider la patiente à faire des choix éclairés

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.3 Dans le rôle de consultant, offrir du soutien et des conseils pour la prise en charge continue
• □Partie A: COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres professionnels de la santé impliqués

Promoteur de la santé

• □Partie B: HA 1.1 Collaborer avec la patiente afin de prendre en compte les déterminants de la santé qui la concernent et qui se répercutent sur sa grossesse

Érudit

• □Partie A: S 3.1 Formuler des questions d’apprentissage qui tiennent compte de l’incertitude et des lacunes
• □Partie A: S 3.3 Trouver des publications médicales pertinentes et en évaluer l’intégrité, la fiabilité et l’applicabilité

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’affection sous-jacente

1. ●hypertension
2. ●diabète
3. ●thromboembolie veineuse
4. ●autre.

Expert médical

• □Partie A: ME 2.1 Identifier les femmes chez qui la grossesse peut présenter un risque pour la santé
• □Partie A: ME 1.3 Appliquer les connaissances sur les effets des affections rencontrées en médecine interne générale sur la fertilité, la grossesse et le pronostic fœtal
• □Partie A: ME 1.4 Réaliser des évaluations cliniques couvrant tous les problèmes pertinents
• □Partie A: ME 2.2 Intégrer et synthétiser l’information clinique
• □Partie A: ME 2.2 Fournir une évaluation du risque périnatal pour la mère et le fœtus
• □Partie A: ME 2.4 Choisir ou adapter les médicaments en tenant compte de leur innocuité chez la femme en âge de procréer
• □Partie A: ME 2.4 Optimiser la prise en charge d’affections préexistantes pour réduire le risque maternel et fœtal
• □Partie A: ME 4.1 Coordonner le traitement et le suivi dans les différents milieux de soins et entre les autres médecins, professionnels de la santé et services
• □Partie A: ME 4.1 Déterminer la nécessité, le moment et la priorité d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin ou professionnel de la santé
• □Partie B: ME 2.2 Évaluer les connaissances en santé de la patiente

Communicateur

• □Partie A: COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider la patiente à faire des choix éclairés
• □Partie B: COM 1.1 Démontrer, lors des échanges, de l’empathie, du respect et de la compassion envers la patiente afin de renforcer sa confiance et son autonomie
• □Partie B: COM 1.4 Utiliser un langage non verbal pour mieux communiquer avec les patientes
• □Partie B: COM 2.1 Obtenir de l’information sur les croyances et les valeurs de la patiente quant à sa grossesse
• □Partie B: COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes, et s’assurer qu’elles sont bien comprises
• □Partie B: COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider la patiente à faire des choix éclairés

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.3 Participer à une prise de décision partagée qui soit respectueuse des autres professionnels de la santé impliqués

Promoteur de la santé

• □Partie B: HA 1.1 Collaborer avec la patiente afin de prendre en compte les déterminants de la santé qui la concernent et qui se répercutent sur sa grossesse

Professionnel

• □Partie A: P 1.3 Reconnaître les problèmes éthiques qui surgissent dans le milieu clinique et y répondre adéquatement

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □Partie A: ME 2.2 Évaluer chez une personne l’accès à des soins de santé, à de la nourriture, à un cadre sécuritaire et à d’autres déterminants sociaux de la santé
• □Partie A: ME 2.2 Évaluer les connaissances en santé du patient
• □Partie A: ME 2.4 Intégrer des stratégies de prévention primaire et secondaire au plan de prise en charge globale
• □Partie A: ME 4.1 Planifier la continuité des soins
• □Partie B: ME 2.4 Intégrer des stratégies de prévention primaire et secondaire au plan de prise en charge globale
• □Partie B: ME 2.4 Prescrire des stratégies de réduction des risques

Communicateur

• □Partie A: COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient à faire des choix éclairés

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.2 Faire appel au champ d’activité et à l’expertise d’autres professionnels de la santé de manière efficace

