Cardiology (Adult)

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’observateur ayant fourni une rétroaction (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●autre cardiologue
2. ●autre médecin
3. ●infirmière
4. ●résident ou étudiant
5. ●autre observateur

la complexité de la garde

1. ●faible
2. ●modérée
3. ●élevée

le type de garde

1. ●nuit en semaine
2. ●fin de semaine

Expert médical

• □ME 1.5 Établir la priorité des patients selon la gravité clinique
• □ME 1.4 Reconnaître les problèmes urgents et demander de l’aide, au besoin

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé
• □COL 1.1 Faire preuve de respect envers les membres de l’équipe
• □COL 3.2 Résumer les particularités du patient et prioriser ses besoins en prévision d’un transfert à un médecin qui accepte la responsabilité des soins

Leader

• □L 2.1 Appliquer ses connaissances sur les ressources et protocoles locaux

Érudit

• □S 2.3 Superviser et soutenir les apprenants afin qu’ils respectent leurs limites

Professionnel

• □P 1.1 Répondre en temps voulu aux demandes d’autres professionnels de la santé Le masculin est utilisé seulement pour simplifier le texte.
• □P 1.1 Assumer les responsabilités confiées

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation

1. ●douleur thoracique
2. ●dyspnée
3. ●perte de conscience
4. ●palpitations/troubles du rythme cardiaque

Expert médical

• □ME 2.1 Déterminer la gravité du problème et établir les priorités quant aux soins à prodiguer au patient
• □ME 2.2 Obtenir l’anamnèse et procéder à un examen physique pertinent dans un laps de temps raisonnable
• □ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés ou en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique, la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale
• □ME 2.3 Établir les objectifs de soins

Communicateur

• □COM 2.3 Obtenir et résumer toute information pertinente provenant d’autres sources
• □COM 5.1 Documenter la rencontre clinique de façon à faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions ou des recommandations

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●arythmie
2. ●instabilité hémodynamique
3. ●infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST
4. ●détresse respiratoire

Expert médical

• □ME 2.1 Reconnaître l’instabilité et la gravité d’une situation clinique
• □ME 2.2 Effectuer l’évaluation et la stabilisation initiale du patient selon la séquence ABC (voies respiratoires, respiration, circulation)
• □ME 2.2 Obtenir l’anamnèse et procéder à un examen physique pertinent dans un laps de temps raisonnable
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés ou en interpréter les résultats
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale
• □ME 3.4 Exécuter la séquence de réanimation cardiaque conformément aux protocoles établis
• □ME 4.1 Déterminer l’orientation appropriée pour le patient ou le milieu qui permettra d’assurer la continuité des soins

Collaborateur

• □COL 1.2 Mettre à contribution les compétences d’autres professionnels de la santé lors de la réanimation

Leader

• □L 2.1 Appliquer ses connaissances sur les ressources et protocoles locaux

Professionnel

• □P 1.1 Tenir compte de ses limites personnelles et demander de l’aide au besoin

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’intervention

1. ●mise en place d’un accès veineux central
2. ●mise en place d’un cathéter artériel
3. ●stimulation cardiaque transcutanée
4. ●cardioversion électrique

le contexte

1. ●milieu clinique
2. ●simulation

Expert médical

• □ME 3.2 Obtenir et documenter un consentement libre et éclairé, en expliquant les risques de l’intervention et en la justifiant
• □ME 3.4 Rassembler les instruments et le matériel nécessaires, ou en gérer la disponibilité
• □ME 3.4 Préparer le patient en vue de l’intervention et le placer dans une position déterminée
• □ME 3.4 Appliquer les précautions universelles
• □ME 3.4 Réaliser les interventions avec habileté et de façon sécuritaire, en s’adaptant aux trouvailles imprévues ou aux changements du contexte clinique
• □ME 3.4 Établir et mettre en œuvre un plan de soins postintervention
• □ME 3.4 Reconnaître et prendre en charge les complications

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter la rencontre avec le patient de façon à rendre compte de l’intervention et du résultat

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation

1. ●dyspnée
2. ●douleur thoracique
3. ●perte de conscience
4. ●palpitations
5. ●élévation indifférenciée des troponines

Expert médical

• □ME 2.2 Recueillir une anamnèse précise et pertinente
• □ME 2.2 Effectuer un examen physique adapté à la situation clinique
• □ME 2.2 Interpréter les résultats d’examens en fonction du tableau clinique du patient
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques complémentaires, s’il y a lieu
• □ME 2.2 Prendre en compte la signification clinique des résultats de tests, les valeurs de sensibilité et de spécificité ainsi que les probabilités pré-test et post-test
• □ME 2.2 Établir un diagnostic différentiel
• □ME 2.2 Faire une synthèse des renseignements cliniques pour formuler un résumé de cas
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et l’urgence d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge initiale

Communicateur

• □COM 2.1 Mener une entrevue centrée sur le patient
• □COM 2.3 Obtenir et résumer toute information pertinente provenant d’autres sources (p. ex., famille du patient, dossier médical)
• □COM 5.1 Documenter la rencontre clinique de façon à bien faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions ou des recommandations

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation

1. ●syndrome coronarien aigu non compliqué
2. ●insuffisance cardiaque congestive non compliquée
3. ●arythmie stable
4. ●syncope
5. ●élévation indifférenciée des troponines

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser une évaluation clinique couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés ou en interpréter les résultats
• □ME 2.2 Tenir compte des nouvelles observations et des changements du contexte clinique dans l’évaluation de l’état clinique du patient
• □ME 4.1 Établir des plans qui assurent la continuité des soins, un suivi de l’investigation et de la réponse au traitement, et la surveillance de la progression de la maladie
• □ME 2.4 Appliquer les stratégies de prévention des maladies cardiovasculaires
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment d’une demande de consultation auprès d’un autre professionnel de la santé

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter la rencontre clinique de façon à bien faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions ou des recommandations

Collaborateur

• □COL 1.3 Consulter d’autres médecins au besoin

Leader

• □L 2.1 Assurer la gestion des ressources dans les soins cliniques

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources
• □HA 1.2 Collaborer avec le patient afin de l’aider à modifier ses comportements et à adopter de saines habitudes de vie

Érudit

• □S 3.4 Suivre une approche fondée sur des données probantes dans la prise en charge clinique des patients

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●milieu clinique
2. ●simulation

le type de discussion

1. ●simple
2. ●complexe

Expert médical

• □ME 2.3 Établir les objectifs de soins en partenariat avec le patient, sa famille et ses proches aidants

Communicateur

• □COM 1.1 Établir des relations de confiance et de soutien avec les patients et leurs proches
• □COM 3.1 Transmettre des informations au sujet de l’évolution médicale et du plan de prise en charge avec clarté et précision
• □COM 3.1 Utiliser un langage approprié et exempt de jargon médical
• □COM 3.1 Recourir à des stratégies pour vérifier et confirmer que le patient, sa famille et ses proches aidants comprennent les informations transmises
• □COM 1.5 Reconnaître dans quelles circonstances de vives émotions (p. ex., peur, colère, anxiété, tristesse) ont un effet sur l’interaction et réagir de manière appropriée
• □COM 1.5 Établir des limites, incluant les siennes, dans des situations chargées d’émotions
• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient à faire des choix éclairés
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient, de sa famille ou de ses proches aidants
• □COM 4.1 Communiquer de façon respectueuse, sans porter de jugements de valeur et en étant sensible aux différences culturelles

Promoteur de la santé

• □HA 1.3 Collaborer avec le patient afin de l’aider à modifier ses comportements et à adopter de saines habitudes de vie

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.5 S’acquitter des responsabilités professionnelles en dépit de multiples exigences concurrentes
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de congé et de suivi centrés sur le patient
• □ME 4.1 Coordonner l’investigation, le traitement et le suivi lorsque plusieurs médecins et professionnels de la santé y collaborent

Collaborateur

• □COL 1.2 Confier des responsabilités aux membres de l’équipe de soins en tenant compte de leur champ de pratique et de leur niveau d’expertise
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients

Érudit

• □S 3.4 Suivre une approche fondée sur des données probantes dans la prise en charge clinique des patients

Professionnel

• □P 1.1 Répondre en temps voulu aux demandes des patients ou d’autres professionnels de la santé
• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type d’intervention

1. ●mise en place d’un stimulateur endoveineux temporaire
2. ●péricardiocentèse
3. ●angiographie gauche avec ou sans intervention coronarienne percutanée
4. ●échocardiographie transœsophagienne
5. ●cardioversion
6. ●cathétérisme cardiaque droit

la complexité du cas

1. ●aucune
2. ●patient inapte à consentir
3. ●barrière linguistique
4. ●autre difficulté

l’élément observé

1. ●revue du cas
2. ●discussion sur le consentement

Expert médical

• □ME 2.2 Intégrer et synthétiser l’information clinique pour évaluer l’état clinique, le risque péri-interventionnel et les possibilités d’atténuation du risque
• □ME 1.3 Appliquer sa connaissance des indications, des techniques et des complications d’examens et d’interventions cardiaques
• □ME 2.2 Évaluer l’aptitude du patient à donner son consentement
• □ME 3.2 Expliquer les risques et les avantages de l’intervention ou de l’examen proposé, ainsi que les raisons qui en justifient le recours et les autres options possibles

Communicateur

• □COM 3.1 Recourir à des stratégies pour vérifier et confirmer que le patient, sa famille et ses proches aidants comprennent les informations transmises
• □COM 3.1 Utiliser un langage approprié et exempt de jargon médical
• □COM 4.3 Utiliser des techniques et stratégies de communication efficaces
• □COM 4.3 Répondre aux questions du patient, de sa famille ou de ses proches aidants
• □COM 5.1 Documenter la discussion sur le consentement de façon précise et complète, selon le cas

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le contexte

1. ●chevet du patient
2. ●laboratoire d’échocardiographie

Expert médical

• □Partie A: ME 1.3 Appliquer sa connaissance de l’anatomie, de la physiologie et de la physiopathologie du système cardiovasculaire
• □Partie A: ME 1.3 Appliquer sa connaissance des principes physiques de l’échographie, y compris l’échocardiographie 2D et Doppler
• □Partie A: ME 3.4 Régler l’appareil d’échocardiographie de façon adéquate pour optimiser la qualité de l’image
• □Partie A: ME 3.4 Obtenir les coupes standards parasternales, apicales et sous- costales en échocardiographie
• □Partie A: ME 3.4 Surveiller le patient afin d’assurer son confort et sa sécurité, et adapter l’intervention au besoin
• □Partie B: ME 1.3 Appliquer sa connaissance de l’anatomie, de la physiologie et de la physiopathologie du système cardiovasculaire
• □Partie B: ME 2.2 Reconnaître les trouvailles cliniquement significatives sur un échocardiogramme transthoracique bidimensionnel (2D)
• □Partie B: ME 3.4 Évaluer la qualité et la validité de l’examen, de même que toute incidence sur l’interprétation diagnostique
• □Partie B: ME 3.4 Résumer les constatations cliniquement pertinentes et formuler des suggestions en matière d’examens complémentaires ou de prise en charge, s’il y a lieu