Promoteur de la santé

• □Partie A: HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources
• □Partie A: HA 1.2 Collaborer avec le patient afin d’améliorer sa compréhension de la maladie et de ses besoins en soins de santé
• □Partie A: HA 1.2 Appliquer les principes de modification du comportement en discutant avec le patient de l’adoption de saines habitudes de vie
• □Partie A: HA 1.2 Conseiller et soutenir les patients en ce qui a trait à la réduction des facteurs de risque
• □Partie B: HA 1.2 Conseiller et soutenir les patients en ce qui a trait à la réduction des facteurs de risque
• □Partie B: HA 1.3 Mettre en œuvre des stratégies de prévention de la maladie, de promotion et de maintien de la santé

Professionnel

• □Partie A: P 1.1 Faire preuve de respect envers l’autonomie du patient

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.6 Adapter les soins au fil de l’évolution de la complexité, de l’incertitude et de l’ambiguïté de la situation clinique du patient
• □ME 2.1 Identifier les patients dont la maladie a atteint la phase terminale
• □ME 2.1 Identifier les patients qui perçoivent que le fardeau associé au traitement de la maladie ou aux examens est plus grand que les bienfaits cliniques pouvant en découler
• □ME 2.3 Reconnaître les signes indiquant que le moment est venu de délaisser l’approche de traitement de la maladie dans la prestation des soins, et prendre les mesures qui s’imposent
• □ME 2.3 Aborder les répercussions des problèmes de santé sur la capacité du patient de réaliser ses buts et ses objectifs de vie
• □ME 2.3 Établir les objectifs de soins en partenariat avec le patient, sa famille et ses proches aidants
• □ME 3.1 Choisir des examens et des traitements qui correspondent aux objectifs de soins du patient
• □ME 2.4 Concevoir et mettre en œuvre des plans qui optimisent la prise en charge des symptômes et favorisent l’atteinte des objectifs de soins du patient

Communicateur

• □COM 2.1 Obtenir de l’information sur les croyances, les valeurs, les préférences, le contexte et les attentes du patient relativement aux soins qui lui sont prodigués
• □COM 3.1 Fournir des informations sur le diagnostic et le pronostic d’une manière claire, respectueuse, objective et avec compassion
• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient, sa famille et ses proches aidants à faire des choix éclairés

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la ventilation

1. ●aucune
2. ●invasive
3. ●non invasive

le recours à un vasopresseur

1. ●oui
2. ●non

la nécessité d’un transfert

1. ●oui
2. ●non

Expert médical

• □Partie A: ME 1.6 Adapter les soins au fil de l’évolution de la complexité, de l’incertitude et de l’ambiguïté de la situation clinique du patient
• □Partie A: ME 2.1 Reconnaître l’instabilité et la gravité d’une situation clinique
• □Partie A: ME 2.1 Procéder au triage et à la stabilisation de patients qui sont en état critique
• □Partie A: ME 2.2 Effectuer une évaluation ciblée du patient en état critique et la réaliser dans un délai raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □Partie A: ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques ou en interpréter les résultats
• □Partie A: ME 2.2 Intégrer et synthétiser l’information clinique
• □Partie A: ME 2.3 Savoir reconnaître les circonstances où les efforts de réanimation ne sont plus efficaces et devraient être interrompus
• □Partie A: ME 2.4 Gérer le soutien hémodynamique et la surveillance
• □Partie A: ME 2.4 Gérer la ventilation non invasive ou invasive
• □Partie A: ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge des patients en état critique qui comprennent la prestation ou la planification des soins définitifs
• □Partie A: ME 2.4 Élaborer un plan tenant compte du degré d’incertitude clinique
• □Partie A: ME 3.1 Intégrer les interventions ou traitements prévus au plan d’évaluation et de traitement global
• □Partie A: ME 3.3 Établir la priorité d’une intervention ou d’un traitement en tenant compte du degré d’urgence clinique, de la possibilité de détérioration et des ressources disponibles
• □Partie A: ME 2.4 Déterminer le milieu de soins qui convient aux besoins de santé actuels du patient
• □Partie A: ME 4.1 Déterminer la nécessité, le moment et la priorité d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin ou professionnel de la santé
• □Partie B: ME 2.2 Faire la synthèse des informations de l’évaluation clinique pour déterminer l’état clinique du patient et ses besoins en matière de soins de santé
• □Partie B: ME 4.1 Évaluer la nécessité et le moment d’un transfert vers un autre milieu de soins
• □Partie B: ME 4.1 Déterminer le transport médical approprié pour assurer un transfert sécuritaire du patient vers un autre milieu de soins de santé.
• □Partie B: ME 2.4 Fournir des conseils d'ordre préventif sur la gestion des changements dans l’état clinique du patient durant le transport médical.