Communicateur

• □Partie A: COM 5.1 Prendre des images de grande qualité des trouvailles significatives
• □Partie B: COM 5.1 Fournir des rapports clairs, concis et précis des examens diagnostiques dans des délais opportuns
• □Partie B: COM 5.1 Transmettre les résultats critiques dans les plus brefs délais, le cas échéant

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Collaborateur

• □COL 2.1 Confier des tâches et des responsabilités de manière appropriée et respectueuse

Érudit

• □S 2.1 Agir comme modèle de rôle positif
• □S 2.2 Créer un milieu d’apprentissage stimulant
• □S 2.3 Offrir aux apprenants des occasions d’assumer des responsabilités cliniques progressives appropriées
• □S 2.3 Se montrer disponible et accessible auprès des apprenants en début de formation
• □S 2.4 Définir les besoins d’apprentissage et les résultats souhaités chez des tiers
• □S 2.4 Offrir de l’enseignement clinique ou d’autres activités d’apprentissage informelles
• □S 2.5 Fournir une rétroaction afin d’améliorer l’apprentissage et le rendement

Professionnel

• □P 1.1 Intervenir lorsque des comportements envers des collègues ou des apprenants nuisent à un environnement de respect

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.3 Appliquer sa connaissance de l’anatomie, de la physiologie et de la physiopathologie du système cardiovasculaire
• □ME 2.2 Évaluer la pression veineuse jugulaire
• □ME 2.2 Analyser la forme de l’onde du pouls carotidien et des pouls périphériques
• □ME 2.2 Mesurer la tension artérielle aux deux bras
• □ME 2.2 Examiner et palper la région précordiale
• □ME 2.2 Évaluer les bruits cardiaques
• □ME 2.2 Évaluer les souffles systoliques ou diastoliques, en effectuant au besoin des manœuvres d’auscultation dynamique (p. ex., changement de position, manœuvre de Valsalva)
• □ME 2.2 Effectuer un examen ciblé et pertinent du thorax, de l’abdomen et des extrémités
• □ME 2.2 Interpréter les résultats de l’examen physique en fonction du tableau clinique du patient

Communicateur

• □COM 1.2 Optimiser l’environnement physique afin d’assurer le confort du patient, le respect de sa dignité et de sa vie privée, et sa sécurité

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●syndrome coronarien aigu compliqué
2. ●insuffisance cardiaque réfractaire
3. ●choc
4. ●cardiopathie congénitale adulte
5. ●grossesse
6. ●atteinte multivalvulaire
7. ●complications importantes d’une intervention
8. ●arythmie instable
9. ●hypertension pulmonaire
10. ●insuffisance cardiaque terminale

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser une évaluation clinique couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques appropriés ou en interpréter les résultats
• □ME 3.3 Mettre en balance le risque, l’efficacité et la priorité des interventions en présence de plusieurs maladies concomitantes ou d’autres caractéristiques associées à la complexité du cas
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge couvrant l’ensemble des problèmes de santé et besoins du patient
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et l’urgence d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin
• □ME 4.1 Établir des plans qui assurent la continuité des soins, un suivi de l’investigation et de la réponse au traitement ou la surveillance de la progression de la maladie

Communicateur

• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient à faire des choix éclairés

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte de la situation et du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins
• □COL 1.3 Travailler efficacement avec d’autres professionnels de la santé pour planifier et prodiguer des soins intégrés

Promoteur de la santé

• □HA 1.1 Cerner les obstacles à l’accès et aux soins pour chaque patient

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●syndrome coronarien aigu compliqué
2. ●insuffisance cardiaque réfractaire
3. ●choc
4. ●cardiopathie congénitale adulte
5. ●grossesse
6. ●atteinte multivalvulaire
7. ●complications importantes d’une intervention
8. ●arythmie instable
9. ●hypertension pulmonaire
10. ●insuffisance cardiaque terminale

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser une évaluation clinique couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Interpréter les résultats des examens réalisés afin d’assurer un suivi de l’affection ou du traitement
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient afin de déterminer son état clinique ou sa réponse au traitement
• □ME 2.2 Tenir compte des autres problèmes de santé du patient et de son état de santé actuel dans l’évaluation clinique
• □ME 2.4 Adapter les plans de prise en charge en fonction de l’état clinique ou de la réponse au traitement
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin

Communicateur

• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient à faire un choix éclairé

Collaborateur

• □COL 1.3 Tenir compte de la situation et du point de vue du patient dans l’établissement du plan de soins
• □COL 1.3 Travailler efficacement avec d’autres médecins et professionnels de la santé pour planifier et prodiguer des soins intégrés

Promoteur de la santé

• □HA 1.3 Intégrer les principes de prévention, de promotion et de maintien de la santé dans les échanges avec le patient

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la consultation en contexte périopératoire

1. ●oui
2. ●non

la présence d’une hémorragie active ou d’un risque hémorragique élevé

1. ●oui
2. ●non

la comorbidité (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●cancer
2. ●hémorragie
3. ●insuffisance rénale
4. ●infection
5. ●grossesse
6. ●autre état concomitant

Expert médical

• □ME 1.4 Adapter l’évaluation clinique aux attentes et aux limites relatives au rôle de consultant
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge couvrant l’ensemble des problèmes de santé et besoins du patient

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter les rencontres cliniques de façon à faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions ou des recommandations

Collaborateur

• □COL 3.2 Fournir des recommandations en prévision des résultats d’examens à venir ou des prochaines étapes de la prise en charge
• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec le service qui demande la consultation
• □COL 2.2 Collaborer efficacement avec les autres professionnels de la santé pour concevoir des plans de soins cliniques lorsque les opinions ou les recommandations divergent

Leader

• □L 4.1 Gérer son temps et établir la priorité des tâches à accomplir

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Professionnel

• □P 1.1 Avoir un comportement professionnel approprié

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●péricardique
2. ●myocardique
3. ●coronarienne
4. ●valvulaire
5. ●vasculaire
6. ●trouble de la conduction/arythmie
7. ●congénitale
8. ●périopératoire
9. ●douleur thoracique d’origine non cardiaque
10. ●grossesse
11. ●insuffisance cardiaque terminale

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser une évaluation clinique couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Sélectionner les examens paracliniques et en établir la séquence par ordre de priorité selon les besoins du patient et les ressources disponibles en contexte ambulatoire
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge couvrant l’ensemble des problèmes de santé et besoins du patient
• □ME 2.4 Déterminer le milieu de soins qui convient en fonction des besoins de santé actuels du patient, y compris l’hospitalisation, le suivi continu en consultation externe ou le renvoi du patient au médecin ayant demandé la consultation

Communicateur

• □COM 3.1 Transmettre des informations au sujet de l’évolution médicale et du plan de prise en charge avec clarté et précision
• □COM 5.1 Documenter les consultations de façon à bien faire comprendre le raisonnement clinique et le motif des décisions ou des recommandations

Collaborateur

• □COL 1.3 Travailler efficacement avec d’autres professionnels de la santé pour planifier et prodiguer des soins intégrés

Promoteur de la santé

• □HA 1.2 Choisir des ressources éducatives pertinentes à l’intention des patients

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●péricardique
2. ●myocardique
3. ●coronarienne
4. ●valvulaire
5. ●vasculaire
6. ●trouble de la conduction/arythmie
7. ●congénitale
8. ●périopératoire
9. ●douleur thoracique d’origine non cardiaque
10. ●grossesse
11. ●insuffisance cardiaque terminale

Expert médical

• □ME 1.4 Réaliser une évaluation clinique couvrant tous les problèmes pertinents
• □ME 2.2 Interpréter les résultats des examens réalisés afin d’assurer un suivi de l’affection ou du traitement
• □ME 2.2 Résumer les renseignements sur le patient afin de déterminer son état clinique ou sa réponse au traitement
• □ME 2.4 Adapter les plans de prise en charge en fonction de l’état clinique ou de la réponse au traitement
• □ME 2.4 Élaborer un plan de prise en charge, qui peut comprendre la poursuite du traitement actuel, la modification du traitement, l’intensification du traitement ou l’adoption d’une approche palliative
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment d’une demande de consultation auprès d’un autre professionnel de la santé
• □ME 4.1 Déterminer la fréquence et le moment des prochains examens et visites

Communicateur

• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient à faire des choix éclairés

Collaborateur

• □COL 3.1 Déterminer quand les soins doivent être retransférés au professionnel de la santé de première ligne

Promoteur de la santé

• □HA 1.3 Intégrer les principes de prévention, de promotion et de maintien de la santé dans les échanges avec le patient

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la situation (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●réanimation à la suite d’un arrêt cardiaque
2. ●syndrome coronarien aigu compliqué (divers tableaux cliniques)
3. ●choc
4. ●arythmie menaçant le pronostic vital (bradycardie ou tachycardie)
5. ●complications mécaniques/anatomiques
6. ●syndrome aortique
7. ●atteinte péricardique aiguë
8. ●insuffisance uni- ou biventriculaire
9. ●dysfonction valvulaire (valves natives et prothétiques)
10. ●embolie pulmonaire

la nécessité d’une suppléance rénale

1. ●oui
2. ●non

la nécessité d’une ventilation

1. ●oui
2. ●non

Expert médical

• □ME 2.2 Cibler la rencontre clinique, la mener dans un laps de temps raisonnable, sans exclure aucun élément important
• □ME 2.4 Gérer le soutien hémodynamique et la surveillance
• □ME 2.4 Gérer la ventilation non invasive ou invasive, en collaboration avec d’autres spécialistes
• □ME 2.4 Élaborer et mettre en œuvre des plans de prise en charge des patients en état critique qui comprennent la prestation ou la planification des soins définitifs
• □ME 3.1 Intégrer les interventions ou traitements prévus au plan d’évaluation et de traitement global
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et l’urgence d’une demande de consultation auprès d’un autre médecin

Communicateur

• □COM 3.1 Transmettre des informations sur le diagnostic et le pronostic avec clarté et compassion

Collaborateur

• □COL 3.2 Organiser le transfert sécuritaire des soins vers le médecin compétent ou le milieu de soins approprié