Communicateur

• □Partie A: COM 3.1 Fournir des informations sur le diagnostic et le pronostic d’une manière claire, respectueuse, objective et avec compassion

Collaborateur

• □Partie A: COL 3.2 Organiser le transfert sécuritaire des soins vers le médecin compétent ou le milieu de soins approprié
• □Partie B: COL 3.2 Résumer les particularités du patient pour le professionnel de la santé à qui les soins sont transférés, y compris les plans de soins continus et les changements à anticiper dans l’évolution clinique
• □Partie B: COL 3.2 Communiquer avec les médecins ou les professionnels de la santé à qui les soins sont transférés, et offrir des précisions après le transfert s’il y a lieu
• □Partie C: COL 1.2 Faire appel au champ d’activité et à l’expertise d’autres professionnels de la santé de manière efficace
• □Partie C: COL 2.1 Confier des tâches et des responsabilités de manière appropriée et respectueuse
• □Partie C: COL 1.3 Appliquer le principe de la communication en boucle fermée lors de situations urgentes ou de crise pour travailler efficacement avec d’autres médecins ou professionnels de la santé

Leader

• □Partie B: L 2.1 Appliquer les connaissances sur les ressources disponibles dans différents milieux de soins de santé
• □Partie C: L 4.2 Établir un leadership clair lors des efforts de réanimation, en assumant le rôle de leader s’il y a lieu

Promoteur de la santé

• □Partie B: HA 1.1 Collaborer avec d’autres professionnels de la santé pour favoriser l’accès aux ressources limitées en matière de soins intensifs, d’hospitalisation ou de diagnostic

Professionnel

• □Partie C: P 4.1 Faire en sorte de maintenir un rendement clinique professionnel en situation de stress

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type de document

1. ●notes de consultation
2. ●sommaire d’hospitalisation
3. ●notes d’évolution

Communicateur

• □COM 5.1 Structurer les informations dans les sections appropriées du dossier
• □COM 5.1 Consigner l’ensemble des constatations et examens pertinents
• □COM 5.1 Expliquer le raisonnement clinique et le motif des décisions
• □COM 5.1 Fournir un plan clair pour la prise en charge continue, en précisant notamment les rôles du médecin qui demande la consultation et du consultant en médecine interne générale
• □COM 5.1 Consigner les informations cliniques en temps opportun

Collaborateur

• □COL 1.2 Définir clairement les rôles du médecin qui demande la consultation et du consultant en médecin interne générale dans le plan de prise en charge continue
• □COL 3.2 Fournir des recommandations en prévision des résultats d’examens à venir ou des prochaines étapes de la prise en charge

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision
• □S 1.3 Fournir des points d’enseignement pour améliorer la qualité des soins

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation

1. ●situation impliquant un patient ou ses proches
2. ●situation impliquant d’autres professionnels de la santé