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 2.1 Identifier les patients pour qui le fardeau associé au traitement de la maladie ou aux examens est plus grand que les bienfaits cliniques pouvant en découler
• □ME 2.3 Reconnaître les signes indiquant que le moment est venu de délaisser l’approche de traitement de la maladie dans la prestation des soins, et prendre les mesures qui s’imposent
• □ME 2.3 Aborder les répercussions des problèmes de santé sur la capacité du patient de réaliser ses buts et ses objectifs de vie
• □ME 2.3 Établir les objectifs de soins en partenariat avec le patient ou sa famille et ses proches aidants
• □ME 3.1 Choisir des examens et des traitements qui correspondent aux objectifs de soins du patient
• □ME 2.4 Concevoir et mettre en œuvre des plans qui optimisent la prise en charge des symptômes et favorisent l’atteinte des objectifs de soins du patient
• □ME 2.4 Concevoir des plans de prise en charge en accord avec les objectifs de soins

Communicateur

• □COM 3.1 Transmettre des informations sur le diagnostic et le pronostic avec clarté et compassion
• □COM 3.1 Utiliser un langage approprié et exempt de jargon médical
• □COM 3.1 Recourir à des stratégies pour vérifier et confirmer que le patient, sa famille et ses proches aidants comprennent les informations transmises
• □COM 2.1 Obtenir de l’information sur les croyances, les valeurs, les préférences, le contexte et les attentes du patient relativement aux soins qui lui sont prodigués
• □COM 1.5 Reconnaître dans quelles circonstances de vives émotions (p. ex., peur, colère, anxiété, tristesse) ont un effet sur l’interaction et réagir de manière appropriée
• □COM 5.1 Documenter la rencontre clinique pour qu’elle reflète fidèlement la discussion et les décisions

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 2.2 Évaluer les facteurs de risque de progression de la maladie ainsi que les besoins du patient en ce qui a trait à la promotion de la santé
• □ME 2.2 Évaluer la capacité fonctionnelle et l’indice de performance du patient, de même que l’effet de la maladie sous-jacente sur sa tolérance à l’activité physique
• □ME 2.2 Évaluer chez une personne l’accès à des soins de santé, à de la nourriture, à un cadre sécuritaire, à du soutien social et à d’autres déterminants sociaux de la santé
• □ME 2.4 Intégrer des stratégies de prévention primaire et secondaire au plan de prise en charge globale

Communicateur

• □COM 4.3 Utiliser ses habiletés et stratégies de communication pour aider le patient à faire des choix éclairés

Promoteur de la santé

• □HA 1.2 Appliquer les principes de modification du comportement en discutant avec le patient de l’adoption de saines habitudes de vie
• □HA 1.2 Collaborer avec le patient afin d’améliorer sa compréhension de la maladie et de ses besoins en soins de santé
• □HA 1.2 Choisir des ressources éducatives pertinentes à l’intention des patients
• □HA 1.1 Faciliter l’accès du patient en temps opportun aux services et aux ressources

Professionnel

• □P 1.1 Faire preuve de respect envers l’autonomie du patient

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’urgence de l’intervention

1. ●non urgente
2. ●urgente
3. ●d’urgence immédiate

Expert médical

• □ME 3.2 Obtenir et documenter un consentement libre et éclairé, en expliquant les risques de l’intervention et en la justifiant
• □ME 3.4 Rassembler les instruments et le matériel nécessaires, ou en gérer la disponibilité
• □ME 3.4 Utiliser la technique aseptique : préparation cutanée, drapage, préparation et maintien du champ stérile; lavage des mains, port de la blouse et des gants
• □ME 3.4 Mettre en place un stimulateur cardiaque transveineux, sous guidage échographique au besoin
• □ME 3.4 Demander et revoir l’imagerie après l’intervention
• □ME 3.4 Régler les paramètres du dispositif
• □ME 3.4 Établir et mettre en œuvre un plan de soins postintervention
• □ME 3.4 Reconnaître et prendre en charge les complications

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter l’intervention

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer efficacement avec les infirmières ou les assistants tout au long de l’intervention

Professionnel

• □P 1.1 Tenir compte de ses limites personnelles et demander de l’aide au besoin

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’urgence de l’intervention

1. ●non urgente
2. ●urgente
3. ●d’urgence immédiate

le degré de complexité

1. ●simple
2. ●difficile

Expert médical

• □ME 3.2 Obtenir et documenter un consentement libre et éclairé, en expliquant les risques de l’intervention et en la justifiant
• □ME 1.3 Appliquer sa connaissance des relations anatomiques clés
• □ME 3.4 Rassembler les instruments et le matériel nécessaires, ou en gérer la disponibilité
• □ME 3.4 Utiliser la technique aseptique : préparation cutanée, drapage, préparation et maintien du champ stérile; lavage des mains, port de la blouse et des gants
• □ME 3.4 Réaliser une péricardiocentèse, sous guidage échographique au besoin
• □ME 3.4 Surveiller le patient afin d’assurer son confort et sa sécurité, et adapter l’intervention au besoin
• □ME 2.2 Interpréter les résultats d’examens diagnostiques en fonction de la situation clinique
• □ME 3.4 Établir et mettre en œuvre un plan de soins postintervention
• □ME 3.4 Reconnaître et prendre en charge les complications

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter l’intervention

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer efficacement avec les infirmières ou les assistants tout au long de l’intervention

Professionnel

• □P 1.1 Tenir compte de ses limites personnelles et demander de l’aide au besoin

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 2.2 Évaluer les voies respiratoires du patient
• □ME 2.2 Déterminer si le patient peut être soumis à une cardioversion électrique
• □ME 3.2 Obtenir et documenter un consentement libre et éclairé, en expliquant les risques de l’intervention et en la justifiant
• □ME 3.4 Choisir et administrer une sédation, selon ce qui convient
• □ME 3.4 Effectuer une cardioversion électrique
• □ME 3.4 Établir et mettre en œuvre un plan de soins postintervention
• □ME 3.4 Reconnaître et prendre en charge les complications