Communicateur

• □COM 1.5 Reconnaître dans quelles circonstances de vives émotions (p. ex., colère, peur, anxiété ou tristesse) ont un effet sur l’interaction et réagir de manière appropriée
• □COM 1.4 Réagir à la communication non verbale des patients et utiliser un langage non verbal pour mieux communiquer
• □COM 3.1 Fournir des informations et des explications claires et exactes, et s’assurer qu’elles sont bien comprises
• □COM 1.5 Établir des limites, incluant les siennes, dans des situations chargées d’émotions
• □COM 4.1 Communiquer de façon respectueuse, sans porter de jugements de valeur et en étant sensible aux différences culturelles
• □COM 4.3 Répondre avec respect aux questions sur la prestation des soins, les décisions thérapeutiques ou le pronostic

Collaborateur

• □COL 2.2 Écouter pour comprendre et trouver un terrain d’entente
• □COL 2.2 Gérer les divergences et résoudre les conflits

Professionnel

• □P 1.1 Intervenir lorsque des comportements envers des collègues ou des apprenants nuisent à un environnement de respect

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type d’examen (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●ECG
2. ●enregistrement Holter
3. ●enregistrement ambulatoire de la tension artérielle
4. ●évaluation de la fonction pulmonaire.

Expert médical

• □Partie A: ME 1.3 Appliquer les connaissances sur l’anatomie, la physiologie et la physiopathologie pour interpréter les résultats d’examens diagnostiques cardiopulmonaires
• □Partie A: ME 1.3 Montrer une connaissance des principes, des forces et des limites des examens diagnostiques cardiopulmonaires
• □Partie A: ME 1.3 Montrer une connaissance des composantes techniques des examens diagnostiques cardiopulmonaires, y compris l’équipement et les protocoles
• □Partie A: ME 3.4 Évaluer la qualité et la validité de l’examen, de même que toute incidence sur l’interprétation diagnostique
• □Partie A: ME 3.4 Fournir une interprétation d’enregistrement Holter
• □Partie A: ME 3.4 Fournir une interprétation d’enregistrement ambulatoire de la tension artérielle
• □Partie A: ME 3.4 Fournir une interprétation de résultats d’évaluation de la fonction pulmonaire
• □Partie A: ME 3.4 Résumer les constatations cliniquement pertinentes et formuler des suggestions en matière d’examens complémentaires ou de prise en charge, s’il y a lieu
• □Partie C: ME 2.2 Réaliser une évaluation clinique ciblée, sans exclure aucun élément important
• □Partie C: ME 2.2 Déterminer si le patient peut être soumis à une épreuve d’effort cardiaque
• □Partie C: ME 3.1 Choisir le protocole d’épreuve d’effort en fonction de la question clinique et de l’état du patient
• □Partie C: ME 3.2 Obtenir et documenter un consentement libre et éclairé, en expliquant les risques et les avantages de l’intervention proposée, et en la justifiant
• □Partie C: ME 3.4 Superviser la réalisation de l’épreuve d’effort
• □Partie C: ME 4.1 Reconnaître et prendre en charge les complications immédiates d’une intervention

Communicateur

• □Partie A: COM 5.1 Fournir des rapports clairs, concis et exacts des examens diagnostiques dans des délais opportuns
• □Partie A: COM 5.1 Transmettre les résultats critiques dans les plus brefs délais, le cas échéant
• □Partie C: COM 5.1 Transmettre les résultats critiques dans les plus brefs délais, le cas échéant