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter l’intervention

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer efficacement avec les infirmières ou les assistants tout au long de l’intervention

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type d’intervention

1. ●cathétérisme cardiaque droit
2. ●cathétérisme cardiaque gauche
3. ●mise en place d’un cathéter artériel pulmonaire au chevet du patient

Expert médical

• □ME 3.2 Obtenir et documenter un consentement libre et éclairé, en expliquant les risques de l’intervention et en la justifiant
• □ME 3.4 Rassembler les instruments et le matériel nécessaires, ou en gérer la disponibilité
• □ME 3.4 Utiliser la technique aseptique : préparation cutanée, drapage, préparation et maintien du champ stérile; lavage des mains, port de la blouse et des gants
• □ME 3.4 Procéder à la mise en place d’un cathéter artériel pulmonaire
• □ME 3.4 Demander et revoir l’imagerie après l’intervention
• □ME 3.4 Établir et mettre en œuvre un plan de soins postintervention

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter l’intervention

Collaborateur

• □COL 1.2 Communiquer efficacement avec les infirmières ou les assistants tout au long de l’intervention

Professionnel

• □P 1.1 Tenir compte de ses limites personnelles et demander de l’aide au besoin

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la réalisation de l’intervention au chevet du patient

1. ●oui
2. ●non

l’obtention des images par le résident

1. ●oui
2. ●non

les trouvailles (sélectionner tout ce qui s’applique)

1. ●cœur normal
2. ●cardiomyopathie
3. ●dysfonction ventriculaire
4. ●dysfonction diastolique
5. ●cardiopathie valvulaire
6. ●maladie du péricarde
7. ●maladie de l’aorte
8. ●masse intracardiaque
9. ●shunt intracardiaque
10. ●valve prothétique
11. ●autre trouvaille

Expert médical

• □Partie A: ME 3.4 Régler l’appareil d’échocardiographie de façon adéquate pour optimiser la qualité de l’image
• □Partie A: ME 3.4 Obtenir les coupes standards parasternales, apicales et sous-costales en échocardiographie
• □Partie A: ME 3.4 Surveiller le patient afin d’assurer son confort et sa sécurité, et adapter l’intervention au besoin
• □Partie A: ME 3.4 Évaluer la qualité et la validité de l’examen, de même que toute incidence sur l’interprétation diagnostique
• □Partie A: ME 1.3 Appliquer sa connaissance de l’anatomie, de la physiologie et de la physiopathologie du système cardiovasculaire
• □Partie A: ME 2.2 Reconnaître les trouvailles cliniquement significatives sur un échocardiogramme transthoracique
• □Partie A: ME 3.4 Interpréter les résultats d’une échocardiographie transthoracique
• □Partie A: ME 3.4 Résumer les constatations cliniquement pertinentes et formuler des suggestions en matière d’examens complémentaires ou de prise en charge, s’il y a lieu

Communicateur

• □Partie A: COM 5.1 Prendre des images de grande qualité des trouvailles significatives
• □Partie A: COM 5.1 Fournir des rapports clairs, concis et précis des examens diagnostiques dans des délais opportuns
• □Partie A: COM 5.1 Transmettre les résultats critiques dans les plus brefs délais, le cas échéant

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.2 Communiquer efficacement avec les infirmières ou les assistants tout au long de l’intervention

Professionnel

• □Partie A: P 1.1 Tenir compte de ses limites personnelles et demander de l’aide au besoin

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’indication d’épreuve d’effort

1. ●ischémie
2. ●arythmie
3. ●capacité fonctionnelle
4. ●prescription d’un programme d’exercice
5. ●valvulopathie

la nécessité d’arrêter ou de modifier l’examen en raison de facteurs propres au patient

1. ●oui
2. ●non

Expert médical

• □Partie A: ME 2.2 Réaliser une évaluation clinique ciblée, sans exclure aucun élément important
• □Partie A: ME 2.2 Déterminer si le patient peut être soumis à une épreuve d’effort cardiaque
• □Partie A: ME 3.1 Choisir le protocole d’épreuve d’effort en fonction de la question clinique et de l’état du patient
• □Partie A: ME 3.2 Obtenir et documenter un consentement libre et éclairé, en expliquant les risques de l’intervention et en la justifiant
• □Partie A: ME 3.4 Surveiller le patient afin d’assurer son confort et sa sécurité, et adapter l’intervention au besoin
• □Partie A: ME 3.4 Modifier ou adapter l’intervention au besoin pour optimiser la qualité de l’examen
• □Partie A: ME 3.4 Prendre en charge les complications immédiates de l’intervention, le cas échéant
• □Partie B: ME 1.3 Appliquer sa connaissance des principes, des avantages et des limites des examens diagnostiques
• □Partie B: ME 1.3 Appliquer sa connaissance des composantes techniques de l’examen diagnostique, y compris l’équipement et les protocoles
• □Partie B: ME 3.4 Évaluer la qualité et la validité de l’examen, de même que toute incidence sur l’interprétation diagnostique
• □Partie B: ME 3.4 Résumer les constatations cliniquement pertinentes et formuler des suggestions en matière d’examens complémentaires ou de prise en charge, s’il y a lieu

Communicateur

• □Partie A: COM 5.1 Transmettre les résultats critiques dans les plus brefs délais, le cas échéant
• □Partie B: COM 5.1 Fournir des rapports clairs, concis et précis des examens diagnostiques dans des délais opportuns
• □Partie B: COM 5.1 Transmettre les résultats critiques dans les plus brefs délais, le cas échéant