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type d’observateur

1. ●superviseur
2. ●infirmière
3. ●autre professionnel de la santé

Expert médical

• □Partie A: ME 1.1 Assumer sa responsabilité des décisions en matière de soins aux patients et son obligation d’en rendre compte à titre de médecin traitant responsable
• □Partie B: ME 1.1 Assumer sa responsabilité des décisions en matière de soins aux patients et son obligation d’en rendre compte à titre de médecin traitant responsable
• □Partie B: ME 1.5 S’acquitter des responsabilités professionnelles en dépit de multiples exigences concurrentes
• □Partie B: ME 2.1 Établir la priorité des cas en fonction de leur gravité clinique
• □Partie B: ME 4.1 Déterminer la nécessité, le moment et la priorité d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin ou professionnel de la santé
• □Partie B: ME 2.4 Concevoir des plans de soins qui tiennent compte de la réponse clinique et du contexte extra-hospitalier, y compris les soins à domicile
• □Partie B: ME 4.1 Coordonner l’investigation, le traitement et le suivi lorsque plusieurs médecins et professionnels de la santé y collaborent
• □Partie B: ME 4.1 Élaborer et mettre en œuvre des plans de congé qui prévoient une continuité appropriée des soins, des dispositions concernant les services de soutien pertinents dans la collectivité et un suivi de l’investigation
• □Partie B: ME 5.2 Utiliser les systèmes en place pour obtenir des données cliniques provenant notamment des examens et des analyses de laboratoire réalisés et en assurer le suivi

Communicateur

• □Partie A: COM 1.5 Gérer les désaccords et les conversations très émotives avec les patients, leur famille ou leurs proches aidants
• □Partie B: COM 5.1 Documenter la rencontre clinique avec le patient de façon précise, complète et en temps opportun, et la rendre accessible

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.2 Faire appel au champ d’activité et à l’expertise d’autres professionnels de la santé de manière efficace
• □Partie A: COL 2.1 Confier des tâches et des responsabilités de manière appropriée et respectueuse
• □Partie A: COL 1.1 Réagir de manière appropriée à la rétroaction d’autres professionnels de la santé
• □Partie A: COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé
• □Partie A: COL 2.1 Faire preuve de respect envers les collaborateurs
• □Partie B: COL 1.3 Considérer les demandes de consultation et les réponses données comme des occasions d’améliorer la qualité des soins

Leader

• □Partie A: L 4.2 Diriger le service de façon efficiente, sécuritaire et efficace
• □Partie B: L 4.1 Intégrer des responsabilités de supervision et d’enseignement dans la gestion globale du service clinique
• □Partie B: L 4.1 Gérer son temps et établir la priorité des tâches à accomplir
• □Partie B: L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients
• □Partie B: L 2.2 Optimiser les modèles de pratique pour assurer un bon rapport coût-efficacité et un contrôle des coûts

Promoteur de la santé

• □Partie A: HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources

Érudit

• □Partie B: S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Professionnel

• □Partie A: P 1.1 Répondre en temps voulu aux demandes des patients ou d’autres professionnels de la santé.
• □Partie A: P 1.1 Avoir un comportement professionnel en faisant notamment preuve de ponctualité, d’intégrité et de compassion
• □Partie A: P 1.1 Intervenir lorsque des comportements envers des collègues ou des apprenants nuisent à un environnement de respect

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la complexité de la liste des consultations de la journée

1. ●faible
2. ●modérée
3. ●élevée

Expert médical

• □ME 2.1 Établir l’ordre de priorité des demandes de consultation en fonction de la gravité clinique et de la nécessité d’une expertise en médecine interne générale
• □ME 1.1 Assumer sa responsabilité à l’égard des soins aux patients dans les limites et selon les attentes relatives au rôle de consultant
• □ME 1.5 S’acquitter des responsabilités professionnelles en dépit de multiples exigences concurrentes

Collaborateur

• □COL 1.3 Contribuer à la qualité des soins aux patients en mettant à profit son expertise médicale
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec le service qui demande la consultation
• □COL 2.2 Collaborer efficacement avec les autres professionnels de la santé pour concevoir des plans de soins cliniques lorsque les opinions ou les recommandations divergent

Leader

• □L 4.1 Gérer son temps et établir la priorité des tâches à accomplir
• □L 4.1 Intégrer des responsabilités de supervision et d’enseignement dans la gestion globale du service clinique
• □L 4.2 Diriger le service de façon efficiente, sécuritaire et efficace

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □Partie A: ME 2.2 Évaluer la pertinence des demandes de consultation en médecine interne générale
• □Partie A: ME 2.1 Établir la priorité des cas en fonction de leur gravité clinique
• □Partie B: ME 2.4 Élaborer des plans de prise en charge pouvant être mis en œuvre en contexte ambulatoire
• □Partie B: ME 4.1 Choisir le moment approprié de la prochaine visite en se basant sur les examens planifiés, l’état clinique ou l’évolution clinique prévue
• □Partie B: ME 5.2 Utiliser les systèmes en place pour obtenir des données cliniques provenant notamment des examens et des analyses de laboratoire réalisés et en assurer le suivi
• □Partie C: ME 1.1 Assumer sa responsabilité des décisions en matière de soins aux patients et son obligation d’en rendre compte à titre de médecin traitant responsable
• □Partie C: ME 5.2 Utiliser les systèmes en place pour obtenir des données cliniques provenant notamment des examens et des analyses de laboratoire réalisés et en assurer le suivi

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.3 Communiquer au besoin avec le médecin demandeur pour obtenir des précisions sur la demande de consultation
• □Partie A: COL 3.2 Reconnaître les enjeux touchant la sécurité du patient, comme les indications d’intervention urgente, et communiquer avec le médecin demandeur selon le cas
• □Partie B: COL 1.3 Dans le rôle de consultant, répondre aux questions et aux préoccupations du médecin qui demande la consultation ou du médecin de première ligne
• □Partie B: COL 1.3 Fournir en temps opportun des renseignements écrits précis et pertinents au médecin demandeur ou de première ligne
• □Partie B: COL 3.2 Fournir des recommandations en prévision des résultats d’examens à venir ou des prochaines étapes de la prise en charge
• □Partie B: COL 3.1 Déterminer quand les soins devraient être retransférés au médecin ayant demandé la consultation
• □Partie C: COL 2.1 Traiter avec respect les membres du personnel et les autres professionnels de la santé

Leader

• □Partie A: L 2.1 Établir la durée des visites en clinique en fonction de la complexité des cas et des besoins en matière de soins
• □Partie A: L 4.2 Organiser les horaires de la clinique de façon à assurer une utilisation rationnelle de l’ensemble des ressources
• □Partie A: L 4.2 Optimiser les délais d’évaluation et de prise en charge des patients en prévoyant les examens requis selon un ordre logique
• □Partie B: L 4.1 Passer en revue les résultats d’examens et prendre les mesures qui s’imposent en temps opportun
• □Partie C: L 4.1 Gérer efficacement son temps en consultation externe
• □Partie C: L 4.1 Passer en revue les résultats d’examens et prendre les mesures qui s’imposent en temps opportun

Érudit

• □Partie B: S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Professionnel

• □Partie B: P 1.1 Répondre en temps voulu aux demandes des patients ou d’autres professionnels de la santé
• □Partie B: P 3.1 Faire preuve d’une compréhension des exigences relatives à la consignation de l’information clinique en contexte ambulatoire
• □Partie C: P 1.1 Répondre en temps voulu aux demandes des patients ou d’autres professionnels de la santé
• □Partie C: P 1.1 Avoir un comportement professionnel en faisant notamment preuve de ponctualité, d’intégrité et de compassion

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type d’enseignement

1. ●au chevet des patients
2. ●didactique

Collaborateur

• □Partie C: COL 2.1 Confier des tâches et des responsabilités de manière appropriée et respectueuse