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.2 Communiquer efficacement avec les infirmières ou les technologues tout au long de l’intervention

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □Partie A: ME 2.2 Réaliser une évaluation clinique ciblée, sans exclure aucun élément important
• □Partie A: ME 2.2 Déterminer si le patient peut être soumis à une épreuve d’effort cardiaque
• □Partie A: ME 3.1 Choisir le protocole d’épreuve d’effort en fonction de la question clinique et de l’état du patient
• □Partie A: ME 3.2 Obtenir et documenter un consentement libre et éclairé, en expliquant les risques de l’intervention et en la justifiant
• □Partie A: ME 3.4 Surveiller le patient afin d’assurer son confort et sa sécurité, et adapter l’intervention au besoin
• □Partie A: ME 3.4 Modifier ou adapter l’intervention au besoin pour optimiser la qualité de l’examen
• □Partie A: ME 3.4 Prendre en charge les complications immédiates de l’intervention, le cas échéant
• □Partie B: ME 1.3 Appliquer sa connaissance de l’anatomie, de la physiologie et de la physiopathologie du système cardiovasculaire
• □Partie B: ME 1.3 Appliquer sa connaissance des principes, des avantages et des limites des examens diagnostiques
• □Partie B: ME 1.3 Appliquer sa connaissance des composantes techniques de l’examen diagnostique, y compris l’équipement et les protocoles
• □Partie B: ME 3.4 Évaluer la qualité et la validité de l’examen, de même que toute incidence sur l’interprétation diagnostique
• □Partie B: ME 3.4 Résumer les constatations cliniquement pertinentes et formuler des suggestions en matière d’examens complémentaires ou de prise en charge, s’il y a lieu

Communicateur

• □Partie A: COM 5.1 Transmettre les résultats critiques dans les plus brefs délais, le cas échéant
• □Partie B: COM 5.1 Fournir des rapports clairs, concis et précis des examens diagnostiques dans des délais opportuns
• □Partie B: COM 5.1 Transmettre les résultats critiques dans les plus brefs délais, le cas échéant

Collaborateur

• □Partie A: COL 1.2 Communiquer efficacement avec les infirmières ou les technologues tout au long de l’intervention

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □Partie A: ME 1.3 Appliquer les connaissances sur l’électrophysiologie cardiaque
• □Partie A: ME 3.4 Évaluer la qualité et la validité de l’examen, de même que toute incidence sur l’interprétation diagnostique
• □Partie B: ME 1.3 Appliquer les connaissances sur l’électrophysiologie cardiaque
• □Partie B: ME 3.4 Évaluer la qualité et la validité de l’examen, de même que toute incidence sur l’interprétation diagnostique
• □Partie B: ME 3.4 Résumer les constatations cliniquement pertinentes et formuler des suggestions en matière d’examens complémentaires ou de prise en charge, s’il y a lieu

Communicateur

• □Partie A: COM 5.1 Fournir des rapports clairs, concis et précis des examens diagnostiques dans des délais opportuns
• □Partie A: COM 5.1 Transmettre les résultats critiques dans les plus brefs délais, le cas échéant
• □Partie B: COM 5.1 Fournir des rapports clairs, concis et précis des examens diagnostiques dans des délais opportuns
• □Partie B: COM 5.1 Transmettre les résultats critiques dans les plus brefs délais, le cas échéant

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le dispositif

1. ●défibrillateur cardiaque implantable
2. ●dispositif de resynchronisation cardiaque
3. ●stimulateur cardiaque

Expert médical

• □ME 2.2 Réaliser une évaluation clinique ciblée, sans exclure aucun élément important
• □ME 1.3 Appliquer les connaissances sur les thérapies par dispositif, y compris l’équipement et les différentes modalités
• □ME 3.4 Interroger les stimulateurs cardiaques permanents et les dispositifs implantés
• □ME 2.2 Interpréter les résultats d’examens diagnostiques en fonction de la situation clinique
• □ME 2.4 Prendre en charge les problèmes liés au dispositif et/ou aux électrodes

Communicateur

• □COM 5.1 Documenter la rencontre avec le patient de façon à rendre compte de l’intervention et du résultat

Professionnel

• □P 1.1 Tenir compte de ses limites personnelles et demander de l’aide au besoin

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

l’imagerie ou l’évaluation physiologique intracoronarienne

1. ●oui
2. ●non

les tracés hémodynamiques

1. ●oui
2. ●non

le cas d’un patient ayant subi un pontage coronarien

1. ●oui
2. ●non

Expert médical

• □ME 3.4 Évaluer la qualité et la validité de l’examen, de même que toute incidence sur l’interprétation diagnostique
• □ME 1.3 Appliquer sa connaissance de l’anatomie, de la physiologie et de la physiopathologie du système cardiovasculaire
• □ME 2.2 Reconnaître les trouvailles cliniquement significatives d’une coronarographie diagnostique
• □ME 2.2 Définir les indications d’évaluation physiologique et d’imagerie intracoronarienne complémentaire
• □ME 2.2 Interpréter les résultats d’examens diagnostiques en fonction de la situation clinique
• □ME 2.4 Formuler des recommandations en matière d’examens complémentaires ou de prise en charge
• □ME 4.1 Déterminer la nécessité et le moment d’une demande de consultation pour une intervention cardiaque