Érudit

• □Partie A: S 2.4 Définir les besoins d’apprentissage et les résultats souhaités chez des tiers
• □Partie A: S 2.4 Définir les objectifs d’une activité pédagogique
• □Partie A: S 2.4 Présenter l’information de manière structurée afin d’en faciliter la compréhension
• □Partie A: S 2.4 Utiliser efficacement les outils audiovisuels, le cas échéant
• □Partie A: S 2.5 Fournir du coaching pour guider l’amélioration du rendement
• □Partie A: S 2.4 Prévoir suffisamment de temps pour les questions ou la discussion
• □Partie B: S 2.5 Indiquer les comportements à conserver et ceux à améliorer
• □Partie B: S 2.5 Fournir des suggestions précises pour l’amélioration du rendement
• □Partie B: S 2.5 Donner des exemples liés au rendement de l’apprenant pour étayer l’évaluation globale
• □Partie B: S 2.5 Fournir des commentaires explicatifs qui corroborent l’évaluation globale
• □Partie C: S 2.2 Créer un milieu d’apprentissage stimulant
• □Partie C: S 2.3 Offrir aux apprenants des occasions d’assumer des responsabilités cliniques appropriées
• □Partie C: S 2.3 Se montrer disponible et accessible auprès des apprenants en début de formation
• □Partie C: S 2.4 Offrir de l’enseignement clinique ou d’autres activités d’apprentissage informelles
• □Partie C: S 2.5 Fournir une rétroaction afin d’améliorer l’apprentissage et le rendement
• □Partie C: S 2.1 Agir comme modèle de rôle positif

Professionnel

• □Partie B: P 1.1 Remplir les évaluations des apprenants dans des délais opportuns
• □Partie C: P 1.1 Intervenir lorsque des comportements envers des collègues ou des apprenants nuisent à un environnement de respect

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Leader

• □L 4.1 Organiser son travail de manière à assumer ses responsabilités cliniques, scientifiques et autres

Érudit

• □S 4.4 Trouver et consulter des experts en la matière et d’autres spécialistes, et collaborer avec eux dans la réalisation du travail d’érudition
• □S 4.4 Formuler des questions de recherche ciblées
• □S 3.3 Trouver des publications médicales pertinentes et en évaluer l’intégrité, la fiabilité et l’applicabilité
• □S 4.5 Résumer les résultats d’une revue de littérature
• □S 4.4 Choisir les méthodes appropriées afin de répondre à une question de recherche
• □S 4.2 Reconnaître les principes éthiques de la recherche
• □S 4.4 Recueillir des données pour un travail d’érudition
• □S 4.4 Procéder à l’analyse des données
• □S 4.4 Intégrer la littérature existante et les résultats de la collecte de données
• □S 4.4 Cerner les domaines de recherche à approfondir

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●hospitalisation
2. ●consultation externe

l’affection

1. ●aiguë
2. ●chronique

le type d’observation

1. ●observation directe
2. ●revue du cas
3. ●revue des notes de consultation ou d’autres documents

Expert médical

• □ME 2.1 Déterminer les sujets qui doivent être abordés en priorité
• □ME 2.2 Intégrer et synthétiser l’information clinique
• □ME 2.2 Réviser le diagnostic différentiel à la lumière de nouvelles informations cliniques ou de la réponse au traitement
• □ME 2.4 Faire preuve de souplesse dans le processus de raisonnement clinique en contexte d’incertitude clinique
• □ME 2.4 Établir un plan de prise en charge centré sur le patient malgré des données cliniques limitées, non diagnostiques ou conflictuelles
• □ME 2.4 Élaborer un plan tenant compte du degré d’incertitude clinique
• □ME 3.1 Définir les interventions ou les traitements les plus appropriés aux fins d’évaluation ou de traitement
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité, le moment et la priorité d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin ou professionnel de la santé

Communicateur

• □COM 3.1 Communiquer l’information au sujet de l’incertitude du diagnostic ou du traitement d’une manière claire, en temps opportun et avec franchise et transparence
• □COM 4.1 Communiquer de façon respectueuse, sans porter de jugements de valeur et en étant sensible aux différences culturelles
• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour amener le patient, sa famille et ses proches aidants à participer à la prise de décision

Collaborateur

• □COL 1.2 Consulter au besoin d’autres professionnels de la santé, y compris des médecins

Professionnel

• □P 1.1 Reconnaître les limites de son expertise

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Leader

• □L 4.2 Choisir ses expériences d’apprentissage en fonction des compétences requises pour une pratique autonome

Promoteur de la santé

• □HA 2.3 Cerner les besoins en soins de santé non comblés dans sa pratique et y répondre