Collaborateur

• □COL 1.2 Consulter d’autres médecins au besoin

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

le type d’activité

1. ●club de lecture
2. ●séances scientifiques
3. ●présentation de cas
4. ●autre

Érudit

• □S 2.4 Définir les besoins d’apprentissage et les résultats souhaités chez des tiers
• □S 2.4 Définir les objectifs d’une activité pédagogique
• □S 3.3 Évaluer de façon critique l’intégrité, la fiabilité et l’applicabilité de la recherche et de la littérature dans le domaine de la santé
• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique
• □S 2.4 Présenter l’information de manière structurée afin d’en faciliter la compréhension
• □S 2.4 Utiliser efficacement les outils audiovisuels
• □S 2.4 Prévoir suffisamment de temps pour les questions et la discussion

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Leader

• □L 4.1 Organiser son travail de manière à assumer ses responsabilités cliniques, scientifiques et autres

Érudit

• □S 4.4 Trouver et consulter des experts en la matière et d’autres spécialistes, et collaborer avec eux dans la réalisation du travail d’érudition
• □S 4.4 Formuler des questions de recherche ciblées
• □S 3.3 Évaluer de façon critique l’intégrité, la fiabilité et l’applicabilité de la recherche et de la littérature dans le domaine de la santé
• □S 4.5 Résumer les résultats d’une revue de littérature
• □S 4.4 Choisir les méthodes appropriées afin de répondre à une question de recherche
• □S 4.2 Reconnaître les principes éthiques de la recherche
• □S 4.3 Participer activement aux activités d’une équipe de recherche, en conciliant ses rôles et ses responsabilités à titre de chercheur et de médecin clinicien
• □S 4.4 Recueillir des données pour un travail d’érudition
• □S 4.4 Procéder à l’analyse des données
• □S 4.4 Intégrer la littérature existante et les résultats de la collecte de données
• □S 4.4 Cerner les domaines de recherche à approfondir
• □S 4.5 Résumer et communiquer les résultats de recherches et enquêtes scientifiques

Professionnel

• □P 1.1 Faire preuve d’honnêteté, d’intégrité et de respect de la confidentialité de l’information clinique dans la réalisation du travail d’érudition

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.1 Assumer sa responsabilité des décisions en matière de soins aux patients et son obligation d’en rendre compte à titre de médecin traitant responsable
• □ME 2.4 Évaluer la nécessité et le moment d’un transfert vers un autre milieu de soins
• □ME 4.1 Coordonner le recours aux services de consultations dans les soins aux patients

Communicateur

• □COM 1.5 Gérer les désaccords et les conversations très émotives

Collaborateur

• □COL 1.2 Travailler efficacement avec l’équipe interprofessionnelle

Leader

• □L 4.1 Établir ses priorités et gérer son temps en vue d’assumer diverses responsabilités
• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Professionnel

• □P 4.1 Gérer les défis posés par des facteurs mentaux et physiques qui pèsent sur le bien-être ou le rendement du médecin dans des contextes cliniques exigeants ou stressants

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 1.1 Assumer sa responsabilité des décisions en matière de soins aux patients et son obligation d’en rendre compte à titre de médecin traitant responsable
• □ME 4.1 Formuler et mettre en œuvre des plans de congé qui prévoient une continuité appropriée des soins et un suivi adéquat

Collaborateur

• □COL 1.2 Travailler efficacement avec l’équipe interprofessionnelle

Leader

• □L 2.1 Répartir les ressources afin d’optimiser les soins aux patients
• □L 4.1 Établir ses priorités et gérer son temps en vue d’assumer diverses responsabilités
• □L 4.1 Intégrer des responsabilités de supervision et d’enseignement dans la gestion globale de l’unité clinique

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

la complexité de la liste des consultations

1. ●faible
2. ●modérée
3. ●élevée

Expert médical

• □ME 1.5 S’acquitter des responsabilités professionnelles en dépit de multiples exigences concurrentes

Collaborateur

• □COL 1.3 Communiquer efficacement avec le service qui demande la consultation
• □COL 2.2 Collaborer efficacement avec les autres professionnels de la santé pour concevoir des plans de soins cliniques lorsque les opinions ou les recommandations divergent

Leader

• □L 4.1 Établir ses priorités et gérer son temps en vue d’assumer diverses responsabilités
• □L 4.1 Intégrer des responsabilités de supervision et d’enseignement dans la gestion globale de l’unité clinique
• □L 4.2 Diriger le service de façon efficiente, sécuritaire et efficace

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes

Niveau de confiance (quelle supervision cette activité a-t-elle demandée ?)

1. ●J’ai dû exécuter la tâche
2. ●J’ai dû constamment le guider
3. ●J’ai dû parfois le guider
4. ●Je devais être sur place
5. ●Je n’avais pas besoin d’être sur place

Expert médical

• □ME 2.2 Choisir des stratégies d’évaluation en tenant compte de la disponibilité et de l’accessibilité en contexte ambulatoire
• □ME 2.4 Élaborer un plan de traitement pouvant être mis en œuvre en contexte ambulatoire

Collaborateur

• □COL 1.3 Fournir en temps opportun des renseignements écrits précis et pertinents au médecin qui demande la consultation ou au médecin de première ligne

Leader

• □L 4.1 Gérer efficacement son temps en consultation externe
• □L 4.1 Passer en revue les résultats d’examens et prendre les mesures qui s’imposent en temps opportun

Érudit

• □S 3.4 Intégrer les données probantes et l’expertise clinique à la prise de décision

Professionnel

• □P 1.1 Répondre en temps voulu aux demandes des patients ou d’autres professionnels de la santé

Description du cas

Rétroaction fournie

Prochaines étapes