Érudit

• □S 1.2 Cerner un domaine particulier à améliorer en fonction des exigences du milieu de pratique envisagé ou des objectifs de carrière
• □S 1.1 Élaborer et mettre en œuvre un plan d’apprentissage
• □S 1.1 Mettre au point une approche structurée pour le suivi de la progression de l’apprentissage, y compris l’établissement des échéanciers et des responsabilités
• □S 1.1 Définir des indicateurs de résultats précis permettant d’évaluer la progression de l’apprentissage

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●milieu clinique
2. ●simulation

l’intervention

1. ●prise en charge des voies respiratoires et intubation endotrachéale
2. ●ventilation non invasive
3. ●ventilation invasive
4. ●mise en place d'un cathéter artériel
5. ●mise en place d'un cathéter central
6. ●thoracentèse
7. ●paracentèse
8. ●ponction lombaire
9. ●ponction articulaire

l’emplacement

1. ●sans objet
2. ●veine fémorale
3. ●veine jugulaire interne
4. ●veine sous- clavière
5. ●genou

l’utilisation de l'échoguidage

1. ●oui
2. ●non

Expert médical

• □Partie A: ME 3.2 Obtenir et documenter un consentement libre et éclairé, en expliquant les risques et les avantages de l’intervention proposée, et en la justifiant
• □Partie A: ME 3.4 Effectuer les tâches préalables à l’intervention en temps opportun, avec habileté et de façon sécuritaire : • préparer et maintenir un champ stérile • appliquer les précautions universelles • manipuler les objets pointus ou tranchants de façon sécuritaire • se laver les mains, enfiler une blouse et des gants
• □Partie A: ME 3.4 Réaliser les interventions avec habileté et de façon sécuritaire, en s’adaptant aux trouvailles imprévues ou aux changements du contexte clinique
• □Partie A: ME 3.4 Établir et mettre en œuvre un plan de soins postintervention
• □Partie A: ME 3.4 Reconnaître et prendre en charge les complications immédiates d’une intervention

Communicateur

• □Partie A: COM 3.1 Communiquer efficacement avec le patient tout au long de l’intervention
• □Partie A: COM 5.1 Documenter la rencontre avec le patient de façon à rendre compte de l’intervention et du résultat

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.5 Établir la priorité des patients selon la situation clinique

Leader

• □L 4.1 Établir ses priorités et gérer son temps en vue d’assumer diverses responsabilités
• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients
• □L 4.1 Intégrer des responsabilités de supervision et d’enseignement dans la gestion globale du service clinique

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.4 Faire preuve d’une connaissance du contexte de pratique, notamment des compétences requises pour exercer en toute sécurité et de manière efficace

Leader

• □L 4.2 Concilier ses attentes quant à sa pratique avec les possibilités d’emploi et les effectifs médicaux requis
• □L 4.2 Choisir ses expériences d’apprentissage en fonction des compétences requises pour une pratique autonome

Promoteur de la santé

• □HA 2.3 Cerner les besoins en soins de santé non comblés dans sa pratique et y répondre

Érudit

• □S 1.2 Identifier les occasions d’apprentissage et d’amélioration en évaluant son rendement d’une manière réflexive à l’aide de diverses données internes et externes
• □S 1.1 Cerner ses besoins d’apprentissage en vue d’améliorer sa compétence dans tous les rôles CanMEDS
• □S 3.1 Formuler des questions d’apprentissage qui tiennent compte de l’incertitude et des lacunes
• □S 1.1 Élaborer et mettre en œuvre un plan d’apprentissage

Professionnel

• □P 2.1 Démontrer un engagement envers le maintien et l’amélioration de la compétence
• □P 4.2 Élaborer une stratégie pour gérer les exigences personnelles et professionnelles pour une pratique autonome durable
• □P 3.1 Satisfaire aux normes de pratique professionnelle en participant à un programme qui assure le suivi du développement professionnel continu (p. ex., le programme de Maintien du certificat du Collège royal)

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes